Le taux de non-assurés a chuté, juste à temps pour que le Congrès recommence à débattre des soins de santé

Le pourcentage d’Américains sans Assurance santé est retombé, après une étude d’état libéré tôt jeudi.

Mais la poursuite de ces progrès dépend fortement de ce qui se passera au Congrès au cours des prochaines semaines.

L’étude était une mise à jour régulière prévue de longue date de l’enquête nationale sur l’assurance maladie, l’un des nombreux outils que les gouvernements et les chercheurs indépendants utilisent pour évaluer l’assurance maladie en Amérique. L’étude a révélé que la proportion d’Américains sans assurance maladie a diminué de 1,5 point de pourcentage au cours de l’année écoulée, passant de 9,5 % au premier trimestre 2021 à 8 % au premier trimestre 2022.

C’est une baisse assez importante qui a peut-être poussé le niveau de « non-assurance » aux États-Unis à un nouveau plus bas historique. C’est difficile à dire parce que le NHIS n’est pas aussi précis et parce que le gouvernement a modifié le questionnaire en 2019, rendant les comparaisons directes avec les années précédentes difficiles.

Mais il est peu contesté parmi les experts que le pourcentage d’Américains sans assurance maladie a fortement chuté – d’abord avec l’introduction de la Loi sur les soins abordables en 2014 et plus récemment avec l’adoption de certaines mesures temporaires liées à la pandémie pour étendre la portée de la loi tout en soutenant d’autres programmes de santé fédéraux.

La plus importante de ces mesures récentes a été une augmentation de l’aide financière offerte aux auto-acheteurs via HealthCare.gov ou des marchés en ligne gérés par le gouvernement tels que « Votre santé Idaho » et « État de santé de New York.”

Le nouveau soutien a rendu moins cher l’achat d’une couverture d’assurance via ces marchés officiels gérés par le gouvernement – réduisant le coût de 10% Des centaines voire des milliers de dollars une année. Mais le financement faisait partie du projet de loi de secours COVID-19 que les démocrates et le président ont adopté Joe Biden Signé début 2021. Il est prêt à partir à la fin de cette année civile.

Une autre mesure récente, moins médiatisée, était une règle états d’interdiction de demander aux gens Aide médicale de rétablir leur admissibilité pour la durée de la pandémie, sur la base de la théorie selon laquelle les personnes admissibles au programme perdent souvent leur couverture d’assurance de toute façon parce qu’elles ne peuvent pas terminer le processus de vérification notoirement fastidieux.

Cette interdiction prendra fin lorsque l’administration Biden déclarera la fin officielle de l’urgence de santé publique COVID-19.

Lorsque les deux mesures temporaires prendront fin, le nombre de personnes sans assurance maladie devrait diminuer remonter, tandis que beaucoup d’autres resteraient assurés mais attendez-vous à des prix plus élevés.

« Les avancées en matière de couverture maladie pourraient toutes s’effondrer » Larry LevittVice-président exécutif de la politique de santé à la Henry J. Kaiser Family Foundation, à germanique.

« Ces deux dispositions de l’ère de la pandémie ont considérablement réduit le nombre de personnes non assurées depuis leur entrée en vigueur et augmenteront à nouveau le nombre à leur expiration », a-t-il déclaré. SarahCollinschercheur principal et vice-président du Fonds du Commonwealthune fondation basée à New York axée sur les soins de santé.

Biden et les dirigeants démocrates ont travaillé fébrilement pour empêcher que cela ne se produise. Et son meilleur espoir en ce moment est Que reste-t-il de la législation qui a commencé comme leur plan Build Back Better.

Biden et les dirigeants démocrates ont dû abandonner de nombreux éléments clés du projet de loi, y compris son garde d’enfants règlements parce que leurs majorités législatives sont très minces. Les républicains ne veulent rien avoir à faire avec l’ordre du jour, et un petit nombre de démocrates s’y sont opposés – chef d’entre eux Sén. Joe Manchin (W.Va.).

Mais Manchin a annoncé mercredi qu’il s’était mis d’accord avec les dirigeants démocrates sur un projet de loi plus strict avec les politiques climatiques et sanitaires, y compris une prolongation de trois ans de ces subventions de la loi sur les soins abordables.

Le même projet de loi pourrait également inclure des dispositions visant à garantir que les États n’éliminent pas à la hâte ou maladroitement leurs rôles de Medicaid après l’urgence de santé publique. Plusieurs démocrates ont appelé à une telle action, bien qu’il ne soit pas clair si cet aspect a le soutien dont il a besoin pour passer.

« Nous savons qu’au cours de la pandémie, de nombreuses personnes ont déménagé en raison de circonstances financières ou autres, il sera donc difficile d’atteindre de nombreuses personnes une fois que leur admissibilité devra être réévaluée. » Linda BluembergLe personnel de l’Institut à l’Urban Institute, un groupe de réflexion basé à Washington, à germanique.

« Une crainte majeure est que les personnes qui restent éligibles à Medicaid n’en soient pas conscientes [public health emergency] se termine, ils doivent revérifier leur admissibilité et ils perdent leur couverture pour des raisons administratives (de données), et non parce qu’ils ne sont plus admissibles », a ajouté Blumberg.

Il reste à voir si la législation se concrétisera et sera adoptée.

La proposition a déjà rencontré des résistances conservateur et républicain, qui s’opposent aux nouvelles dépenses importantes que cela nécessiterait et, plus généralement, au soutien d’un rôle fédéral plus important dans les soins de santé. Ils ont peut-être cessé de faire campagne pour abroger Obamacare, mais ils ne prendront aucune mesure pour le soutenir.

Cela signifie que les démocrates se retrouvent avec, comme d’habitude, une poignée de voix à la Chambre des représentants et zéro à la chambre haute, ce qui pose des défis majeurs au chef de la majorité au Sénat Chuck Schumer (DN.Y.) et à son équipe. Mais si les démocrates avaient besoin d’un stimulant supplémentaire pour faire adopter cette loi, la nouvelle étude devrait le fournir – en montrant combien de personnes ont bénéficié de leurs programmes temporaires et combien perdront si ces programmes ne vont pas de l’avant.