Deux des revues scientifiques les plus importantes au monde, Science et Nature, ont choisi le médicaments anti-obésité comme l’avancée scientifique la plus importante de l’année 2023. La première des publications met en lumière le développement et la découverte de médicaments GLP-1 –agonistes du peptide-1 de type glucagon– pour contribuer à une perte jusqu’à 20 kilos chez les personnes obèses. La seconde a sélectionné la biochimiste Svetlana Mojsov, figure clé de la découverte du GLP-1, comme l’une des dix scientifiques de l’année.
L’obésité a atteint le statut de pandémie dans le monde entier, touchant 18,7 % des Espagnols. Il s’agit d’une maladie métabolique provoquée par de multiples facteurs génétiques, physiologiques, sociaux et environnementaux. Entre les pathologies associées Ceux-ci incluent les problèmes cardiovasculaires, le diabète, l’arthrite, les maladies du foie et certains types de cancer. Les traitements développés jusqu’à présent n’ont pas été efficaces, et la pression pour perdre du poids assimile socialement l’obésité à une « faible volonté », écrit-il. le rédacteur en chef de Science, Jennifer Couzin-Frankel.
Les médicaments GLP-1 ont été initialement conçus pour traiter le diabète et le système de santé espagnol ne les reconnaît qu’à cette fin. Cependant, la popularité de ozempique Après son approbation comme injection anti-obésité aux États-Unis, il a conduit l’Agence espagnole des médicaments et des produits de santé (AEMPS) à émettre un avertissement sur les risques liés à ce produit. pénurie. Les essais cliniques menés tout au long de l’année 2023 certifient non seulement qu’ils contribuent à une perte de poids efficace et durable, mais qu’ils peuvent être efficaces contre les addictions et les maladies dégénératives.
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« Nous utilisons ce groupe pharmacologique depuis quinze ans », explique Cristóbal Morales, de l’unité de santé cardiométabolique, diabète et obésité de l’hôpital Vithas Sevilla, à EL ESPAÑOL. « Je pense que la décision de le positionner comme une reconnaissance de l’année vient du fait que nous avons réalisé que cela améliore non seulement le diabète ou le poids, mais a également un effet cardiovasculaire. Il ne s’agit pas d’un chiffre sur une échelle. » L’efficacité des tests, souligne-t-il, a constitué un « point de départ » pour que « chaque entreprise » développe sa version du GLP-1.
« Cela a aussi été une révolution sociale », estime Morales. « C’est la première fois qu’une drogue de ce type devient aussi populaire sur les réseaux sociaux. Elle doit être réglementée car Ce n’est pas une question d’esthétique, mais de santé. « La personne obèse souffre d’une maladie grave et avec de nombreuses complications. »
« Il faut apprendre à les gérer »
« Aujourd’hui, nous savons que l’obésité ne dépend pas de la volonté », explique Andreea Ciudin, endocrinologue et coordinatrice de l’unité d’obésité de l’hôpital Vall d’Hebron de Barcelone, dans des déclarations au Science Media Center. « Cet excès de tissu adipeux peut être causée par de multiples facteurs, tous conduisant à modifications du contrôle de l’appétit: sous le contrôle d’hormones qui proviennent de l’intestin comme le GLP-1, ou du tissu adipeux comme la leptine. Ils altèrent également le métabolisme : faible capacité à brûler des calories, faible masse musculaire… ».
Ciudin souligne l’efficacité du tirzépatide, un « double agoniste du GLP-1+ GIP » qui a montré une perte de poids de jusqu’à 20% chez les personnes obèses« . Bien que des essais aient été réalisés avec ce médicament en Espagne, le tirzépatide est actuellement approuvé pour le diabète de type 2 avec obésité et est en cours d’approbation pour l’obésité. « Les triples agonistes (GLP-1+) sont dans les phases finales de essais cliniques (GIP+Glucagon) démontrant un pouvoir de perte de poids d’environ 25% du poids total« , avance le spécialiste.
« Nous devons également apprendre à gérer ces nouveaux médicaments qui sont si puissants non seulement pour perdre du poids, mais aussi pour rémission des comorbidités. Selon des données récentes, il semble qu’après plusieurs années de traitement, une prise de poids apparaisse lors de l’arrêt des analogues du GLP-1, mais dans une moindre mesure. Tout le poids perdu n’est pas repris, indiquant que d’une manière ou d’une autre, ces médicaments ont le potentiel de rééquilibrer la biologie. En tout cas, ce sont des données très préliminaires, encore des hypothèses à approfondir et à démontrer », conclut Ciudin.
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