Si l’on peut tirer quelque chose de positif de la pandémie de coronavirus, c’est qu’elle a mis en lumière une réalité sanitaire : que les maladies physiques sont tout aussi importantes que les mentales.
Une réalité qui pousse de plus en plus de personnes à se rendre chez leur médecin pour soigner leurs troubles mentaux.
Et tandis que la demande de soins psychologiques augmente, de plus en plus d’études sont en cours sur l’influence que l’esprit a sur le physique.
Parce qu’il existe de plus en plus de preuves scientifiques sur la façon dont la prévention ou la détection précoce des troubles mentaux pourrait améliorer non seulement la santé mentale mais aussi la santé physique.
Une des études, publiée dans la revue Psychiatrie mondialeet dirigé par King’s College London, a évalué :
L’impact des troubles mentaux sur les maladies physiques (telles que crise cardiaque ou cancer)
Comment aggravent-ils leur évolution ?
Comment ils augmentent le risque de mortalité associé.
La dépression augmente le risque de mortalité
Nous savions déjà que les maladies cardiovasculaires, le cancer, les maladies respiratoires chroniques et diabète Ils sont responsables de plus de 50 % des décès dans le monde.
Nous savions également que les troubles mentaux sont une cause majeure d’invalidité dans le monde et d’années de vie perdues.
Mais jusqu’à présent, bien qu’il existait déjà des preuves que les troubles mentaux et les maladies physiques associaient de manière bidirectionnelle, l’impact que ces troubles ont sur le pronostic et l’évolution clinique des maladies physiques n’avait pas été détaillé.
Pour ce faire, cette étude a examiné pour la première fois toutes les revues et méta-analyses sur ce sujet afin de quantifier les preuves de cette relation et d’estimer combien de maladies physiques et de décès pourraient être évités s’ils étaient réduits ou détectés d’une manière troubles mentaux précoces.
Les chercheurs ont effectué une recherche systématique dans différentes bases de données, qui ont identifié plus de 20 000 articles potentiellement pertinents. Et parmi eux, ils ont sélectionné 251 études prospectives à partir de 47 revues systématiques pour cette recherche.
L’analyse des différentes études a montré que les troubles de l’humeur, en particulier la dépression, constituent un facteur de risque important d’événements indésirables, entre autres, dans les maladies cardiovasculaires.
Ainsi, la dépression augmente :
184 % de risque de mortalité chez les patients diabétiques
44% chez les patients insuffisants cardiaques
41 % chez les insuffisants rénaux.
Et vice versa augmente également :
52 % de risque d’événements cardiaques majeurs chez les patients ayant subi un infarctus du myocarde
111% le risque de démence chez les patients diabétiques.
Mais le problème n’est pas seulement dans la dépression.
L’étude souligne également que la schizophrénie augmente le risque de mortalité dans le cadre de différentes maladies :
74 % de mortalité par cancer chez les patients atteints d’un certain type de tumeur
54% de mortalité chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires.
La dépression augmente la mortalité de 44 % chez les patients souffrant d’insuffisance cardiaque.
Combien de maladies et de décès pourraient être évités en traitant les troubles mentaux ?
Ces données permettent aux chercheurs de tirer une conclusion importante, à savoir que, comme l’a souligné le le docteur Joaquim Radua, qui est à la tête de Groupe d’imagerie des troubles liés à l’humeur et à l’anxiété (IMARD) de l’IDIBAPSchercheur de CIBERSAM et professeur associé à l’Université de Barcelone, et qui a participé à l’étude :
« Une réduction des cas de dépression pourrait empêcher :
27% des décès chez les patients diabétiques
14 % des événements cardiaques majeurs chez les patients ayant subi un infarctus du myocarde
12% des décès chez les patients insuffisants rénaux »
Dans le cas de la schizophrénie, la réduction des cas pourrait prévenir 12 % des décès chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires.
Quelles peuvent être les raisons ?
Et comment les chercheurs expliquent-ils cette relation entre l’évolution d’une maladie physique et l’existence d’une maladie mentale ?
Eh bien, cela indique plusieurs raisons telles que
Les patients dépressifs ou schizophrènes ont plus de difficultés à mener correctement leurs traitements pour des pathologies physiques.
Il est également fréquent que ces patients ne parviennent pas à adopter des habitudes saines.
Mais il existe également une série de mécanismes neurobiologiques qui font que la maladie mentale provoque des changements physiques, comme une inflammation accrue, etc.
« Bien que les mécanismes ne soient pas détaillés, la pire évolution de certaines maladies physiques chez les personnes atteintes de troubles mentaux est due à un ensemble de facteurs qui vont des mécanismes biologiques courants aux aspects comportementaux liés au trouble mental », explique Raduà.
Mais les conclusions de l’analyse sont claires et permettent d’affirmer que les troubles mentaux augmentent le risque d’une aggravation de l’évolution de diverses maladies physiques.
« Prévention visant la détection précoce de divers troubles mentaux, tels que L’abus d’alcoolla dépression ou la schizophrénie, pourraient réduire l’incidence de plusieurs événements indésirables chez les personnes atteintes d’autres types de maladies, telles que les maladies cardiovasculaires, le cancer ou le diabète », conclut Joaquim Raduà.