Delphine de Vigan écrit dans Rien ne s’oppose à la nuit que lorsque sa mère s’est suicidée, elle a commencé une recherche obsessionnelle pour savoir pourquoi. Avant de se suicider, il n’avait laissé qu’une lettre d’adieu assez ambiguë. « Je sais très bien que je vais vous causer de la tristesse, mais c’est inévitable tôt ou tard et je préfère mourir vivant », terminait la lettre. suicide c’est un mystère qui tue et, en Espagne, il semble le faire chaque année avec plus de force.
En 2022, 4 097 personnes se sont suicidées, 2,3 % de plus que l’an dernier. C’est comme ça qu’ils le collectent données provisoires publié par l’INE dans ses statistiques sur les décès par cause de décès. Le chiffre, malheureusement, sous-tend une tendance à la hausse depuis 2018. Il est également le plus élevé depuis la tenue de registres. Depuis 1980, seules les données de 2014 sont proches, avec 3 910.
Le suicide est un mystère qui tue, mais il peut être évité. Améliorez-vous au moins. Il le démontre cas de la hongrie, un pays qui a été étudié pour ses résultats extraordinaires. Jusqu’en 1992, il avait le taux de mortalité auto-infligé le plus élevé au monde. Pour donner une idée au lecteur, en 1984, il était de 45,9 pour 100 000. À partir de 1990, avec les changements politiques et économiques que l’Europe de l’Est a commencé à connaître, le nombre a commencé à diminuer, devenant plus évident dans les deux premières décennies des années 2000. Cette année-là, le taux était de 33,4 pour 100 000 habitants. En 2019, il était tombé à 16,6.
UN article de la Psychiatrie européenne recueille ce cas comme un exemple de réussite, mais que s’est-il passé exactement ? Selon un étudeles changements politiques dérivés de la chute du rideau de fer se sont accompagnés d’un renouveau du système de santé : le nombre de psychiatres a augmentéles services de psychiatrie sont passés de 95 à 139 et le nombre de permanences téléphoniques anti-suicide a également augmenté.
manque de psychiatres
En Espagne, contrairement au cas hongrois, il semble que l’on recule. Comme l’affirmait au début de ce mois de juin l’ancien président de la Société espagnole de psychiatrie et de santé mentale (SEPSM), Celso Arango, « nous avons besoin d’entre 370 et 565 psychiatres pour nous rejoindre chaque année pendant les 5 prochaines années ». Cela signifie que l’Espagne exige, au moins, 1 850 professionnels de plus pour répondre aux exigences de la santé mentale des citoyens. S’il n’est pas atteint, le professionnel prévient qu’il y aura un « déficit de ressources » pour accompagner les personnes atteintes de troubles mentaux.
[Por qué los hombres se suicidan más que las mujeres desde los 15 años: la otra brecha de género]
La question n’est pas triviale. Selon le document Comportement suicidaire, préparé par la Confédération espagnole de la santé mentale, plusieurs facteurs peuvent influencer la tentative de suicide. Le plus notable : antécédents de dépression ou d’un autre trouble mental. Bien que la plupart des personnes souffrant de dépression ne se suicident pas, on estime que jusqu’à 90% de ceux qui consomment cet acte ont un certain type de problème mental associé.
Le pourcentage est effrayant, surtout quand selon le rapport annuel du système de santé 2020-2021, 29% de la population de notre pays souffre d’un certain type de trouble mental.Le manque de psychiatres dans quelques années est un problème majeur, bien que actuellement, les données ne sont pas dynamiques. Il y a 4 393 psychiatres dans le réseau public de santé mentale, ce qui signifie un ratio de 9,27 pour 100 000 habitants (11,5 si l’on compte les 1 036 psychiatres en formation en 2021). Ces données nous laissent loin de ce que l’OMS juge acceptable, ce que le Portugal rencontre déjà avec ses 14 et d’autres pays de plus en plus éloignés : la République tchèque (15), la Belgique (17), le Danemark, le Royaume-Uni, l’Irlande ( 19 ), Autriche et Suède (22), France (23), Norvège (26) et Allemagne (28).
Inégalité d’accès
Ce n’est d’ailleurs pas la seule chose que la société des professionnels répare. Dans la nouvelle édition du Livre blanc sur la psychiatrie reflète l’iniquité qui existe dans notre pays concernant l’accès à un professionnel de la santé mentale. Alors que des communes comme le Pays basque bénéficient d’un ratio de 15 psychiatres pour 100 000 habitants, dans la Communauté valencienne, ce record tombe à 5,91. Coïncidence que dans cette région des suicides ont augmenté 30,95% sur la période 2016-2020. La même chose se produit avec Castilla La-Mancha, où le pourcentage monte à 33,3 %. Son ratio de professionnels est de 7,81.
« Le manque de psychiatres est un problème, mais je n’oserais pas dire que le suicide a un lien direct », déclare Víctor Pérez Solá, président de la Fondation espagnole pour la psychiatrie et la santé mentale et directeur du service de psychiatrie de l’hôpital del Mar. (Barcelone). Le professionnel parle des morts auto-infligées comme un phénomène multifactoriel, dans lequel de nombreuses variables sont entremêlées. L’abus de drogues ou d’alcool, des antécédents familiaux de suicide ou de violence, des abus sexuels dans l’enfance, des tendances impulsives ou agressives sont également d’autres causes décrites.
[Radiografía de los suicidios en España: así ha impactado la pandemia en las muertes autoinflingidas]
récemment, un j’étudie l’espagnol publié dans l’International Journal of Environmental Research and Public Health, a tenté de trouver la raison de ce mystère de suicide. Il l’a fait littéralement; examiné 105 notes de suicide. Parmi les explications les plus fréquemment citées figuraient la maladie et deux très importantes : événements traumatisants récents et perte d’un être cherdeux problèmes très présents pendant la pandémie.
Frappé par le Covid
« Covid a eu une relation directe avec le suicide », parie Pérez Solá. « Les gens sont beaucoup plus fragiles maintenant« . Au cours de son entretien avec ce journal, il constate, impuissant, que le nombre de morts auto-infligées a augmenté et porte une attention particulière à une information, celle des jeunes. Il n’y a que 84 cas, mais cela représente une augmentation de 12 % par rapport à 2021. « Décès par suicide chez les jeunes C’est bizarre, mais c’est très dramatique« , la menthe.
A ce propos, le psychiatre se réjouit qu’en 2021, la spécialité de Psychiatrie de l’Enfant et de l’Adolescent soit enfin créée. Un petit pas pour en finir avec ce fléau, bien que depuis le SEPSM ils se demandent que le Stratégie nationale sur le suicide pour quand.
Un tel plan permettrait d’unifier les critères et de fournir des ressources aux professionnels qui doivent agir comme barrière. Selon l’enquête espagnole, une partie des cas analysés J’étais allé chez le médecin les jours avant se suicider. Souvent, pas avec l’idée de l’acte, mais en faisant référence à des problèmes de sommeil, à une plus grande anxiété et à des sentiments de tristesse et de solitude.
Par exemple, en Catalogne, où il exerce, a été lancé le Code du risque suicidaire, un programme qui tente de localiser les personnes en danger. Cette communauté peut se targuer d’un écart de 9 % depuis 2016. »Nous avons fait des progrès ces dernières annéesmais cela nous coûte », conclut Pérez Solá.
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