Le virus varicelle-zona (VZV) constitue le prologue et l’épilogue de leur vie chez certains patients. Et c’est que cet herpèsvirus peut provoquer deux maladies : la varicelle, qui survient généralement dans l’enfance ; et le zona, qui survient précisément parce que le même virus qui a causé la varicelle reste dans le corps. Celle-ci est réactivée en cas de baisse d’immunité, provoquant ainsi une infection à l’âge adulte. Bien que ces deux maladies soient évitables grâce à la vaccination, leur taux d’incidence est inversement proportionnel.
Ainsi, le nombre de cas de varicelle en Espagne a été considérablement réduit depuis 1982, passant de 241 659 infectés cette année-là à 6 972 qui ont été provisoirement enregistrés en 2021, selon les chiffres de l’Institut de santé Carlos III (ISCIII). La même chose ne s’est pas produite dans l’autre maladie que le VZV peut causer, comme le démontre le Augmentation des hospitalisations pour zona en Espagne au cours des 20 dernières années.
C’est le principal avertissement émis par une étude menée par des chercheurs du Centre national d’épidémiologie de l’ISCIII et du CIBER d’épidémiologie et de santé publique (Ciberesp) dans laquelle le plus de 65 000 cas de personnes hospitalisées en Espagne à cause du zona entre 1998 et 2018selon la base de données des sorties d’hôpital du système national de santé.
Pourquoi ont-ils augmenté ?
L’ouvrage, qui a été publié dans magazine eurosurveillance —appartenant au Centre européen de prévention et de contrôle des maladies—, souligne que le zona « représente un problème de santé publique en Espagne« Il faut bien sûr tenir compte du fait que la Commission de santé publique du Conseil interterritorial du système national de santé n’a approuvé que l’année dernière l’inclusion du vaccin contre le zona dans le calendrier commun de vaccination tout au long de la vie.
Par conséquent, dans cette macro-analyse, il n’a pas été possible d’étudier l’incidence que la vaccination peut avoir chez les personnes de plus de 65 ans, qui est le groupe de population pour lequel elle est recommandée. Cependant, Les plus touchés par le zona sont les plus de 85 ans: le taux d’hospitalisation de cette tranche d’âge pour cause de maladie infectieuse est passé de moins de 30 % en 1998 à 70 % en 2018. Depuis qu’il a connu une dernière baisse en 2014, les cas n’ont fait qu’augmenter.
[Estos son los dos virus comunes cuya infección puede desencadenar el alzhéimer años después]
« La cause la plus déterminante a été le vieillissement de la population.« Ceci est confirmé par l’épidémiologiste ISCIII et l’un des auteurs de l’étude Josefa Masa-Calles dans des déclarations à EL ESPAÑOL. « En ayant une espérance de vie plus longue, la probabilité que l’herpès se réactive est également plus grande. » Cela ne signifie pas , comme le souligne l’épidémiologiste, que tout le monde va avoir l’herpès zoster parce qu’ils ont eu la varicelle pendant leur enfance.
Bien que l’augmentation des hospitalisations pour cette cause chez les personnes de plus de 85 ans soit évidente en regardant le graphique publié dans l’étude, Masa explique qu’ils n’ont pas voulu offrir les pourcentages exacts dans leur travail. Le but de notre étude était de découvrir quelles maladies sont le plus souvent associées au zona« .
Taux annuel d’hospitalisation pour zona. eurosurveillance
Malgré cela, l’analyse tire également une carte des hospitalisations par communautés autonomes. Par ordre alphabétique, l’Aragon, les Asturies, La Rioja, la Navarre et le Pays basque sont ceux dont le taux d’hospitalisation pour 100 000 habitants est supérieur à 11,93. Pour sa part, dans toute la Péninsule le taux annuel d’hospitalisations pour zona ne descend pas en dessous de 6,50.
Facteurs de risque
L’étude fait également une comparaison selon le sexe. Dans toutes les tranches d’âge retracées, les hommes présentent un taux d’hospitalisation plus élevé. Bien qu’en réalité, le zona soit généralement plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. « Il y a plus d’hospitalisations chez les hommes parce que les maladies associées au zona sont plus fréquentes chez les hommes que chez les femmes », explique Masa.
Les cas les plus graves de zona sont associés à des patients qui présentent un certain type d’immunosuppression importante. « On parlerait de personnes sous chimiothérapie, qui ont subi une greffe ou qui ont reçu un diagnostic de VIH. » Mais pas seulement. Comme le souligne l’épidémiologiste, « chez les personnes âgées, simplement parce qu’elles sont âgées, vous pouvez avoir un zona sévère ».
C’est pour cette raison que Masa comprend qu’en Espagne la vaccination est pratiquée sur les personnes de plus de 65 ans : « C’est le groupe qui peut le plus profiter du vaccin ». Le fait que l’âge soit l’un des principaux facteurs de risque pourrait aussi expliquer que l’incidence cumulée du zona dans le monde augmente ces dernières années, comme l’a souligné cette revue scientifique.
Cette maladie infectieuse, également connue sous le nom de zona en raison de la forme caractéristique de l’éruption cutanée qu’elle produit, provoque la apparition de petites cloques Ils apparaissent généralement sur un côté du dos ou de la taille, et parfois sur le visage, les yeux, les oreilles et la bouche. Contrairement à la varicelle, dans le zona, les éruptions cutanées sont localisées avec une forme allongée.
Cette douleur cutanée, qui disparaît dans la plupart des cas entre deux et quatre semaines après son apparition, peut entraîner une névralgie post-zostérienne (PHN), qui est la complication la plus fréquente chez les patients atteints de zona. La maladie peut durer plusieurs mois, et même dans certains cas cela peut être handicapant.
Outre cette éruption cutanée douloureuse, son évolution sera liée à la sévérité de la maladie latente, si elle est présente. Parfois, le zona peut être compliqué par une encéphalite, une pneumonie, des problèmes auditifs et des complications oculaires avec une perte de vision temporaire ou permanente.
Suivez les sujets qui vous intéressent