Adeslas a déjà dit non ; DKV et Asisa, qui continuent d’y réfléchir. La continuité du Muface, dont l’accord actuel prend fin le 31 janvier, est embourbée dans une incertitude qui, pour l’instant, n’est pas encore résolue.
La décision d’Adeslas de ne pas participer au nouvel appel d’offres a représenté un nouveau revers pour la continuité de l’organisme public. L’entreprise choisie par 47 % des mutualistes comprend que continuer signifie assumer 250 millions de pertes en trois ans. Ils ne sont pas disposés à le faire, même s’ils continueront à fournir des services à la fois à la Mutualité judiciaire générale (Mugeju) et à l’Institut social des forces armées (Isfas).
Le DKV, quant à lui, couvre 18 % de la fonction publique. Interrogés par ce journal, ils assurent qu’ils n’ont toujours pas de réponse quant à leur participation ou non à l’appel d’offres. « Nous continuons à analyser les spécifications« , expliquent-ils. C’est la même réponse donnée par Asisa, qui assume jusqu’à présent 35%.
Pour toutes ces raisons, l’organisme public chargé de prendre en charge les soins de santé et pharmaceutiques, ainsi que d’autres éventualités sociales (invalidité temporaire, situations à risque pendant la grossesse, invalidité permanente partielle et invalidité majeure…) pour les fonctionnaires affectés, entrera dans le année qui fête ses 50 ans avec incertitude.
Un souci de contagion pour 1,5 million de personnes, fonctionnaires et leurs famillesen attendant des nouvelles.
Le CSIF appelle à une réunion urgente
Les syndicats attendent également la décision finale. Ce même lundi, la CSIF, la Centrale indépendante des syndicats et des fonctionnaires, a réclamé « une rencontre avec le gouvernement au plus haut niveau » pour analyser la situation sanitaire de ses responsables.
Ils exigent que le gouvernement rende publics en toute transparence aussi bien les rapports que les assureurs leur ont envoyés sur l’impact du concert que le rapport de l’AIREF, « qui ne peut plus tarder ».
Par ailleurs, ils demandent aux assureurs « une responsabilité maximale compte tenu de la gravité de la situation » et assurent que Ils défendront le modèle Muface jusqu’au bout. « Il se réserve le droit d’adopter toutes mesures qu’il jugera appropriées à cet effet », concluent-ils dans un communiqué.
L’offre du gouvernement
La dernière mesure prise par le Gouvernement a eu lieu ce même mois de décembre, lorsqu’il a autorisé un nouvel appel d’offres pour le concert avec un augmentation des primes de 33,5% au cours des trois prochaines annéessoit quelque 4,478 millions d’euros au total.
Ainsi, la prime augmenterait de 19,37% en 2025 ; 7,25 % en 2026 et 4,32 % en 2027, faisant passer la moyenne annuelle par mutualiste de 1 032 euros, actuellement, à 1 262,28 en 2027. La CSIF l’a jugé insuffisant. Cela passe également d’une prime linéaire à une prime incrémentale selon les tranches d’âgeafin que davantage soit payé pour assurer les groupes plus âgés.
En attendant l’attribution du nouveau contrat, la Fonction publique a insisté pour que les membres des mutuelles voient leurs soins de santé garantis dans les conditions actuelles.