Pourquoi le tweet Wellbutrin d’Elon Musk inquiète les experts

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Les tweets récents d’Elon Musk reflètent ce que médical Les experts disent que des opinions mal informées sur les médicaments pour la santé mentale – y compris un tweet appelant au retrait d’un antidépresseur largement utilisé du marché et un autre vantant les avantages des psychédéliques par rapport aux médicaments sur ordonnance – provoquent une réaction rapide des patients, des prestataires de soins de santé mentale et d’autres les parties prenantes ont pesé sur l’influence publique démesurée du milliardaire technologique.

« Elon Musk a un énorme public, et il est unique en ce sens que beaucoup de ses disciples pensent qu’il est un super génie qui devrait être cru plus que tout le monde », a déclaré Tyler Black, pharmacologue et professeur adjoint clinique de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent de l’Université de la Colombie-Britannique. Musk, PDG de Tesla, a acquis Twitter pour 44 milliards de dollars en avril et a exprimé son intérêt pour l’ouverture de la plate-forme de médias sociaux à la « liberté d’expression », ce qui, selon les critiques, pourrait entraîner une augmentation du partage de désinformation, entre autres.

Lorsque Musk tweete une opinion sur la drogue à ses plus de 90 millions de followers, « il met les gens en danger parce qu’il y aura un tas de gens qui le croiront », a déclaré Black.

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répondre à un tweeter vendredi Cela comprenait un extrait d’un article du New York Times Magazine de 2016 intitulé « Generation Adderall », Musk a écrit: « Wellbutrin est bien pire qu’Adderall [in my opinion].  » Wellbutrin est un nom de marque de bupropion, un antidépresseur sur ordonnance approuvé par la Food and Drug Administration en 1985 et parfois utilisé pour traiter le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité ou TDAH. Adderall est souvent prescrit pour le TDAH.

« Il devrait être retiré du marché », a ajouté Musk à propos de Wellbutrin. « Chaque fois que cette drogue est évoquée dans une conversation, quelqu’un à table a une histoire de suicide ou de quasi-suicide. »

En réponse, de nombreuses personnes, dont professionnels de la santé, expériences personnelles partagées sur la façon dont la prise de Wellbutrin les a aidés. Pendant ce temps, certains étaient des experts en santé mentale rapide à mettre en évidence l’innocuité et l’efficacité du médicament et exhorte les gens à s’appuyer sur des prestataires de soins médicaux qualifiés.

« Il est tout à fait dévastateur pour un homme de se jeter sans souci [uninformed] Opinions about Medicine souhaite acquérir l’intégralité de cette plateforme », tweeté Daniel Summers, pédiatre.

Black a qualifié les commentaires de Musk à propos de Wellbutrin de « essentiellement de la désinformation médicale ». Le médicament a été « approuvé sur la base qu’il fonctionne et que ses avantages l’emportent sur ses inconvénients, donc ce qu’il a partagé a sans aucun doute eu l’effet d’une désinformation », a-t-il déclaré.

Musk n’a pas répondu à une demande de commentaire.

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Le bupropion est approuvé pour le traitement de la dépression et des troubles affectifs saisonniers chez les adultes et on pense qu’il aide les gens à arrêter de fumer. Les experts disent qu’il existe des données solides sur l’innocuité et l’efficacité pour soutenir son utilisation; Une revue scientifique du bupropion publiée en 2005 a estimé que plus de 40 millions de personnes dans le monde l’utilisaient à l’époque.

Il est considéré comme un « antidépresseur atypique » car il agit sur les neurotransmetteurs dopamine et norépinéphrine, a déclaré Jessi Gold, professeure adjointe au département de psychiatrie de la Washington University School of Medicine à St. Louis. Gold, qui prend Wellbutrin depuis plus de 10 ans, a ajouté que le médicament est préféré par certaines personnes car il peut augmenter l’énergie, ne provoque généralement pas de gain de poids et peut entraîner une perte de poids, et présente un risque moindre d’effets secondaires sexuels. .

Cependant, des convulsions associées à la drogue ont été signalées, bien que le risque soit généralement faible, selon l’Alliance nationale pour la maladie mentale. Le risque de convulsions augmente en partie avec des doses supérieures à celles recommandées. De plus, l’effet énergisant peut rendre certaines personnes plus anxieuses, a déclaré Gold. Comme d’autres antidépresseurs approuvés, Wellbutrin comporte un avertissement sérieux de la FDA concernant le risque de pensées ou d’actions suicidaires.

« Le bupropion lui-même a très peu ou pas de signal de risque de suicide, et bien que nous recommandions toujours de le surveiller lors de son démarrage, ce n’est certainement pas un antidépresseur ou même un médicament contre le TDAH qui est plus susceptible d’être associé au suicide », a déclaré Black.

Black a également noté la difficulté d’attribuer les suicides ou les pensées suicidaires aux drogues. « Souvent, la raison pour laquelle les gens commencent à prendre des médicaments est que leur situation devient de plus en plus désespérée », a-t-il déclaré. « Nous ne pouvons pas faire la différence entre la cause de la suicidalité, qui est le début de la médication, ou la raison pour laquelle la médication a été commencée. »

La ligne de vie nationale pour la prévention du suicide est le 800-273-TALK (8255)

On ne sait pas pourquoi Musk a alourdi le médicament sur ordonnance. « J’imagine dans le cerveau d’Elon qu’il espérait aider les gens », a déclaré Black. « Mais bien sûr, les conséquences imprévues de dire aux gens que Wellbutrin fait peur pourraient être très dommageables. »

Après que Musk ait partagé ses réflexions sur Wellbutrin, il a continué à envoyer des tweets sur les médicaments. Il a répondu interrogé par un utilisateur de Twitter sur le Ritalin, un autre médicament sur ordonnance pour les symptômes du TDAH. Puis, dans un tweet séparé, il a écrit« J’ai parlé à beaucoup plus de personnes qui ont bénéficié des psychédéliques et de la kétamine que des ISRS et des amphétamines », se référant aux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, qui sont les antidépresseurs les plus couramment prescrits.

« Les psychédéliques et la kétamine en sont encore à bien des égards aux premiers stades des tests », a déclaré Gold.

Black a ajouté que malgré les recherches en cours, « les psychédéliques ne sont pas encore le traitement de première ligne pour quoi que ce soit en psychiatrie, et ils ne le seront peut-être jamais parce que les preuves ne les soutiendront pas ».

Désinformation sur la santé ou opinions erronées pouvant être interprétées comme des conseils médicaux partagé par des personnalités publiques influentes comme Musk pourrait avoir des implications considérables, a déclaré Steven Hoffman, professeur de santé mondiale, de droit et de sciences politiques à l’Université York de Toronto, qui a publié des recherches sur la façon dont les célébrités influencent les décisions de santé des gens.

Hoffman a déclaré que l’influence peut provenir de facteurs psychologiques, sociologiques et biologiques, l’admiration agissant comme un « mécanisme clé ». Par exemple, les personnes qui admirent Musk sont plus susceptibles de faire confiance à son point de vue sur des sujets comme la drogue, malgré son manque d’expertise.

« Si certaines personnes ont le sentiment que le médicament que leur médecin leur a prescrit ne fonctionne pas ou pourrait conduire au suicide, comme le prétend Elon Musk, cela pourrait alors encourager les patients à arrêter de prendre leurs médicaments », a-t-il déclaré. « Cela pourrait également encourager les patients à rechercher des médicaments alternatifs recommandés par Elon Musk via des canaux illégaux, ce qui pourrait également être assez dangereux. »

Et l’effet pourrait se propager au-delà des fans de Musk alors que ses opinions continuent de gagner en notoriété grâce aux retweets, aux likes, à la couverture médiatique et au discours public. Lorsque l’information se répand, la source d’origine n’est pas toujours claire et les détails peuvent être déformés, a déclaré Hoffman.

« Il va y avoir beaucoup de conversations à de nombreuses tables de cuisine à travers le pays où les gens vont commencer à parler de Wellbutrin et d’Adderall et de psychédéliques », a-t-il déclaré. « Ceux qui entendent cette information autour de la table de la cuisine ne se rendront pas compte que cela a commencé avec le tweet d’Elon Musk. »

Musk devrait être conscient de ces implications potentielles, a déclaré Black. « J’espère vraiment que dans sa poursuite constante de la liberté d’expression, il réalisera que tout discours n’est pas inoffensif. »

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez avez besoin d’aide, appelez la National Suicide Prevention Lifeline au 800-273-TALK (8255). Vous pouvez également envoyer un SMS à un conseiller de crise en envoyant un message à la ligne de texte de crise au 741741.

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