La France, l’Allemagne, l’Espagne et le Portugal se distinguent par la solidité de leurs systèmes de santé, qui assurent une large couverture sanitaire à leurs citoyens. Cependant, chacun de ces pays est confronté à défis spécifiques qui ont conduit leurs citoyens à mal évaluer leurs systèmes de santé, ce qui indique qu’il existe des domaines à améliorer dans tous les systèmes. L’Espagne se classe troisième par rapport aux trois autres pays, surpassant le Portugal dans toutes les dimensions, à l’exception de l’adéquation du financement. Malgré son classement, l’Espagne dépasse la moyenne allemande dans les indices liés à la transparence, l’équité, l’innovation, la technologie et la collaboration. Les différences de scores entre la France et l’Allemagne sont dues à l’organisation, au financement et à la couverture, même si en général, les deux systèmes de santé sont considérés comme des exemples à suivre et peuvent servir de modèles pour de futures réformes.
Cela a été précisé lors de la conférence intitulée « Le pouls des soins de santé en Europe : enquête sur les systèmes de santé »où a été présentée une étude comparative de la perception des systèmes de santé européens en Allemagne, en France, en Espagne et au Portugal, réalisée par Sigma Two pour la Fondation IDIS (Institut pour le développement et l’intégration de la santé). Selon Juan Abarca, président de la Fondation IDIS, « tous les systèmes de santé européens nécessitent une réévaluation, car la perception des citoyens en général est assez négative. L’Union européenne (UE) a établi des lignes directrices que les systèmes de santé européens doivent suivre (universalité, équité , accessibilité…).
Par conséquent, le moment est venu non seulement de promouvoir une convergence, mais de transformer ces systèmes de santé vers un modèle garantissant plus uniformément ces caractéristiques pour tous Citoyens de l’UE. De plus, nous sommes tous conscients que notre système de santé traverse de terribles difficultés qui mettent en péril notre modèle de santé, il est indispensable que les principaux partis politiques s’entendent pour mener les réformes nécessaires et garantir l’État-providence aux générations futures. » .
Des soins de qualité et une approche centrée sur le patient sont les aspects qui reçoivent les meilleurs scores de la part du public
L’étude comparative de la perception des systèmes de santé européens, qui s’appuie sur la avis de 6 000 citoyens (avec un échantillon de 1 500 de chaque pays), a utilisé un indice de satisfaction appelé IBS (indice de bien-être socio-sanitaire) pour évaluer différentes dimensions, en leur attribuant des valeurs de 0 à 100. Les résultats généraux révèlent que la qualité et l’attention portée au patient sont les aspects les plus appréciés. Par exemple, la dimension de la qualité des soins a obtenu un score de 50,1, couvrant des aspects tels que la gestion des rendez-vous, les soins aux urgences et les soins hospitaliers.
Marta Villanueva, directrice générale de la Fondation IDIS, souligne que « l’approche centrée sur le patient a obtenu une note de 47,9 sur 100 et analyse la considération des représentants des patients et l’attention à leurs besoins ».
Défis et axes d’amélioration
La transparence a obtenu une note de 46,2 sur 100 et a été évalué à travers trois aspects: accessibilité aux résultats, possibilité de partager l’histoire clinique et transparence dans la publication des données de santé. Par exemple, l’Espagne se classe au deuxième rang en termes de partage des dossiers médicaux. Concernant la dimension collaborative, le degré de participation public-privé a été interrogé et une évaluation moyenne de 41,2 points a été obtenue.
La transparence est valorisée à 46,2 points, suivie de l’efficacité, de la relation avec les professionnels et de la dimension équitable.
En termes de efficacité, 45,4 points sur 100 ont été obtenus dans l’IBS, compte tenu de la bonne utilisation des ressources humaines, des infrastructures, des équipements et des matériaux. La relation avec les professionnels obtient 44,3 points, suivie de près par la dimension équité qui atteint 43,8 points sur 100. Cette dimension met l’accent sur la facilité d’accès quel que soit le statut socio-économique ou la zone de résidence.
Se référant à innovation et technologie, une note de 41,1 points sur 100. Les citoyens ont été consultés sur l’innovation des procédés pour améliorer l’accompagnement et la mise à disposition des dernières avancées technologiques, numériques et thérapeutiques. La financement a reçu 39,5 points sur 100 et était basé sur l’opinion sur la suffisance et la répartition des ressources économiques. Enfin, il a également été questionné sur le nombre de professionnels, la communication et l’échange de données.
Résultats par pays
Les résultats par pays suggèrent des différences dans l’évaluation des différentes dimensions du système de santé en Allemagne, France, Espagne et Portugal. De manière générale, la France obtient les meilleurs scores, n’étant dépassée que par l’Allemagne en termes de qualité perçue par ses citoyens. Le directeur général de la Fondation IDIS explique que « dans la péninsule ibérique, aussi bien en Espagne qu’au Portugal, la qualité et la transparence sont les dimensions les plus valorisées. Cependant, en Espagne, les scores les plus bas correspondent au financement, suivi de l’innovation et de la technologie. Il en va de même au Portugal mais dans l’ordre inverse » .
Un aspect notable est la différence dans l’évaluation du besoin de collaboration et de coordination au niveau européen. L’Espagne et le Portugal affichent une évaluation plus élevée de l’importance de la coordination dans ce domaine, tandis que la France et l’Allemagne obtiennent des scores plus modérés dans ces dimensions. Cela pourrait être interprété comme un plus grand sentiment d’autosuffisance en Allemagne et en France, tandis que l’Espagne et le Portugal montrent un plus grand besoin de collaboration avec d’autres pays.
Un plus grand accord est observé dans les pays ibériques (Espagne et Portugal) sur le fait que l’Europe assume plus de compétences par rapport à l’Allemagne et la France. Bien que la moyenne des quatre pays montre que plus de la moitié des personnes interrogées sont d’accord avec cet aspect, on peut interpréter qu’en Espagne et au Portugal la perception du besoin d’aide extérieure est plus forte qu’en Allemagne et en France.
Pour conclure la journée, Ángel de Benito, secrétaire général de la Fondation IDIS, a souligné l’importance de réfléchir à la perception que les citoyens ont des systèmes de santé et à la nécessité de rechercher des solutions innovantes pour aller vers un avenir plus sain et plus équitable. Il est essentiel de rappeler que malgré les différents modèles, l’objectif commun est d’offrir des soins de qualité. Par conséquent, dans cette recherche d’options d’amélioration, il est important de connaître les pratiques dans un environnement où le vieillissement, chronicité et innovation en croissance constante nécessitent une attention particulière.
La personnalisation et précision des diagnostics et des traitements, ainsi que la promotion d’habitudes saines et l’éducation de la population, sont des aspects clés à cet égard. En outre, l’importance de la capacité prédictive et la nécessité d’une collaboration et d’une coordination accrues au niveau européen pour relever les défis actuels dans le domaine de la santé sont soulignées.