L’utilisation d’organes abdominaux de donneurs positifs au COVID-19 pour la transplantation était sans danger, a montré une petite étude.
Aucun rejet n’est survenu chez quatre receveurs qui ont reçu une greffe de foie, de rein ou de pancréas de quatre donneurs positifs au COVID, et aucun des receveurs n’a développé d’infection au COVID, a rapporté Emily Eichenberger, MD, de l’Université Duke à Durham, en Caroline du Nord, lors d’un événement spécial COVID -pré-réunion ciblée du Congrès européen de microbiologie clinique et des maladies infectieuses (ECCMID).
« Bien que limitée, notre expérience à ce jour soutient l’utilisation des organes abdominaux de donneurs positifs au COVID-19 comme sûre et efficace, même avec une maladie pulmonaire activement infectée ou causée par le COVID-19 », a déclaré Eichenberger dans un communiqué.
Le protocole mis en place par leur centre médical tenait compte du type d’organe, de la durée et de la sévérité du COVID, des signes de maladie hypercoagulable ainsi que de la qualité des organes et de l’urgence de la greffe.
Elle a expliqué que les greffes de donneurs positifs au COVID sont autorisées à condition que les organes soient de bonne qualité, bien que les greffes de poumons et d’intestins doivent passer par des critères plus stricts, par ex. B. Si le donneur a été testé positif au COVID moins de 20 jours avant le décès. Cela est conforme aux pratiques de contrôle des infections du CDC, a-t-elle noté.
Au total, six greffes d’organes abdominaux ont été réalisées chez les quatre receveurs étudiés. L’un des donneurs est décédé des complications du COVID, y compris une embolie pulmonaire, un est décédé d’un abcès cérébral probablement causé par une infection au COVID, et les deux autres ont eu une infection « légère à modérée » et sont décédés d’autres causes (un accident vasculaire cérébral et une surdose de médicament). . Deux donneurs n’étaient pas vaccinés tandis que deux avaient un statut vaccinal inconnu.
Avec un suivi moyen de 46 jours, les six organes avaient une fonction de greffe stable. Un receveur d’une greffe cœur-foie avait besoin d’une « retransplantation cardiaque urgente », a déclaré Eichenberger, qui a été effectuée avec un donneur asymptomatique COVID-positif.
Elle a noté que son centre médical a effectué un total de 20 greffes d’organes abdominaux réussies.
Le jury est toujours sur la période d’infection d’Omicron ?
Dans une autre présentation lors de cette pré-conférence ECCMID spéciale sur le COVID, un chercheur a fait valoir qu’il n’y avait pas suffisamment de preuves pour dire définitivement que la variante omicron avait une durée d’infection plus courte que les autres variantes.
En utilisant des échantillons de virus cultivables comme indicateur de l’infectiosité, la recherche n’a pas encore prouvé que l’infectiosité est plus courte pour omicron, a déclaré Marjolein Irwin-Knoester, MD, du University Medical Center Groningen aux Pays-Bas.
Elle a souligné différentes recommandations d’isolement post-exposition selon les pays, allant de 4 jours en Norvège et au Danemark à 10 jours en Allemagne et en France. Dix jours, c’est le temps d’isolement recommandé par l’OMS, a-t-elle ajouté.
« Les décisions prises par différents pays à travers le monde pour réduire le temps d’isolement pour l’infection par Omicron sont basées en partie sur des preuves issues de la modélisation, mais tiennent également compte du fait qu’Omicron provoque des maladies moins graves et moins d’hospitalisations et de décès », a fait remarquer Irwin. -Knoester. « Sur la base des preuves à ce jour, je ne suis pas convaincu qu’une personne atteinte d’Omicron soit susceptible d’être contagieuse pendant une période de temps plus courte que cela n’aurait été le cas avec les variantes précédentes. »
Elle a recommandé une période d’isolement de 7 jours, 5 jours étant un « équilibre acceptable » entre le risque de contagion et ce que les communautés sont susceptibles de tolérer, mais a averti que cela ne s’applique pas à tout le monde. Les patients immunodéprimés, en particulier les greffés et les patients en hématologie, peuvent excréter le virus infectieux pendant des mois et des seuils de cycle doivent être utilisés dans ce cas. Ceux qui présentent des «symptômes respiratoires persistants» tels que la toux et les éternuements devraient également probablement s’isoler jusqu’à 10 à 14 jours, a-t-elle conseillé.