Depuis que la validité et l’efficacité des vaccins contre le coronavirus ont été connues Diverses nouvelles ont émergé sur l’opportunité ou non de les administrer à différents groupes de population.. Dans un premier temps, la question des personnes allergiques a été posée, clarifiée de manière concluante par les sociétés scientifiques dédiées à cette spécialité.
Là encore, coïncidant avec le début de l’administration du vaccin Pzifer, Des nouvelles sont apparues qui remettent en question la commodité de l’administrer aux patients traités avec des médicaments anticoagulants..
Compte tenu de l’alarme créée, Le groupe de travail sur la thrombose cardiovasculaire de la Société espagnole de cardiologie (SEC) souhaite clarifier ce quee « le vaccin contre le Covid-19 non seulement n’est pas contre-indiqué chez les patients sous traitement par anticoagulants oraux, mais est fortement recommandé».
En Espagne, il y a environ un million de patients traités avec ce type de médicaments, et ils prennent des médicaments parce que, dans de nombreux cas, ils souffrent d’une maladie cardiovasculaire chronique sous-jacente. Ainsi, selon David Vivas, cardiologue coordinateur de ce groupe, « ce million devrait être vacciné contre le SRAS-Cov-2 au premier trimestre 2021 »».
Les anticoagulants sont des médicaments qui interfèrent avec la coagulation du sang en empêchant la formation de caillots, en inhibant leur croissance ou en favorisant leur dissolution.
Comme précisé dans la fiche technique du vaccin, publiée par l’Agence européenne des médicaments, Les précautions à prendre en compte sont celles de toute injection intramusculaire.qui peut provoquer d’éventuels effets secondaires locaux légers, comme des ecchymoses ou de petits saignements. « Ceux-ci peuvent être augmentés chez les patients anticoagulés, mais de manière très discrète », précise le Dr Vivas.
Pour tout cela, de la Société Espagnole de Cardiologie, Ils ne croient pas qu’il soit nécessaire pour les patients sous anticoagulants oraux d’arrêter leur traitement avant de recevoir le vaccin. contre le SRAS-CoV-2.
De plus, ils le déconseillent, car comme l’explique le Dr Angel Cequier, président de la SEC« le risque serait d’arrêter de prendre le médicament ».
« Les patients atteints de maladies cardiovasculaires doivent justement désormais maximiser l’observance du traitement médical, puisque le COVID-19 présente pour eux une évolution plus défavorable, avec un risque plus élevé de complications en cas de contagion », précise-t-il.
Les traitements Les anticoagulants les plus courants sont les antagonistes de la vitamine K, comme le Sintrom ou la Warfarine.et action directe orale.
Les premiers agissent sur les facteurs de coagulation dépendants de la vitamine K, indispensable au fonctionnement de plusieurs protéines qui participent au processus de coagulation.
Les anticoagulants à action directe sont capables d’inhiber le processus de coagulation et sont des médicaments très stables qui ne nécessitent pas de surveillance systématique pour contrôler la coagulation. De plus, ils sont très sûrs car ils présentent un faible risque d’interaction avec d’autres médicaments et aliments.
Dans le cas des patients traités avec le premier groupe, les experts en cardiologie recommandent, avant d’administrer le vaccin Covid-19, un contrôle du NRI, un paramètre qui mesure, par analyse, le temps nécessaire à la coagulation du sang.
Dans le cas des anticoagulants oraux à action directe, l’idéal est d’éviter le pic maximum du médicament dans le sang. Ceci peut être réalisé, par exemple, en administrant le vaccin avant de prendre la dose correspondante.