A partir de juin, un plan pilote lancera un programme de dépistage dans 38 hôpitaux, dont deux en Aragon, à la recherche de cas de cancer du poumon parmi la population espagnole âgée de 50 à 75 ans fumeur ou ex-fumeur. L’initiative promue par la Société espagnole de pneumologie et de chirurgie thoracique (Separ) promeut la réalisation d’un scanner pour détecter les lésions pulmonaires précoces qui peuvent s’avérer cancéreuses avant l’apparition des symptômes de la maladie. Cette nouvelle avancée dans le domaine de la médecine préventive permettra d’évaluer si ce dépistage est définitivement lié aux trois programmes déjà largement mis en œuvre en Espagne et inclus dans le portefeuille de services communs du système national de santé pour détecter les premiers cas de cancer du sein. , cancer colorectal ou cervical.
Il y a des épidémiologistes qui remettent en question, malgré le consensus atteint par neuf sociétés médicales espagnoles, l’opportunité de généraliser un test radiologique coûteux non seulement dans les cas où il y a des symptômes suspects mais aussi dans l’ensemble de la population qui consomme ou ex-consommateurs de tabac, par rapport à la nécessité de renforcer les campagnes contre le tabagisme et de faciliter l’accès aux programmes de sevrage pour cette dépendance. Il ne doit toutefois pas y avoir de contradiction entre une chose et une autre, de la même manière que la promotion de saines habitudes de vie susceptibles de réduire l’incidence d’autres types de tumeurs va de pair avec des mesures de détection de leur apparition précoce et de leur développement. par conséquent réduire la mortalité.
Bien que cette campagne de détection du cancer du poumon nécessite des instruments de diagnostic plus sophistiqués, plus coûteux et impliquant une dose de rayonnement plus élevée que la détection du cancer du côlon par des traces de sang dans les selles, des cytologies pour prévenir le cancer du col de l’utérus ou des examens radiologiques pour détecter des tumeurs mammaires , l’incidence de cette pathologie explique pourquoi la mise en place de cette campagne est envisagée. Le cancer du poumon est celui qui cause le plus de décès dans le monde, et aussi en Espagne, juste au-dessus de ceux du côlon, du pancréas, du sein et de la prostate.
Les résultats des campagnes de dépistage les plus consolidées sont clairs. Par exemple, entre 2002 et 2020, alors que l’incidence du cancer du sein en Espagne est passée de 106 à 126 cas pour 100 000 femmes par an, la mortalité a diminué au cours de la même période de 29 à 22,8 pour 100 000 femmes. Dans le cas du cancer du côlon, le dépistage parvient à réduire la mortalité de 30 à 35 % à court terme :_si la résistance au test diminue, jusqu’à 3 500 vies par an seraient sauvées.
Pour l’instant, l’examen TDM thoracique de la population fumeuse, dans une population test de 50 000 personnes, est une étape préalable à son éventuelle généralisation en l’an 2028. Si les résultats d’autres pays peuvent être répliqués, dans lesquels ce type de dépistage a réduit la mortalité par cancer du poumon de 24%, sa généralisation dans l’offre de services de santé publique espagnole sera pleinement justifiée.