L’une des nombreuses préoccupations des femmes qui reçoivent le coup de savoir qu’elles ont cancer du sein avant 40 ans, c’est la question de savoir si elles pourront devenir mères, surtout si elles n’ont pas eu d’enfants, étant donné que les traitements contre les cellules cancéreuses peuvent arrêter le fonctionnement des ovaires et empêcher une grossesse. Mais un étude macro à l’échelle mondiale, qui a analysé les données de presque 5 000 femmes, dans 78 centres de cancérologie, sur 20 ans, indique qu’ils peuvent subir techniques de procréation assistée avant de commencer le traitement et, ainsi, augmentez vos chances d’être les mères plus tard, même les femmes qui ont gènes qui augmentent le risque de cancer et de rechutes.
L’étude, présentée dans ESMO Cancer du sein 2024le Congrès européen sur le cancer qui se tient du 15 au 17 mai, indique que les traitements de fertilité n’ont pas de conséquences négatives sur la santé. grossesses de ces patients ou de leurs bébés.
« Cette étude fournit premier test que le recours aux procédures de fertilité est assurance chez les jeunes femmes présentant des altérations du Gènes BRCA1 ou BRCA2qui augmentent le risque de développer un cancer du sein et d’autres types de cancer », explique Matteo Lambertini, professeur associé et consultant en oncologie à l’Université de Gênes et à l’Hôpital IRCCS Policlinico San Martino de Gênes (Italie), dans la présentation de l’étude.
Les mutations de ces gènes impliquent un plus grand risque de souffrir d’un cancer du sein et de l’ovaire et à un âge plus jeune que les personnes qui ne sont pas porteuses de cette variante. Son origine est principalement héréditaire et sont connus familièrement sous le nom de «gène Angelina Jolie‘puisque l’actrice a subi une intervention chirurgicale préventive pour lui enlever complètement les seins après avoir découvert qu’elle avait ladite mutation.
En Europe, environ 557 000 tumeurs du sein sont diagnostiquées chaque année, 34 000 chez les femmes de moins de 40 ans ; parmi eux, entre 10 % et 15 %, ont des mutations BRCA
L’étude
En Europe, autour 557 000 tumeurs du sein par an, 34 000 chez les jeunes femmes de moins de 40 ans. Parmi eux, entre 10 et 15 % présentent des mutations BRCA. Étant donné que l’incidence du cancer du sein avec cette mutation chez les jeunes n’est pas élevée, nous avons eu recours à tout le monde afin de recruter un nombre suffisant de participants à l’étude.
Ainsi, il a été possible de comparer les évolution chez 107 patientes tombées enceintes grâce à des techniques de procréation assistée et 436 ayant conçu naturellement. Les résultats montrent que il n’y a pas de différences significatives parmi elles, dans la récidive du cancer du sein, après avoir subi des tests pendant un peu plus de cinq ans après la grossesse. L’étude n’a également révélé aucune différence importante dans la gestation ou le développement ultérieur des bébés.
« Cette découverte fournit des informations véritablement rassurantes pour les jeunes patientes qui souhaitent devenir mères et est très utile dans la pratique clinique »
La découverte fournit des informationsvraiment rassurant» pour les jeunes patientes atteintes d’un cancer du sein qui souhaitent devenir mères et est « très utile » dans la pratique clinique, puisque les médecins pourront les conseiller lors de la prise de décisions concernant leur fertilité, indique-t-il. Ann Partridgeprofesseur à Harvard, vice-président du Dana-Farber Cancer Institute, oncologue au Brigham and Women’s Hospital de Boston (États-Unis) et co-auteur de l’étude.
Traitements de fertilité
La manière habituelle de préserver la fertilité chez ces patientes consiste à congelez vos ovocytes ou embryons avant de commencer un traitement contre le cancer du sein, mais ces techniques impliquent généralement l’utilisation de médicaments qui augmentent les niveaux de œstrogène. Par conséquent, la communauté médicale s’inquiète de savoir si ces traitements de reproduction, en particulier chez les patients présentant des mutations des gènes BRCA, augmentent le risque de cancer hormono-sensible ou augmentent la possibilité de rechute.
Désormais, « à la lumière de ces résultats, lorsque nous conseillerons une femme atteinte de ces variants, nous pourrons discuter avec elle en toute sécurité du recours à la préservation de la fertilité avant de commencer le traitement, sans plus attendre ». inquiétude« explique Lambertini, convaincu que la découverte aura implication immédiate dans la pratique clinique.
Cette étude rejoint une autre Avance important pour les jeunes patientes qui souhaitent devenir mères : des recherches qui ont montré il y a tout juste un an que les patientes peuvent interrompre votre traitement contre le cancer pendant deux ans maximum pour rechercher une grossesse et cette parenthèse n’augmente pas le risque de rechute.