Une interprétation rapide d’un graphique ou d’une infographie en dit souvent plus sur nous que le graphique lui-même. Plus si cela confirme des idées dont nous sommes fiers. Et nous, Espagnols, trouvons tout ce qui est associé à l’adjectif « méditerranéen » particulièrement attrayant, surtout si nous pouvons nous frotter à nos voisins européens.
C’est ce qui s’est passé ces jours-ci avec une carte innocente publiée sur Twitter par l’expert en démographie Simon Kuestenmacher. Il fait référence à la décès dus à la consommation d’alcool sur le continent, l’Espagne, l’Italie et la Grèce affichant les valeurs les plus faibles: entre 0,6 et 0,9 décès dus aux troubles liés à l’alcool pour 100 000 habitants.
Alors que la région méditerranéenne apparaît d’un blanc presque immaculé, la carte commence à s’assombrir au fur et à mesure que nous nous dirigeons vers le nord et l’est. L’Allemagne (4,5 décès), le Danemark (8,7 décès) ou la Biélorussie (21,3) sont à l’opposé du nôtre.
taux de mortalité, points Kuestenmachersont « apparemment très faibles dans les cultures où l’ivresse est mal vue et l’alcool n’est consommé qu’en compagnie d’autres personnes et servi avec les repas. l’Espagne et l’Italie, par exemple ».
Ce mythe de la consommation sociale est profondément ancré chez les Espagnols eux-mêmes, nombre d’entre eux commentant ou citant fièrement le tweet. Mais quelle part de vérité y a-t-il dans ce mythe ?
Pour le technicien du Proyecto Hombre, expert en alcoolisme Julio Nuño, cette vision de la consommation sociale comme mythe protecteur contre l’abus d’alcool est erronée. L’alcool, comme le tabac, commence dans cette consommation quand on est adolescent, « pour s’intégrer socialement, prendre du bon temps, profiter de la vie… et, en quelque sorte, on entre dans une dynamique de risque qui n’est pas valorisée en raison des caractéristiques de l’adolescence et de la jeunesse« .
A ce mythe s’ajoute le fait que les problèmes dus à l’abus d’alcool ne surviennent qu’avec des boissons haut de gamme, principalement des distillats, et non avec de la bière ou du vin « très méditerranéen ». « Souvent, on pense que parce qu’une boisson alcoolisée est à faible teneur en alcool, le problème est moindre lorsque, précisément parce qu’elle est à faible teneur en alcool, nous finissons par en boire plus. »
Cette carte a quelque chose d’un « truc » puisqu’elle montre la mortalité directement associée à la consommation abusive d’alcool. Mais l’alcool est un facteur de risque pour d’autres causes de mortalité comme le cancer, les maladies cardiovasculaires ou les accidents de la route. https://t.co/DpVqSbDw7A
– Mario Fontan Vela (@MFontanVela) 3 juillet 2023
En effet, un rapport préparé par le Société scientifique socio-alcoolique et la société pharmaceutique Lundbeck souligne que 31% des Espagnols considèrent comme admissible une quantité d’alcool classée dans les directives internationales comme à risque: entre 5 et 6 unités de verre standard par jour (chaque unité de verre équivaut à une pinte de bière).
Par ailleurs, 17% de la population présenterait une consommation à risque, bien que seulement 1,3% perçoivent la leur comme très élevée, et 57% la considèrent comme faible ou très faible. Selon les données de la Enquête sur l’alcool et les autres drogues AGESde 2022, soulignait que, malgré le fait que la consommation d’alcool ait diminué ces dernières années, il y a encore 9 % de personnes (entre 15 et 64 ans) qui boivent quotidiennement.
La carte popularisée par Twitter est basée sur des données reflétées dans le Global Burden of Disease, un macro-rapport sur la prévalence des pathologies dans le monde produit par l’Institute for Health Metrics and Evaluation, basé à l’Université de Washington, et correspond à 2019 . Les données Ils n’ont guère changé au cours des 30 dernières années..
[El enigma de la copa de vino, resuelto: por qué mejora la salud de algunos si el alcohol es dañino]
De plus, il a une astuce. Les données ne reflètent que les décès dus à des troubles liés à la consommation d’alcool, et non ceux attribuables à la consommation d’alcool. Parce que les troubles surviennent chez des personnes qui ont développé une consommation excessive ou une dépendance mais, comme le soulignent les experts en santé publique, tout type de consommation est nocif.
Un rapport du ministère de la Santé publié l’année dernière, faisant référence à la Tendances de la mortalité en 2019, a attribué 1 518 décès à l’alcool, « ce qui signifie quatre décès de moins que la médiane des cinq années précédentes ». En revanche, les décès liés à sa consommation se sont élevés à 24 034
Cette dernière donnée contraste avec la moyenne calculée entre 2010 et 2017, qui était estimée à 15 489 décès, selon un monographie sur l’alcool du ministère de la santé publié en 2021. Sur cette moyenne, trois sur quatre étaient des hommes.
Maladies liées à l’alcool
La principale la cause de décès liée à l’alcool est le cancer: 6 534 décès sur le total, 42 %. Les maladies digestives (3 984 décès) et les maladies circulatoires (2 727 décès) sont les pathologies les plus fréquentes suivantes.
Or, lorsqu’on parle de pathologies directement liées à l’alcool, on parle de troubles mentaux et comportementaux, de dégénérescence du système nerveux due à l’alcool, d’intoxication ou de maladie du foie, de pancréatite chronique induite par l’alcool. Tous figurent dans la classification internationale des maladies, ICD-10, liées à la boisson.
La complexité de la consommation d’alcool et de ses effets se vérifie lorsque l’on se tourne vers les données officielles sur le continent. Selon Eurostat, le portail statistique européen, la Méditerranée est la zone où l’on consomme le plus d’alcool au quotidien : le Portugal, l’Espagne, l’Italie et la Croatie dépassent les 10 % de personnes qui en consomment.
[La mentira de que los españoles beben cada vez más: el consumo cae un 5% en los últimos 20 años]
Cependant, il existe un indicateur qui semble être en corrélation avec les décès dus aux troubles alcooliques. Chypre, l’Italie, l’Espagne et la Grèce sont les pays où le moins de personnes déclarent vivre au moins une épisode mensuel de consommation excessive d’alcool. Tout le contraire du Danemark, pays de l’Union européenne où le plus de personnes déclarent en faire : près de 40 %.
Julio Nuño n’ose pas s’aventurer sur les causes de ces différences de consommation d’alcool et des troubles associés. « Il y a des facteurs qui influencent mais ils sont tellement complexes qu’ils ne dépendent ni de l’un ni de l’autre. C’est une composante bio-psychosociale, le cocktail explosif de l’addiction« .
Il pense en effet – « sans données scientifiques, à titre personnel » – que la multiplicité des liens familiaux et communautaires peut être bénéfique pour freiner les troubles liés à l’abus d’alcool. « Lorsque vous avez des contacts, il est plus facile de récupérer. Ce n’est pas que les gens qui n’en ont pas ne le peuvent pas, mais c’est vrai que s’ils ne sont pas complètement perdus, vous avez plus de chances de réussir. »
Cependant, il affirme que le problème est plus important et peut avoir d’autres dérives. Par exemple, mettre en relation la consommation d’alcool et le nombre de suicides, traditionnellement élevé dans les pays du Nord. Et, paraphrasant le philosophe José Antonio Marina, il se souvient : « La drogue n’est pas le problème, c’est la mauvaise solution que je donne à mes problèmes.
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