Dans le Journée mondiale du cœurqui est célébrée ce vendredi 29 septembre, nous nous concentrons sur le fermeture percutanée de l’appendiceun traitement alternatif chez les patients atteints de fibrillation auriculaire.
Il s’agit d’une altération du rythme cardiaque (arythmie) dont souffrent, selon la Société espagnole de cardiologie, plus d’un million d’Espagnols, dont environ 90 000 ne sont toujours pas diagnostiqués.
Nous parlons d’une maladie qui provoque rythme cardiaque très rapide et peut provoquer des caillots sanguins qui peuvent voyager du cœur au cerveau et provoquer un ictus.
Grâce aux progrès de la médecine, la majorité des patients atteints de cette pathologie vivent une vie normale avec un traitement basé sur une bonne alimentation, l’exercice physique, l’évitement des habitudes toxiques et la prise quotidienne d’un anticoagulant pour prévenir l’apparition de caillots sanguins et d’embolies.
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Cependant, la prise de ce type de médicaments (le plus connu est Sintrom) augmente le risque de saignement, en plus d’autres effets secondaires comme la perte de cheveux, le manque d’appétit ou les nausées et vomissements.
Mais « il ne faut pas oublier que la coagulation est un mécanisme de défense dont disposent les gens pour nous empêcher de saigner en cas de rupture vasculaire ».
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Pour cette raison, depuis 2002, la fermeture percutanée de l’appendice est disponible pour les patients qui ne peuvent pas prendre d’anticoagulants.
Et on estime que « 2 à 3 % des personnes qui prennent des médicaments anticoagulants présentent des complications hémorragiques », c’est pourquoi la fermeture percutanée de l’appendice est approuvée par la Société scientifique européenne de cardiologie « comme une opération sûre et efficace ».
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Cette intervention chirurgicale, « très inédite, bien que peu connue », selon les mots du Dr Rafael José Ruiz Salmeróncardiologue à Clinique de l’Université de Navarreest également indiqué pour les personnes qui ne souhaitent pas dépendre à vie de ce traitement pharmacologique, qui nécessite une surveillance constante.
Rien qu’au cours de la dernière année, 1 544 interventions ont été réalisées.
Fermeture de l’appendice : en quoi consiste l’opération ?
La fermeture percutanée de l’appendice est réalisée par un cardiologue interventionnel et avec le patient sous sédatif ou sous anesthésie générale.
La première chose à dire est que l’appendice du cœur est une cavité située dans la partie supérieure de l’oreillette gauche de cet organe, dont la fonction est d’agir comme un « réservoir » permettant au sang de circuler vers les oreillettes.
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Il ne s’agit pas d’une opération « douloureuse » dans laquelle, grâce à un cathéter, un dispositif de fermeture (comme le Watchman) est inséré dans l’appendice gauche.
Ce dispositif se déploie à l’intérieur de l’appendice, le ferme et empêche le passage des caillots dans la circulation sanguine.
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Une fois placé, le cathéter est retiré et la ponction dans l’aine est fermée. Généralement, cela ne présente aucune complication. Le patient « passe quelques heures dans une salle de réveil le temps de se remettre des effets de l’anesthésie et le lendemain, après un électrocardiogramme de contrôle, il rentre chez lui ».
A partir de ce moment, vous arrêtez de prendre tout médicament anticoagulant et ne devez suivre qu’un traitement à base d’Aspirine pendant six mois.
Fibrillation auriculaire : symptômes
Elle est le plus souvent découverte lors d’un examen médical de routine. Le premier symptôme le plus courant est lié à la fréquence cardiaque.
Alors que dans des conditions normales, elle se situe entre 60 et 100 battements par minute, dans la fibrillation auriculaire, elle se situe entre 100 et 175 battements par minute.
Bien que ce ne soit pas le seul symptôme :
Palpitations, qui sont des sensations de battements de cœur rapides, inconfortables et irréguliers ou de battements de poitrine
Faiblesse
Moins de capacité à faire de l’exercice
Fatigue
Hébéter
Vertiges
Difficulté à respirer
Douleur thoracique
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L’âge est le facteur de risque le plus important. En effet, la fibrillation auriculaire touche 10 % des personnes de plus de 75 ans.
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Cependant, cela est généralement dû à des anomalies ou à des dommages à la structure même du cœur, ou aux problèmes de santé suivants :
Hypertension artérielle.
Attaque cardiaque.
Maladie de l’artère coronaire.
Valvules cardiaques anormales.
Malformations cardiaques dès la naissance (congénitales).
Glande thyroïde hyperactive ou autres déséquilibres métaboliques.
Exposition à des stimulants, tels que des médicaments, de la caféine, du tabac ou de l’alcool.
Maladies pulmonaires.
Stress causé par une intervention chirurgicale, une pneumonie ou d’autres maladies.
Apnée du sommeil.
Chirurgie cardiovasculaire antérieure.