Le diabète de type 2 touche 5,3 millions de personnes en Espagne, même si 43 % des personnes touchées ignorent qu’elles en sont atteintes. « Il est impossible pour une personne sans diagnostic de bénéficier d’un traitement adéquat », prévient Sonia Gaztambide, présidente de la Fondation espagnole du diabète. Le retard dans la découverte de la maladie entraîne non seulement des complications dans 50 % des cas au moment du diagnostic, mais constitue également l’un des facteurs qui expliquent pourquoi les décès dus au diabète ont augmenté dans le monde.
Selon chiffres de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le diabète est devenu la quatrième cause de décès prématuré chez les femmes et la huitième chez les hommes (dans ces cas-là, il a augmenté 80% depuis 2000). Mais dans notre pays, la situation est inverse : en 1990, le taux de décès prématurés dus au diabète en Espagne était de 11,98 pour 100 000 habitants ; deux décennies plus tard, ce chiffre est tombé à 4,32.
« Le fait que les décès dus au diabète aient diminué ces dernières années est une très bonne nouvelle car cela signifie que nous la traitons mieux à chaque fois», évalue la porte-parole du Groupe de travail sur le diabète de la Société espagnole de médecine familiale et communautaire (semFYC), Ana Cebrián. Selon elle, les personnes diagnostiquées avec cette maladie chronique meurent désormais pour d’autres raisons : « En raison d’une pathologie cardiovasculaire, du cancer ou même de démence.
[Del cáncer a la ceguera: la diabetes tipo 2 dispara el riesgo de sufrir hasta 57 enfermedades más]
Cebrián est plus préoccupé par la détection précoce du diabète : « Il est important que la population connaisse les facteurs de risque« . Peut-être y aura-t-il ceux qui associeront ces mots à l’image d’une personne âgée ayant un mode de vie sédentaire. La vérité est qu’ils ont raison : les données indiquent que l’âge moyen des patients atteints de diabète de type 2 est de 70 ans.
Cependant, Cebrián reconnaît qu’ils la voient chaque fois plus tôt. « Nous diagnostiquons le diabète de type 2 chez des patients âgés de 30 ans« , avoue-t-il. La prévalence de cette maladie à des âges plus jeunes n’est pas seulement le résultat de son expérience. Une étude publiée à la fin de l’année dernière prévenait déjà que le taux d’incidence chez les adolescents et les jeunes adultes (entre 15 et 39 ans) est passé à l’échelle mondiale de 117 pour 100 000 habitants en 1990 à 183 en 2019.
Quelles sont les raisons
La génétique est l’un des facteurs de risque du diabète. « Je Je demande toujours à mes patients s’ils ont des antécédents familiaux« , dit Cebrián, qui regrette que face à ce fardeau génétique « rien ne puisse être fait ». Il n’en va pas de même avec d’autres facteurs sur lesquels il est possible d’agir. Comme le souligne le spécialiste du diabète, « la meilleure recommandation qui puisse Ce qu’il faut donner à un patient, c’est qu’il ne prenne pas de poids ou n’en perde pas (en cas de surpoids) ».
Et tous les experts consultés par EL ESPAÑOL s’accordent pour désigner le même coupable. « Le diabète augmente en Espagne en raison de la prévalence de l’obésité« , déclare Cristóbal Morales, endocrinologue aux hôpitaux Virgen Macarena et Vithas de Séville. Selon les chiffres de l’Observatoire mondial de l’obésité37,8 % des adultes espagnols pèsent plus que recommandé et 16 % sont obèses.
En 1973, le chercheur américain Ethan Allen Sims a inventé le terme diabète (diabesidad, dans sa traduction espagnole) pour expliquer le lien qui existait entre l’obésité et le diabète. Pour sa part, Morales définit l’obésité comme le prélude au diabète : « Nous devons éviter les habitudes de vie malsaines (quelques heures de sommeil, sédentarité ou manque d’exercice, entre autres) pour prévenir le diabète de type 2, qui augmente à pas de géant« .
L’endocrinologue regrette qu’en ce sens nous ressemblions de plus en plus aux États-Unis ; et surtout à une époque où « il existe de meilleurs traitements pharmacologiques et un meilleur accès à l’information ». C’est pour cette raison qu’il cite la devise avec laquelle la Fédération internationale du diabète (FID) célèbre la Journée mondiale du diabète le 14 novembre : « Connaître les risques, c’est connaître la réponse ». L’organisation internationale estime que d’ici 2045 la croissance du diabète en Europe sera de 15%.
Bien qu’il existe généralement deux types de diabète, il existe quelques enquêtes ce qui indique qu’il existe jusqu’à cinq types différents de diabète. Pourtant, l’OMS estime que 95 % des personnes touchées par le diabète souffrent de type 2. Pour Morales, il n’y a plus de bon diabète (un adjectif autrefois lié au type 1). « Tout diabète mal contrôlé peut être mauvais », prévient-il.
Comment arrêter le diabète
Comme il s’agit d’une maladie pour laquelle il n’existe aucun remède, du moins jusqu’à présent, les experts soulignent que la meilleure façon de prédire le diabète est d’éviter l’obésité. « Il s’agit de modifier le mode de vie de la population en général », explique Gaztambide, « en adoptant une alimentation saine et en faisant un minimum d’exercice, ce qui, pour faciliter les choses, peut être marcher d’un bon pas, pas faire du lèche-vitrines« .
Ils soulignent également le rôle joué par un diagnostic précoce. « Ce qui est clair, c’est qu’une première visite chez l’endocrinologue marque le pronostic de la maladie », explique Morales. « Plus tôt nous le diagnostiquerons, plus tôt nous pourrons le traiter et améliorer les facteurs de risque », ajoute Cebrián.
Bien que le taux de diabète en Espagne ait augmenté ces dernières années, le porte-parole du groupe de travail semFYC sur le diabète souligne que les décès imputables à cette maladie ont diminué, parallèlement à l’augmentation de l’espérance de vie. « Cela nous oblige à se ressaisir au plus vite face à la pathologie chronique« , souligne Cebrián.
Suivez les sujets qui vous intéressent