Les grandes entreprises peuvent maintenir les soins des médecins généralistes en reprenant des cabinets. Mais il existe également des inquiétudes quant à la taille que ces chaînes peuvent atteindre et à leur influence sur les soins de santé. Les superviseurs veulent pouvoir mieux surveiller cela.
Telle est la conclusion du rapport publié lundi rapport La montée en puissance des chaînes d’entreprise dans les soins des médecins généralistes.
La pression sur les soins des médecins généralistes est grande. Il y a peu de personnel et en même temps les gens demandent de plus en plus de soins, en partie à cause du vieillissement de la population.
Ces dernières années, les grandes entreprises ont réagi à cette situation en rachetant, par exemple, les cabinets de médecins généralistes qui souhaitent prendre leur retraite mais ne trouvent pas de successeur. Cela peut être bénéfique pour les médecins et les patients, car les grandes entreprises peuvent, entre autres, retirer des tâches administratives aux médecins généralistes. Cela laisse plus de temps aux patients sur le papier.
Mais dans la pratique, il y a aussi des problèmes. Par exemple, l’Autorité néerlandaise de la santé (NZa) et l’Inspection de la santé et de la jeunesse (IGJ) ont reçu des signaux faisant état de pratiques difficiles à atteindre ou de pratiques fournissant principalement des soins numériques. Les superviseurs n’indiquent pas quelles entreprises sont impliquées.
En outre, la Nouvelle-Zélande et l’IGJ s’inquiètent de la taille que pourraient atteindre ces chaînes. Supposons qu’une telle entreprise rencontre des problèmes financiers, cela pourrait facilement avoir des conséquences sur les soins dispensés par les médecins généralistes dans toute une région.
NZa veut pouvoir mieux évaluer les acquisitions
La reprise d’un cabinet de médecine générale, si elle est suffisamment importante, doit être approuvée par la NZa. Il contient une liste de points que la reprise doit respecter. Est-il bien préparé, quelles sont les conséquences financières et les plans sont-ils bien coordonnés avec les collaborateurs et les patients ?
Un tel contrôle concerne principalement des questions de procédure, précise la NZa. Il existe peu de possibilités pour empêcher une reprise pour des raisons substantielles, par exemple parce qu’une entreprise a déjà repris de nombreux autres cabinets dans la région.
Cela est également devenu évident le mois dernier lorsqu’une de ces chaînes, Co-Med, a repris un cabinet de médecine générale à Amsterdam. Cette organisation compte désormais treize cabinets dans différentes villes et a déjà été réprimandée par l’inspection car les cabinets seraient difficiles d’accès. La Nouvelle-Zélande a approuvé le rachat, mais a déclaré à l’époque que « sur la base du test, elle ne pouvait tirer aucune conclusion sur les effets de ce rachat sur la qualité, l’accessibilité et le caractère abordable des soins ».
Sanne Oving is binnenlandverslaggever bij NU.nl
Sanne volgt voor NU.nl grote binnenlandse thema’s, zoals zorg en asiel.
« Aller à l’encontre des limites du contrôle »
Outre un contrôle plus approfondi des rachats, l’IGJ et la Nouvelle-Zélande souhaitent également mieux contrôler les opérations commerciales de ces grandes chaînes et les soins qu’elles leur apportent. « En pratique, nous atteignons les limites du contrôle », écrivent-ils dans le rapport.
Faites attention au numérique. Il n’existe actuellement aucune norme à laquelle ces soins doivent répondre ni quand ils peuvent être utilisés. Les superviseurs soulignent également que de meilleures normes sont nécessaires pour déterminer le nombre d’employés nécessaires dans une région particulière pour maintenir de bons soins.
L’IGJ et la Nouvelle-Zélande constatent qu’il se passe beaucoup de choses pour innover dans les soins des médecins généralistes, mais affirment que « cela ne devrait pas se faire au détriment de l’accessibilité, de la qualité et du caractère abordable des soins pour les patients ».
Pia Dijkstra, ministre sortante des Soins médicaux, a déclaré en réponse au rapport qu’elle discuterait des recommandations de ce rapport dans la période à venir.