Ce mardi 5 novembre, le délai pour que les assureurs acceptent ou non de participer au nouveau concert du Muface est terminé. Les entreprises ont décidé pas de présentation considérant que le financement offert par le Gouvernement est insuffisant.
Malgré le refus, la mutuelle a assuré que tous les mutualistes, tant les propriétaires que les bénéficiaires, « continueront à percevoir les mêmes soins de santé qui profitent des conditions actuelles.
Des sources du ministère de la Transformation numérique et de la Fonction publique ont expliqué à EL ESPAÑOL-Invertia que la loi sur les contrats permet d’étendre le service lorsqu’une autre offre est en attente d’approbation. La continuité de la couverture est donc garantie jusqu’au renouvellement du concert.
Si ce renouvellement n’intervient pas avant la fin du concert en cours (il est valable jusqu’au 31 décembre), « la continuité sera garantie des avantages conformément aux mécanismes prévus par la loi sur les contrats du secteur public », poursuit la mutuelle dans un communiqué publié ce mardi.
C’est-à-dire que SegurCaixa Adeslas, Asisa et DKV continueront à fournir des soins de santé aux mutualistes qui optent pour soins de santé privés en attendant la reprise du concert du Muface.
Le ministère dirigé par Óscar López a déjà annoncé qu’il commencerait à travailler sur un nouvel appel d’offres. Les conditions proposées par le Gouvernement pour le concert du Muface qui devrait entrer en vigueur en janvier 2025 prévoyaient un Augmentation de la prime de 17,12 %.
Ainsi, le montant total du contrat s’élève à 1.337.059.970 euros en 2025 et 1.344.553.098 euros en 2026. Au total, 303,9 millions d’euros de plus par rapport à la dernière année de validité de l’accord précédent. Des montants que les assureurs ont rejetés en ne participant pas à l’appel d’offres.
DKV a expliqué avoir pris cette décision « contrainte par le insuffisance de la proposition économiquece qui entraînerait une dégradation de la prise en charge des patients et une dégradation de la rémunération des professionnels de santé. »
Également pour Asisa, les conditions établies dans l’appel d’offres sont « insuffisant et ne nous permettent pas de maintenir la qualité actuelle des soins », a-t-il déclaré dans un communiqué.