Le 30 janvier 2020, après 7 818 cas (seulement 82 en dehors de la Chine) de ce qui était alors connu sous le nom de « nouveau coronavirus », l’Organisation mondiale de la santé a déclaré une urgence de santé publique de portée internationale. Ce vendredi, trois ans plus tard, vous pouvez le mettre de côté.
Déclarant la fin de la pandémie, elle le fera avec un peu moins de 300 000 infections quotidiennes et le pays d’origine de l’urgence, la Chine, a plongé dans le chaos après avoir levé une grande partie de ses restrictions il y a moins d’un mois.
« Ce n’est pas le meilleur moment pour le faire », estime l’épidémiologiste Joan Cayla. « J’attendrais que la période grippale dans l’hémisphère nord passe et je verrais si la situation chinoise a un impact sur les pays pauvres avec lesquels elle entretient des relations commerciales et dont la couverture vaccinale n’est pas optimale. » En fait, « si nous devions entrer à nouveau dans une situation épidémiologique compliquée, il faudrait répéter l’énoncé et ce serait contre-productif« , Expliquer.
Le Comité d’urgence du Règlement sanitaire international pour le Covid-19 s’est réuni pour la première fois le 22 janvier 2020. Ce sera sa quatorzième – et qui sait si la dernière – fois qu’il le fera. La déclaration d’urgence sanitaire internationale est régie par un règlement approuvé en 2005 et il y en a eu six depuis lors: 2009 grippe H1N1, 2014 poliomyélite, 2014 Afrique de l’Ouest Ebola, 2015 virus Zika, 2018 Congo Ebola, 2020 Covid, 2022 mpox (variole du singe).
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Sur la table sera le bon comportement dont a fait preuve le virus cet hiver. Depuis qu’un pic d’un peu plus de 800 000 infections a été atteint début décembre, le nombre d’infections quotidiennes est en baisse pour atteindre les niveaux de septembre 2020, le premier été pandémique.
Le nombre d’hospitalisations baisse depuis le début de l’année en France, au Royaume-Uni et aux Etats-Unis. Les décès quotidiens dans le monde étaient inférieurs à 2 000 depuis l’automnebien qu’ils aient augmenté ces dernières semaines.
L’explosion des cas en Chine a bouleversé ces chiffres. Le Centre chinois de contrôle et de prévention des maladies a déclaré samedi que 80% de la population du pays, soit environ 1,2 milliard de personnes, ont été infectées lors de cette vague. Et pourtant les chiffres officiels ne parlent que de 72 000 mortsde nombreux experts estiment que les chiffres réels sont bien pires.
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Du côté positif, la plupart des infections chez le géant asiatique ont été avec les variantes BA.5.2 et BF.7, déjà connues, et jusqu’à présent, il n’y a pas de nouvelles variantes qui doivent être surveillées de près.
« Il est peu probable que la situation en Chine nous affecte beaucoup car nous avons une bonne couverture vaccinale et des vaccins efficaces, même si nous devons encore vacciner les gens avec la quatrième dose », explique Caylá. En effet, le ministre espagnol de la Santé, Caroline Dariasa annoncé ce jeudi que l’obligation du port du masque dans les transports en commun disparaîtra à compter du 7 février.
« Mais pensez à la les pays pauvres qui entretiennent des relations commerciales avec la Chine, les pays d’Afrique, d’Asie et d’Amérique latine« . Dans le monde, il y a quelque 5 000 millions de personnes qui ont le régime primaire complet avec l’un des vaccins développés contre le Covid, ce qui en omet 3 000 millions supplémentaires. La situation est pire si l’on regarde les doses de rappel administrées, quelque 2 500 millions.
Des décisions très consensuelles
Plus optimiste que Caylá se montre Manuel Franco, porte-parole de la Société espagnole de santé publique et d’administration de la santé, Sespas. « Ces décisions [por las de la OMS] Ils sont pris de manière très consensuelle, réfléchie et avec beaucoup de données sur la table ».
Pour cette raison, en déclarant la fin de l’urgence internationale, je considérerais cela comme « une merveilleuse nouvelle, et je crois que l’OMS a joué et jouera un rôle très important à l’avenir dans le monde entier. Je fais confiance, sans aucun doute, au bon travail et les raisons pour lesquelles cette décision est prise.
Le directeur de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesusa rencontré le 14 janvier le ministre Ma Xiaowei, qui dirige la Commission nationale chinoise de la santé, et s’est félicité des données qui lui ont été transmises, adressant au pays une lettre de confiance.
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Juste un jour avant, l’organisation internationale avait mis à jour ses recommandations pour gérer le Covid-19. Le masque reste conseillé « dans certaines situations, quelle que soit la situation épidémiologique locale ».
Aussi l’isolement pendant 10 jours est recommandé pour les patients présentant des symptômeséliminant les trois jours d’isolement suivants après leur fin, comme conseillé jusqu’à ce moment-là.
Dans le cas de personnes testées positives et ne présentant aucun signe de la maladie, l’OMS estime que cinq jours d’isolement -au lieu des 10 qu’elle recommandait- suffiront.
Il faut garder à l’esprit que ces recommandations sont généralisées, elles s’appliquent à la fois aux pays ayant une couverture vaccinale élevée et un bon système de santé, comme l’Espagne, et à ceux qui n’ont pas autant de vaccins (y compris les rappels) administrés.
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