Le contexte mondial dans lequel vit la société est très clair : nous comptons aujourd’hui 1,3 milliard de fumeurs1 et d’ici 2025, ce chiffre ne devrait pas changer de manière significative, selon les estimations de l’OMS2. Concrètement, dans notre pays, on estime que le nombre de fumeurs s’élève à près de 9 millions3 et, selon la dernière enquête EDADES 20224, la prévalence des fumeurs quotidiens au cours des 30 derniers jours est passée à 33 %.
Ces données confirment que les politiques anti-tabac traditionnelles qui ont été adoptées (politiques de prévention, qui visent à dissuader les gens de commencer à fumer, et politiques de sevrage, dont l’objectif est d’arrêter de fumer) n’ont pas été efficaces. C’est pourquoi il est vraiment important de rechercher des alternatives qui couvrent ce problème de manière holistique, ainsi que des stratégies supplémentaires de réduction des risques.
Le but est que les fumeurs abandonnent complètement cette habitude ou du moins réduisent les dommages qu’elle cause. C’est pourquoi les alternatives sans fumée soutenues par la science peuvent jouer un rôle clé pour les fumeurs adultes qui, autrement, continueraient à consommer du tabac de la manière la plus nocive possible : les cigarettes.
Que sont les politiques de réduction des méfaits du tabagisme ?
Les politiques de réduction des risques visent à réduire l’effet nocif d’un produit ou d’un comportement et s’adressent à la fois à l’individu et à la population en général. Dans le cas du tabagisme, il s’agit d’utiliser ces produits qui, bien qu’ils ne soient pas anodins et qu’avec leur utilisation la nicotine soit généralement inhalée, constituent une meilleure alternative aux cigarettes car ils éliminent la combustion, réduisant considérablement les substances nocives par rapport aux cigarettes. la fumée, qui a été identifiée par les experts en santé publique comme la principale cause de maladies liées au tabagisme.
Ces politiques de réduction des méfaits du tabac s’adressent exclusivement aux fumeurs adultes qui vont continuer à fumer malgré la connaissance de ses risques.
Les preuves disponibles étayent avec un degré élevé de confiance l’opinion selon laquelle les cigarettes électroniques ne sont pas sûres à 100 %, « mais elles représentent une infime fraction du risque des cigarettes conventionnelles », comme Robert West, professeur émérite de psychologie à la santé, Université de Londres, lors de la dernière convention cigarette électronique à Londres.
Royaume-Uni comme exemple d’application
C’est le cas de l’un des pays les plus avancés qui nous entourent dans l’application de stratégies pour réduire les méfaits du tabagisme, et aussi l’un des plus stricts en matière de réglementation de la consommation de cigarettes. Malgré cela, ses autorités sanitaires étudient l’utilisation d’alternatives sans fumée, en particulier les cigarettes électroniques, comme une option moins nocive pour les fumeurs adultes qui ne vont pas arrêter.
Comme l’a souligné Alan R. Boobis, professeur émérite de toxicologie et président du United Kingdom Committee for Toxicology, Imperial College London, lors de la dernière édition de l’E-Cigarette Summit qui s’est tenue fin 2022, la consommation de cigarettes est un enjeu de santé publique important. préoccupation. Par conséquent, faire passer les fumeurs à un produit moins nocif atténuerait certains des dommages causés par les cigarettes.
Ces systèmes à combustion libre fournissent de la nicotine de la même manière que les cigarettes conventionnelles et peuvent donc constituer une alternative acceptable, même si nous rappelons qu’ils ne sont pas sans risque.
Le professeur souligne également que tant que les autorités n’interdisent pas la cigarette, et compte tenu du fait que le tabagisme est l’une des principales causes de décès dans le monde, « nous pouvons au moins essayer d’introduire des mesures pour empêcher les gens d’utiliser des cigarettes » . Et il ajoute que « proposer une option alternative à la consommation de nicotine semble être une stratégie raisonnable pour persuader les gens d’abandonner le tabac pour une autre option moins nocive ».
États Unis. Reconnaissance d’une meilleure alternative
La Food and Drug Administration des États-Unis, connue sous le nom de FDA, a annoncé en 2017 un changement de stratégie reconnaissant le rôle que les alternatives sans fumée peuvent avoir dans l’amélioration de la santé publique, basée sur la différenciation du degré de risque de chaque produit, étant consciente qu’elles ne sont pas anodins.
Des années plus tard, en 2020, la même agence a autorisé la commercialisation de l’appareil de chauffage électronique du tabac de Philip Morris et de trois variantes de tabac chauffant en tant que « produit du tabac à risque modifié » (« MRTP ») en anglais), avec un message d’exposition réduite. Ce fut une étape très importante pour l’évolution du secteur vers un monde sans fumée.
En bref, il est possible d’aider à lutter contre l’impact du tabagisme sur la santé publique si nous parvenons à compléter les stratégies de prévention et d’arrêt existantes par une approche de réduction des méfaits qui encourage les fumeurs adultes qui, autrement, continueraient à fumer. cela dans un impact positif sur la santé publique. Pour cette raison, il est essentiel de fournir aux fumeurs adultes des informations véridiques basées sur des preuves scientifiques qui leur permettent de prendre des décisions éclairées.
1 Selon les données de l’OMS (Tabac (who.int)).
2 Rapport mondial de l’OMS sur les tendances de la prévalence du tabagisme 2000-2025, 2018.
3 Selon ANESVAPextraites des données de l’Enquête nationale de santé publique.
4 Source : Rapport national EDADES 2022 (sanidad.gob.es)