Casser une demi-pilule est quelque chose de très courant lorsque nous avons mal à la tête. Mais ce geste n’est pas le plus approprié. Les pharmaciens et les spécialistes de la santé ne recommandent de le faire que dans certains cas. « L’essentiel est ne pas diviser les comprimés si ce n’est pas indiqué« , a expliqué la pharmacienne et divulgatrice scientifique María de los Ángeles García, mieux connue sous le nom de Apothicaire Garcíadans une publication du compte Instagram OrbitaLaika de décembre 2022.
Généralement, pour savoir si un comprimé peut être cassé ou écrasé, il faut le consulter la fiche technique, où il apparaît généralement si le médicament est « rainuré » ou non. Une autre façon de vérifier est de demander à votre médecin généraliste ou à votre pharmacien. quand il existe une ligne de séparationégalement perceptible dans le comprimé lui-même, selon une publication du Conseil général des facultés pharmaceutiques, « la règle est qu’ils peuvent être cassés et ainsi faciliter la déglutition, surtout lorsqu’ils sont volumineux ».
Cependant, « toutes les formes pharmaceutiques à usage oral ne sont pas adaptées pour être cassées ou broyées sans altérer leurs propriétés », expliquent-ils dans la publication.Et surtout, s’il s’agit des classiques gélules ou comprimés.
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Lorsqu’un comprimé est sécable, cela signifie, selon les mots de García, qu’« ils sont conçus pour que le patient puisse les casser selon la dose prescrite par le médecin”. Et il insiste : « De nombreuses tablettes ont un revêtement, ce qui signifie qu’il n’est pas absorbé dans l’estomac, mais dans d’autres types spécifiques d’intestin ». Et il prévient : « si nous divisons ce comprimé, il peut être absorbé à l’intérieur où il ne se touche pas ».
En plus de modifier le revêtement, il existe d’autres raisons pour lesquelles il est contre-indiqué de le faire. « Si un comprimé est cassé sans se rayer », explique Ana Jiménez, pharmacienne à la pharmacie María Elena Gavilán Fernández, « chacune des parties il n’aura pas de concentration d’ingrédient actif”. Par conséquent, si une partie est consommée puis l’autre, elles n’auront pas la même concentration en principe actif.
Dans le même ordre d’idées, dans des déclarations à EL ESPAÑOL, la pharmacienne Silvia Rodríguez a également mis en garde contre ce problème : « Peu importe à quel point vous coupez la pilule en deux, s’il n’y a pas de rainure au milieu, cela signifie que vous n’êtes pas assuré que le principe actif est réparti de manière homogène. Vous pouvez laisser une partie de votre dose« .
Types de comprimés
Dans quels cas faut-il les scinder ?
L’adaptation de la dose du régime indiqué par le médecin spécialiste n’est pas la seule raison pour laquelle il est recommandé de modifier la forme galénique ou pharmaceutique des médicaments. Il y a des cas, comme les personnes âgées, les enfants ou les patients avec certaines conditions —Parkinson, accident vasculaire cérébral ou problèmes de dysphagie— dans lesquels il est conseillé de le faire.
Ces personnes peuvent présenter problèmes de déglutition ou de déglutition. Pour cette raison, il convient de faciliter la tâche d’administration des médicaments, en les écrasant, et si c’est le cas, en les mélangeant avec un liquide d’ingestion facile. Cette méthode est également utile dans les patients qui intentionnellement ne respectent pas leur traitement. Ainsi, vous pouvez avoir le contrôle de ce qui est ingéré.
Lorsqu’il est décidé de diviser une capsule, en suivant les instructions du médecin et la fiche technique, il est recommandé de le faire avec un répartiteur.
Attention aux gélules
Jiménez précise que dans le cas des gélules, « elles ne doivent en aucun cas être divisées en deux ». Ces types de pilules contiennent une poudre très difficile à fragmenter. « Il est presque impossible de les diviser», précise le pharmacien.
« Les gélules, en général, ne doit pas être ouvert ou altéréIls précisent dans la publication du Conseil général des facultés pharmaceutiques, mais ils établissent quelques exceptions : les antisécréteurs gastriques — oméprazole, ésoméprazole ou lansoprazole — peuvent être ouverts et versés dans de l’eau ou des aliments liquides.
Mais il faut tenir compte du fait que les granulés contenus dans la gélule ne doivent pas être mâchés ni écrasés : « sera ingéré immédiatement ou en moins de 30 minutes« , concluent-ils.
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