obèses, hommes et plus de 85 ans

obeses hommes et plus de 85 ans

Toutes les prévisions indiquent que l’été 2024 battra à nouveau des records de températures. Le système de surveillance européen Copernicus prévoit qu’il fera partie des 20 % les plus chauds. Il ne fait aucun doute que ces valeurs auront de sérieuses conséquences conséquences sur la santé de la population. en particulier dans les groupes les plus vulnérables.

Cela a été confirmé une étude récente qui a analysé l’augmentation des admissions à l’hôpital en raison des températures estivales élevées en Espagne. L’ouvrage, qui a compilé les données de près de 11,3 millions d’admissions survenues dans les services d’urgence de 48 provinces espagnoles au cours des étés 2006 à 2019, conclut que les groupes les plus vulnérables sont Les les enfants de moins de 1 an et ceux de plus de 85 ans.

« Il est bien connu que la capacité de thermorégulation n’est pas pleinement développée au cours des premières années de la vie et se détériore naturellement à un âge avancé », a déclaré à EL ESPAÑOL Hicham Achebak, chercheur à l’Institut de santé mondiale de Barcelone (ISGlobal) et auteur principal. l’étude susmentionnée. Cependant, la chaleur augmente le risque d’hospitalisation dans toutes les tranches d’âge.

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La recherche, publiée dans la revue Environmental Health Perspectives, a également révélé des différences en termes de sexe. Avec la chaleur extrême, les hommes sont plus à risque d’hospitalisation pour blessures. Achebak attribue cela au fait qu’ils « ont tendance à travailler davantage à l’extérieur », raison pour laquelle ils s’exposent à des comportements plus à risque.

Les femmes, quant à elles, présentent un plus grand risque d’admission pour des causes non externes ; c’est-à-dire des maladies infectieuses, endocriniennes et métaboliques, respiratoires ou urinaires. « Cela pourrait s’expliquer par des différences physiologiques de thermorégulation entre les sexes », explique ce chercheur. Comme le soulignait déjà son collègue Joan Ballester, ils ont un seuil de température plus élevé que les hommes pour activer la transpiration.

Des maladies avec plus d’impact

L’objectif principal de cette étude, réalisée par une équipe d’ISGlobal en collaboration avec l’Institut national de la santé et de la recherche médicale, était de vérifier quelles maladies ont le plus grand impact sur la chaleur. Les résultats ont montré une réalité convaincante : les revenus provenant troubles métaboliques et obésité Ils doublent presque pendant les jours les plus chauds.

Pour Achebak, l’augmentation de 97 % de cette cause s’explique par plusieurs raisons : « Les personnes obèses sont plus sensibles aux troubles liés à la chaleur, car la transpiration est entravée par la graisse corporelle qui agit comme un isolant. Des études antérieures déjà avoir examiné que l’obésité a un impact significatif sur la physiologie de la thermorégulation et les amène à avoir un une plus grande capacité à retenir la chaleur.

Par rapport aux jours de température optimale, les jours de chaleur extrême déclenchent également des admissions pour insuffisance rénale (77 %) et infections urinaires (74 %). L’une des raisons de l’augmentation des problèmes rénaux est la combinaison d’une « chaleur intense » et d’une « consommation de liquide insuffisante », qui peut « provoquer une déshydratation ».

« C’est pourquoi il est si important de rester hydraté, même s’il n’existe pas toujours d’indicateur fiable des besoins en eau du corps », souligne Achebak. « Surtout chez les personnes âgées, car dans de nombreux cas Ils ne perçoivent la soif que lorsqu’ils sont déshydratés« , ajoute-t-il. La déshydratation peut également affecter les reins, favorisant la prolifération de bactéries dans les voies urinaires qui augmentent le risque d’infections.

Comme le prévient la recherche, des températures élevées ont également été signalées lors de sepsis (54 %), de calculs rénaux (49 %) ou d’intoxications par des médicaments et d’autres substances non médicinales (47 %).

Humidité et pollution de l’air

Les chercheurs ont également étudié comment l’humidité relative affecte différentes pathologies. Cependant, « ils ne semblent pas jouer un rôle pertinent dans la relation entre la chaleur et les hospitalisations urgentes ». À l’exception bien entendu de bronchite aiguë (75%) et le bronchiolite (96%), ce qui était plus élevé les jours où l’humidité relative était plus faible.

Ils ont également constaté que les jours de forte pollution atmosphérique intensifient le risque d’hospitalisation due à la chaleur en cas de troubles métaboliques et d’obésité. Également dans le diabète. « Mais pour le reste des causes, cet effet n’a pas été observé », explique Achebak.

Le travail a analysé Comment varient les hospitalisations pendant les vagues de chaleur. Compte tenu de tout ce qui précède, il est prévisible que l’augmentation soit encore plus importante. En revanche, l’effet de ces épisodes – établis sur au moins quatre jours consécutifs – a été mineur. Et elle n’a été « que » perçue dans certains cas précis, comme les maladies infectieuses non respiratoires (avec un risque majoré de 4,3 %) ou les troubles endocriniens et métaboliques (7,7 %).

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Forts de ce constat, les auteurs évoquent la possibilité que les systèmes d’alerte précoce en matière de chaleur et de santé soient activés non seulement lors des vagues de chaleur, mais également lors de températures extrêmes non persistantes.

Ce mois-ci précisément, le ministère de la Santé a présenté le Plan national d’actions préventives contre les effets des températures excessives sur la santé. Une des actions est de définir pour chaque territoire un seuil de température d’impact sur la santé à partir duquel un relation statistique significative entre la mortalité et la chaleur.

L’efficacité de ce Plan national, qui bénéficie de la collaboration des communautés, sera essentielle pour éviter la situation tragique survenue l’été dernier, lorsque Ils se sont inscrits 2 155 décès liés à une chaleur excessive. Les troisièmes pires données, après la canicule de 2003 et la période estivale de 2022.

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