Ils ont représenté une véritable révolution, devenant viraux sur les réseaux comme les stars. Des drogues comme Ozempic et Saxendaagonistes des récepteurs GLP-1, ont donné de l’espoir à des milliers de personnes souffrant de problèmes d’obésité et qui ne pouvaient pas perdre du poids autrement. Dans TIC TacPar exemple, il existe d’innombrables exemples de personnes montrant fièrement leur avant et après grâce à des piqûres (les deux médicaments sont injectables).
En revanche, de nombreux patients rapportent que la perte de poids ne se produit que pendant le traitement, puisqu’à la fin, ils ont repris les kilos perdus. « Vous ne pouvez pas imaginer les dégâts que cela a causés » commence par dire à EL ESPAÑOL Manuel Martin. Il a commencé avec Saxenda : « J’ai décidé d’aller chez un endocrinologue pour perdre du poids et j’en ai choisi un à cause de la photo, parce que c’était un gros homme et je pensais qu’il y aurait un lien. Je me suis beaucoup connecté avec lui et j’ai aimé la façon dont il l’a dit : « Quand nous avons mal à la tête, nous prenons de l’ibuprofène, lorsque nous avons essayé des choses pour perdre du poids et que cela n’a pas fonctionné, Nous devrons essayer des médicaments.' »
Le traitement a commencé à faire effet et Manuel était content : « Il me demandait un morceau de pain grillé et j’en mangeais la moitié. Je prenais le métro et j’avais le vertige et tout, comme quand on vient de manger dans la voiture. J’étais tellement dégoûtée par la nourriture que la première fois que je suis allée au supermarché, j’ai dû appeler ma mère. parce que quand j’ai vu les produits, ils m’ont rendu malade. En six mois environ, j’ai perdu 30 kilos. » Les crevaisons quotidiennes avec Saxenda lui coûtent environ 250 euros « tous les mois environ ». Il a également rejoint une salle de sport et a commencé à faire de l’exercice régulièrement.
Malgré le sentiment d’euphorie grandissant, une série d’événements personnels perturbent la routine de Manuel : « Ma belle-mère a eu un cancer et mon mari a eu un accident du travail, et c’est à ce moment-là que vous voyez que ces médicaments ne sont qu’une aide parce que vous devez vous piquer tous les jours et ensuite vous présenter à un médecin, mais votre esprit doit être prêt à le faire. Parce que dès que votre esprit devient trouble, vous revenez à vos vieilles habitudes.. Ainsi, ce que vous avez perdu, vous le gagnez, et si vous êtes dans une mauvaise passe, vous gagnez encore plus. »
C’est comme ça que ça s’est passé. Manuel a arrêté le traitement, a quitté le sport et Il a récupéré ses 30 kilos, l’un après l’autre : « Mon esprit n’avait pas été rééduqué. Ils me l’ont donné comme ils m’avaient donné du paracétamol, mais ils ne m’ont pas dit pourquoi j’avais mal à la tête. Il est resté un an et demi sans agir, après quoi il a décidé de revenir pour une autre consultation, cette fois chez un endocrinologue : « Il m’a directement prescrit Ozempic, sans rien me demander d’autre. Il ne m’a donné aucune explication sur la raison pour laquelle ce médicament avait été utilisé et pas un autre. J’ai fait une prise de sang, mais elle venait d’un rhumatologue, je la lui ai montré et elle a tout aussi bien fonctionné même si elle n’avait pas toutes les valeurs nécessaires, comme la glycémie ou la résistance à l’insuline. »
Il a commencé comme ça avec Ozempic, qui était moins cher -environ 120 euros par mois- et, bien que le premier mois il ait perdu six kilos, ensuite il a stagné et a décidé d’arrêter : « Cela ne m’a pas empêché de manger. J’ai arrêté de le prendre parce que je n’avais pas confiance en lui. » Il assure que le médecin ne lui a donné aucune directive pour accompagner le traitement : « La première fois, ils m’ont dit des choses logiques, comme réduire la quantité de nourriture à une assiette de dessert. Mais la deuxième fois, rien, pas de régime ni rien. De plus, je lui ai dit qu’en raison du moment de ma vie dans lequel je me trouvais, j’avais besoin d’être grondé si j’avais mal agi, mais elle m’a répondu qu’elle n’était pas là pour gronder qui que ce soit, que nous sommes tous grands maintenant. Et il m’a donné les recettes pour que je puisse les télécharger mois par mois sans les revoir. »
Par frustration, Manuel a encore payé avec de la nourriture : « Si avant j’ajoutais deux cuillères à soupe de sucre à mon café, maintenant j’en ajoutais trois. » Et il est clair pourquoi cela n’a pas fonctionné : « C’est prescrit avec tellement de légèreté qu’on ne recherche pas l’origine de la raison pour laquelle cela fait prendre du poids. Je suis une personne super nerveuse et je pense que la mienne est concentrée là-dessus. » Maintenant, il ne veut plus rien savoir de ce type de médicaments, du moins « dans la manière dont ils sont prescrits ».
Vers le succès par l’effort
Raquel Galán a un témoignage très différent. Elle est un exemple évident de réussite obtenue grâce à ces médicaments qui, selon elle, ont complètement changé sa vie.. Il pesait 135 kilos ce qui, ajouté à une malformation du dos qu’il avait depuis l’enfance, réduisait fortement sa mobilité : « J’ai interrogé le médecin de l’unité antidouleur qui m’a vu à propos de Saxenda. et il me l’a recommandé. Ensuite, j’ai demandé à mon médecin traitant, qui connaissait mes antécédents, et elle m’a prescrit. J’y allais avec toute la peur du monde, mais je n’allais pas aller plus mal. »
Encouragée par le succès qu’elle observe sur des réseaux comme TIC Tac, a commencé à injecter Saxenda une fois par semaine. Il est resté un an et au cours des dix premiers mois, il a perdu 27 kilos : « Puis j’ai commencé à stagner et c’est pour ça que l’année dernière, en décembre, j’ai arrêté, parce que c’est aussi très cher. J’aurais dépensé 3 000 euros ou plus au total. «
Raquel a perdu 30 kilos grâce aux médicaments et ne les a jamais repris.
La différence avec Manu, c’est d’abord que Raquel n’a jamais repris ce poids. Et, deuxièmement, qu’il a complètement changé ses habitudes et qu’il les a conservées, y compris en pratiquant une pratique sportive constante.: « Je faisais du Pilates sur machine, ce qui était super pour moi car cela renforce les muscles. Je n’ai pas suivi de régime strict, mais j’ai supprimé le sucre, le pain, les graisses, les fritures… J’ai commencé à manger sainement. Il n’y a pas d’autre régime qu’on vous propose : manger sainement et faire du sport. »
Aujourd’hui, il ne pratique plus le Pilates en raison du coût, mais le remplace par d’autres types d’exercices : « Je prends le vélo et je vais me promener, des choses que je ne pouvais pas faire avant avec 135 kilos. Maintenant, je fais 110, 108… Imaginez le changement, d’une taille 54 que j’avais, maintenant je suis à 48. Et je peux faire beaucoup plus de choses avec ma fille que je ne pouvais pas, nous y allons tous les trois. là-bas, à vélo, en camping… C’était vraiment dommage pour moi de ne pouvoir rien faire avec. » Il aimerait encore perdre plus, mais il admet que peut-être son corps a atteint une limite.
À tout moment, Raquel a été suivie par son médecin et, même s’il espère que cela n’arrivera pas, s’il reprend du poids, il recommencera le traitement : « Je le referais, parce que je pense prendre du poids et ça me donne quelque chose. Je connais des gens qui l’ont récupéré parce qu’ils avaient eu un pic ! Si vous ne mettez pas de pression sur votre corps, les miracles n’existent pas. S’il y avait quelque chose de miraculeux, il n’y aurait pas une seule grosse personne dans le monde. « Le sport et une alimentation saine sont essentiels. »
Une bonne prescription, la clé
EL ESPAÑOL a contacté Laura Bartolomé, médecin spécialisée en endocrinologie et nutrition à la Clinique IMDA de Madrid, qui explique que l’efficacité des deux médicaments est similaire et très élevée : « Ce qui se passe, c’est que parfois ils sont prescrits par des professionnels sans expérience dans leur gestion. Vous devez augmenter la dose progressivement et conserver la dose minimale efficace. Ainsi, ils peuvent être utilisés comme un outil, comme une fenêtre d’opportunité pour changer les habitudes. Les patients ne perdent pas de poids parce que ces médicaments brûlent les graisses ou augmentent leur dépense énergétique de base, ils fonctionnent uniquement parce qu’ils traitent l’une des voies de l’appétit. Et en cela, ils sont super efficaces. »
De cette façon, assure-t-il, La dose idéale est celle qui réduit l’anxiété liée à la nourriture. sans que « l’appétit physiologique ne disparaisse », c’est-à-dire « lorsque l’envie de grignoter disparaît et qu’apparaît une sensation de satiété en quantité adéquate » qui permet de travailler avec le patient, d’organiser ses horaires et de manger. « Il n’est pas nécessaire d’avoir la nausée, et encore moins de vomir. Quand on parle de ces effets secondaires, c’est parce que le patient fait une surdose. C’est pourquoi ils ont eu très mauvaise presse, car on a parlé d’utilisation sans changer les habitudes, et cela ne sert à rien. « Ce n’est pas que les médicaments aient un effet rebond. »
Ozempic est un analogue du GLP-1 de Novo Nordisk pour le diabète qui réduit également le poids corporel.
La durée du traitement varie de trois à neuf mois et, comme l’explique Raquel, le travail de chaque patient avec son thérapeute doit combiner une série de facteurs : « Je travaille beaucoup en consultation pour expliquer au patient comment utiliser cet outil. Vous ne pouvez pas manger moins et c’est tout, vous devez le faire d’une manière adaptée à vos besoins, car ce que nous recherchons, c’est améliorer la composition corporelle en combinant nutrition et exercices de force. Si vous faites seulement un régime, vous perdrez de la graisse, mais vous perdrez aussi du muscle, et lorsque vous arrêterez, si vous recommencez à faire les choses comme avant, vous reprendrez de la graisse.
Le Dr Bartolomé précise également que Tous les patients ne peuvent pas être traités avec ces médicaments : « Ceux qui réussissent le mieux sont ceux qui souffrent d’une alimentation émotionnelle ou même d’une frénésie alimentaire. Il y en a d’autres qui doivent commencer ailleurs parce qu’il faudra peut-être traiter une autre pathologie. Cela ne marche pas pour tout le monde, bien sûr, mais il y a eu un avant et un après dans notre métier. Je suis en endocrinologie depuis 2004, et j’ai tout vu, et nous avons échoué dans 95 % des cas jusqu’à ce qu’ils soient révélés. »
Son ressenti, affirme-t-il, est partagé dans le secteur. « En fait, dans les congrès actuels et futurs sur l’obésité, tout passe par ces médicaments, et même si nous n’en sommes qu’à la première étape, ce qui s’en vient sera bien meilleur. » De plus, dit le système endocrinien, « Avant, il y avait des drogues qui modifiaient l’humeur, qui enlevaient l’envie de manger, mais aussi l’envie de vivre », alors que les actuelles « ne l’aggravent pas du tout » et certaines études disent même qu’elles peuvent l’améliorer. Enfin, ajoute-t-il, « ils ont des effets positifs sur les niveaux cardiovasculaire et rénal, et réduisent le risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral grâce à l’action directe du médicament ».