Hier, après la détection du poliovirus dans les eaux usées de Londres, les responsables de la santé publique britanniques ont déclaré les médecins un « incident national », exhortant les médecins à être à l’affût des cas de poliomyélite et exhortant les résidents à vérifier s’ils sont à jour avec leurs vaccinations pour le présent temps. maladie rare. La source du virus reste un mystère, mais il s’agissait probablement d’une personne de l’extérieur du Royaume-Uni qui avait récemment reçu le vaccin antipoliomyélitique oral (VPO), qui utilise un virus vivant mais affaibli et n’est plus administré au Royaume-Uni.
La plupart des infections à poliomyélite sont asymptomatiques et aucun cas n’a été découvert au Royaume-Uni. Mais avec des taux de vaccination inférieurs à 90% dans certaines communautés de Londres, certaines inquiétudes ne dureront pas. L’émergence du poliovirus à Londres rappelle qu' »aucun pays n’est à l’abri d’être à nouveau infecté par la poliomyélite, ou de refaire surface jusqu’à ce que la maladie soit éradiquée partout », a déclaré Oliver Rosenbauer, porte-parole de l’Initiative mondiale pour l’éradication de la poliomyélite de l’Organisation mondiale de la santé.
La poliomyélite a été éliminée d’une grande partie du monde, mais le virus est toujours endémique en Afghanistan et au Pakistan, et 30 autres pays d’Afrique, d’Europe et du Moyen-Orient sont désormais désignés comme pays « foyers » où le virus a récemment circulé. La propagation est déclenchée soit par le virus sauvage, qui persiste en Afghanistan ou au Pakistan, soit par le virus du VPO, qui a retrouvé la capacité de provoquer des maladies chez les personnes non vaccinées.
Au Royaume-Uni, le virus a été détecté dans des échantillons prélevés entre février et juin au Beckton Sewage Treatment Works, qui traite les eaux usées de 4 millions de personnes dans le nord et l’est de Londres. Il n’a pas déclenché d’alarme au début; Les programmes de surveillance des eaux usées au Royaume-Uni détectent généralement quelques échantillons de ce type chaque année soumis par les nouveaux arrivants qui ont reçu le VPO.
De telles traces d’eaux usées disparaissent généralement assez rapidement. Cette fois-ci, le virus est apparu à Londres sur plusieurs mois, et plusieurs versions étroitement liées du virus sont apparues dans des échantillons récents. Les modifications génétiques suggèrent que le virus évolue, signe qu’il pourrait se propager à un petit nombre de personnes.
Joseph Swan, responsable des communications sur la poliomyélite à l’OMS, affirme qu’une propagation généralisée est peu probable étant donné la couverture vaccinale généralement élevée au Royaume-Uni, qui, comme la plupart des pays riches, utilise plusieurs doses d’un vaccin à virus tué. Et il souligne qu’il n’y a toujours aucune preuve directe que le virus se propage d’une personne à l’autre. Cependant, les responsables encouragent les gens à vérifier qu’eux-mêmes et leurs enfants ont reçu toutes les doses recommandées de vaccin.
La détection de la poliomyélite à Londres est la deuxième cette année dans un endroit où le virus ne se trouve normalement pas. Le 7 mars, un garçon de 3 ans non vacciné en Israël qui avait développé une paralysie a reçu un diagnostic de poliomyélite, et le pays a détecté le poliovirus dans 25 échantillons d’eaux usées jusqu’à présent cette année, principalement à Jérusalem ou à proximité. Le virus y est également une souche dérivée du vaccin, mais il s’agit de la souche de type 3, sans rapport avec le virus de type 2 découvert à Londres. Une détection rapide en Israël et au Royaume-Uni montre que les systèmes de surveillance de la poliomyélite y fonctionnent, dit Rosenbauer.
En réponse, Israël et l’Autorité palestinienne ont intensifié leurs efforts de vaccination, et le virus n’y a pas été détecté dans les eaux usées depuis mars. Mais le COVID-19 a compliqué la tâche, explique Itamar Grotto, épidémiologiste des maladies infectieuses à l’Université Ben Gourion du Néguev. Le personnel et les agents de santé publique sont épuisés après la pandémie et les multiples campagnes de vaccination contre le COVID-19, dit-il, et la réticence à la vaccination a augmenté dans certains groupes.
Les responsables de Londres prélèvent maintenant des échantillons dans les systèmes d’égouts à l’extérieur de la station d’épuration de Beckton pour voir s’ils peuvent réduire la source du virus et potentiellement cibler les campagnes de vaccination avec plus de précision.
Le VPO, qui a amené le virus en Grande-Bretagne et en Israël, présente des avantages dans les régions où le poliovirus se propage. Non seulement il est bon marché et facile à administrer, mais le virus vivant contenu dans le vaccin peut toujours se répliquer chez un receveur et déclencher une puissante protection immunitaire dans l’intestin qui peut arrêter la transmission du virus et aider à renforcer les défenses de la communauté contre les futures épidémies. . Et bien qu’il évolue occasionnellement pour retrouver sa virulence, les responsables de la santé commencent à déployer une forme plus stable de VPO qui, espèrent-ils, réduira le risque de ces rechutes.
En attendant, dit Rosenbauer, « la chose la plus importante que les pays puissent faire… est d’assurer une surveillance étroite de la maladie et une couverture vaccinale élevée pour minimiser le risque et les conséquences d’une récidive ».
Le virus post-polio dans les égouts de Londres sonne l’alarme | La science est apparue en premier sur Germanic News.