Se rendre à l’hôpital pour subir une opération de la hanche et se retrouver plus malade à cause des bactéries multirésistantes acquises en salle d’opération, ce qui est courant en raison de l’intervention. Ou subir une opération de la vésicule biliaire et devoir rester à l’hôpital beaucoup plus longtemps que prévu en raison d’une infection contractée par le cathéter. Et ainsi de suite. Les infections dites nosocomiales ou liées aux soins (IAS) constituent l’un des grands maux du système de santé. Et bien qu’il existe toutes sortes de protocoles et de mesures d’hygiène pour les éviter, on estime qu’environ 10 % des patients hospitalisés contractent une infection à la suite de soins prodigués.
Un faible taux d’infections par cathéter ou prothèse est inévitable, mais il convient de le réduire autant que possible, conformément aux normes internationales.
Les données proviennent du système de surveillance épidémiologique EPINE des infections chez les patients hospitalisés, qui estime également que les IAS provoquent au total 7 415 décès par an en Espagne, car la mortalité des patients infectés est de 34,6% par rapport aux décès imputables au reste des personnes hospitalisées (2,7%). Les infections provoquées par les soins de santé entraînent donc une mortalité accrue, des maladies associées, une augmentation du taux d’occupation des lits et une augmentation des dépenses de santé. Selon le registre Epine, ils provoquent 2 025 millions d’euros par an coûts indirects.
Pour lui« c’est un problème de santé mondial très important » ce qui est pratique « prévenir parce que les infections sont évitables« comme expliqué José Miguel Cisneros, chef du service des maladies infectieuses de l’hôpital Virgen del Rocío et ancien président de la Société espagnole des maladies infectieuses et de microbiologie clinique (SEIMC). Le spécialiste précise qu’il y a toujours « un risque intrinsèque » dans toute intervention sanitaire, étant donné que parfois les barrières de l’organisme qui nous défendent contre les virus et les bactéries nocifs sont brisées, mais l’important est de les réduire autant que possible, selon les normes internationales.
L’unité de soins intensifs est le lieu où se produisent la plupart des infections, car c’est « l’endroit où les barrières du corps sont le plus violées ».
Bactéries multirésistantes
En fait, c’est dans le USIqui est « l’endroit où les barrières du corps sont le plus violées », étant donné que la majorité des IAS sont acquises dans le salle d’opération -et de nombreux patients se rendent ensuite aux soins intensifs-, ou via un cathéterpar un sondepar ventilation mécanique ou par prothèse« qui multiplient les risques en introduisant un corps étranger dans l’organisme ».
De nombreuses infections nosocomiales sont causées par bactéries multirésistantes aux antibiotiques, qui, selon l’OMS, constituent l’une des plus grandes menaces mondiales. Une étude publiée ce lundi estime que cette année plus de 20 000 patients mourront à cause de ces micro-organismes qui ne répondent pas aux médicaments actuels.
Manque de transparence
L’un des problèmes est que le registre EPINE propose une estimation des infections qui surviennent dans le cadre des soins de santé, mais il n’y a pas de dossier détaillé par hôpital et pour le service. « Les informations dont nous disposons sont insuffisantes. Chaque département doit connaître son taux d’infection pour vérifier que les protocoles d’hygiène fonctionnent », affirme Cisneros, qui estime que le registre doit être public et transparent afin que le patient puisse connaître plus tôt les possibilités d’être infecté. subir une intervention et même pouvoir choisir en fonction du risque.
Pour réduire les infections hospitalières, la mesure de prévention la plus importante est hygiène des mains. Que chaque professionnel, avant et après avoir touché chaque patient, se désinfecte correctement. Existe aussi listes de contrôle chirurgie, insertion d’un cathéter ou intubation, qui réduisent le risque, car on vérifie que tout a été fait selon le protocole. Et ils sont également réduits par l’isolement des personnes contagieuses ou la vaccination.