Les résultats de l’inspection compromettent l’admissibilité à Medicare et Medicaid de DMC

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Le remboursement de Medicare et Medicaid a couvert 90,2% des jours d’hospitalisation – jours où un patient occupe un lit, quelle que soit la source de paiement – ​​à Detroit Receving en 2020, selon les données d’une étude du Michigan Health Market Review, conseiller indépendant en santé Allan Baumgarten, publié plus tôt ce mois.

Selon l’étude, Medicare et Medicaid paient en fait plus par patient à Detroit Receving que dans tout autre hôpital du sud-est du Michigan.

Detroit Recevoir a réalisé un revenu net de 40,6 millions de dollars sur des ventes nettes aux patients de 260,2 millions de dollars en 2020, mais l’hôpital a également reçu 27 millions de dollars de COVID-19 en 2020, selon l’étude -Paiements d’aide du gouvernement fédéral.

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La réception de Detroit représentait près de 17% du total des revenus nets des patients de DMC en 2020, soit 1,56 milliard de dollars.

L’hôpital s’est heurté aux régulateurs après que le patient a été admis à la réception de Detroit le 18 janvier avec un essoufflement et des douleurs thoraciques, selon les documents CMS fournis à Crain par LARA. Après trois jours dans l’unité de soins intensifs à débordement, le patient a développé une escarre et le personnel infirmier n’a pas réussi à traiter correctement la plaie et à documenter les soins de la plaie dans le dossier du patient, selon le rapport. Le médecin résident qui a traité le patient a déclaré à CMS lors d’une interview en mai qu’il ignorait que le patient avait même une escarre.

L’inspection a également révélé que l’assistante médico-sociale du patient n’était pas qualifiée pour superviser le personnel de planification des sorties.

« Nous avons déterminé que les lacunes limitent la capacité de votre établissement à fournir des soins appropriés et à assurer la santé et la sécurité de vos patients », indique la lettre. « CMS ne vous rendra pas votre statut présumé sur la base de l’accréditation de la commission mixte tant que votre hôpital n’aura pas démontré qu’il respecte toutes les conditions d’éligibilité. »

DMC, un système de santé à but lucratif appartenant à Tenet Healthcare, basé à Dallas, a reçu 247 plaintes de non-conformité aux inspections LARA depuis le début de 2020, a rapporté The Detroit News.

DMC a déjà eu des problèmes de conformité.

En 2019, CMS a menacé de retirer le financement de Medicare à l’hôpital universitaire DMC Harper après avoir échoué à une inspection de contrôle des infections. Une inspection LARA à Harper a révélé des insectes volants dans une unité de soins intensifs, du personnel chirurgical mal habillé et divers incidents d’instruments chirurgicaux sales et de personnel ne respectant pas les directives.

En 2016 et 2017, DMC a été assigné à comparaître par les régulateurs étatiques et fédéraux pour d’autres violations multiples du contrôle des infections à la suite de reportages dans les médias faisant état d’instruments sales.

DMC a soumis des plans correctifs pour tous les problèmes et a été accepté par CMS.

Cette histoire est apparue pour la première fois dans notre publication sœur, Crain’s Detroit Business.

Les résultats post-inspection mettent en danger l’admissibilité à Medicare et Medicaid de DMC et sont apparus en premier sur Germanic News.

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