Depuis le second semestre 2023, et après l’arrêt imposé par la pandémie, on observe « une augmentation extraordinaire » de l’incidence de la coqueluche dans notre pays, selon les rapports du Centre national d’épidémiologie (CNE). Pour cela, ce vendredile Comité consultatif sur les vaccins de l’Association espagnole de pédiatrie (CAV-AEP) a demandé renforcer le calendrier de vaccination des enfants y compris une dose de rappel supplémentaire du vaccin contre la coqueluche avant l’adolescence.
Avec les données recueillies par les spécialistes, notamment jusqu’à la fin de la dixième semaine, il y a eu 8.260 cas, ce qui a pratiquement quadruplé les cas de toute l’année 2023 (avec 2.211 cas). Plus de la moitié de ces infections se sont produites en Catalogne, précisent-ils, dans le cadre des XVe Journées de vaccination de l’Association espagnole de pédiatrie, qui se déroulent ces jours-ci à Gérone. Les plus touchés par cette maladie endémique sont les les enfants de 10 à 14 ans, avec 60% de l’incidence.
« Le sous-diagnostic de la coqueluche est courant, et tous les endroits n’appliquent pas les mêmes protocoles de diagnostic, de sorte que l’incidence réelle de cette maladie sera très probablement même supérieur à celui indiqué par les chiffres officiels » précise le Dr Anna Gatell, présidente de la Société catalane de pédiatrie.
L’Espagne, comme l’Europe
L’Espagne n’est pas un cas isolé. L’« augmentation anormale » des cas de coqueluche en Europe a également été observée de manière inattendue au Danemark, en Belgique, en République tchèque, en Norvège, en Suède, en Croatie et au Royaume-Uni. La coqueluche est un Infection respiratoire causée par la bactérie « Bordetella pertussis ».
Un bébé en consultation. / EPE
Pour protéger les bébés avant tout, il faut se concentrer sur les porteurs asymptomatiques, soulignent les médecins. Les vaccins utilisés en Espagne depuis 2007 pour prévenir la coqueluche sont généralement inoculés entre l’âge de deux mois et six ans, en quatre doses. Le vaccin est immunogène et efficace, mais sa protection diminue considérablement en 5 à 10 ans et n’agit pas sur la colonisation nasopharyngée. Le CAV-AEP propose 5 doses dont une de plus à l’adolescence.
Les pédiatres demandent de revoir le calendrier du ministère de la Santé, en intégrant la dose de rappel de l’adolescence, qui n’est actuellement réalisée que par les Asturies
Outre le suivi de la couverture vaccinale dans les différentes communautés autonomes et la sensibilisation de la population à se faire vacciner, le CAV-AEP propose une nouvelle mesure : revoir le calendrier du ministère de la Santé, en y intégrant la dose de rappel pour l’adolescence (elle n’est actuellement que réalisée par les Asturies) pour compenser cette perte d’efficacité. De même, selon les mots de Gatell, « il est conseillé renforcer la recherche sur de nouveaux vaccins qui surmontent cette limite évidente ».
La création d’un Comité National de Vaccination est une autre des revendications de l’AEP
La création d’un Comité National de Vaccination auquel participent, outre les techniciens de Santé Publique du Ministère de la Santé et des communautés autonomes, des représentants des sociétés scientifiques et des patients, et même, avec voix mais sans vote, les entreprises qui développent des vaccins, C’est une autre revendication de l’AEP. Une autre demande courante est « que le principe d’équité entre les enfants de tout pays ».
Bronchiolite
D’autre part, les pédiatres ont fait allusion à la saison d’automne et d’hiver 2023-24, au cours de laquelle toutes les communautés autonomes ont proposé le vaccination contre les virus respiratoires syncytial (RSV) en administrant du « nirsevimab » aux nourrissons de moins de six mois. L’AEP a été la première association scientifique internationale à recommander systématiquement cet anticorps monoclonal. D’autres pays comme la France, le Luxembourg ou les Etats-Unis ont par la suite suivi la même ligne, poursuivent-ils.
« Les résultats ont été impressionnants, atteignant une couverture vaccinale de plus de 90% », affirme l’AEP à propos de la vaccination contre le virus respiratoire syncytial (VRS).
Les analyses préliminaires après l’adoption de la mesure, souligne la société scientifique, indiquent l’efficacité de la vaccination avec le « nirsevimab » supérieur à 70 % pour éviter les hospitalisations chez les nourrissons de moins de 9 mois présentant une infection des voies respiratoires inférieures associée au VRS.
« Les résultats ont été impressionnants, atteignant une couverture vaccinale de plus de 90% », a déclaré le Dr Antonio Iofrío, codirecteur de la Conférence, donc la stratégie immunitaire pour la saison 2024-2025 sera probablement répétée.
Bien qu’il n’était pas disponible pour cette saison 2023-2024 dans notre pays, d’autres ont déjà commencé à vacciner les femmes enceintes contre le VRS. avec le vaccin bivalent à protéine F, a-t-il précisé. En outre, « d’autres vaccins, tels que les vaccins intranasaux vivants atténués ou celles de l’ARN messager, Ils sont actuellement en phase d’essais cliniques et pourraient atteindre la population dans les années à venir », avance Iofrío.
Intelligence artificielle
La conférence a également exposé comment l’intelligence artificielle (IA) peut accélérer les processus de validation ou d’élimination de nouveaux vaccins, en apprenant plus rapidement que les humains, et présentera les preuves scientifiques actuelles démontrant comment ce système pourrait y contribuer. à la prévention des pandémies à l’avenir.
De nombreuses études l’ont montré, puisqu’il existe principalement trois variables qui déterminent qu’un agent pathogène chez un animal peut infecter les humains (zoonoses). Ces derniers sont : environnementaux, phylogénétiques et géographiques. La nouveauté c’est que la IA a réussi à développer une méthodologie de l’apprentissage automatique pour analyser l’influence de ces variables, pouvant guider les décisions d’échantillonnage, indiquent les spécialistes.