Emiliana Lima est allée voir un match de football quand elle était petite. Ce qui devait être un après-midi récréatif s’est terminé en disgrâce. Un ami de la famille est tombé mort en jouant. « ne s’est plus jamais réveillé. J’ai entendu dire qu’il avait Chagas« , raconte cette femme de Mataral, en Bolivie. Des années plus tard, en Espagne, elle a également été diagnostiquée avec la maladie. « J’avais très peur de cette image que j’avais vue. De s’endormir et de ne plus jamais se réveiller », raconte-t-elle du projet #VocesDelChagas de ISGlobal. Heureusement, cette femme a commencé un traitement et a obtenu ne pas transmettre la maladie à votre enfant.
La maladie de Chagas, romantiquement connue sous le nom de maladie cardiaque brisée, est une pathologie potentiellement mortelle causée par le parasite Trypanosoma cruzi (T. cruzi). A terme et dans le pire des cas, cela mène à la mort subite, comme ce fut le cas de l’amie d’Emiliana. D’où son surnom. Jouez avec l’avantage que pendant des années reste en phase silencieusesa détection est donc un vrai problème même dans les pays qui en ont les moyens, comme l’Espagne.
Cela a été confirmé par recherche récente publié dans PLOS Neglected Tropical Diseases et qui a été développé par le Barcelona Institute for Global Health (ISGlobal). Selon leurs données, sur les près de 3 000 personnes qui ont enquêté, la moitié (47%) avait la maladie.
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Tous les patients étaient des personnes originaires de pays d’Amérique latine, où la maladie de Chagas est endémique. C’est ainsi qu’il est déclaré dans 21 pays : Argentine, Belize, Bolivie, Brésil, Chili, Colombie, Costa Rica, Equateur, El Salvador, Guatemala, Guyane française, Guyane, Honduras, Mexique, Nicaragua, Panama, Paraguay, Pérou, Suriname , Uruguay Venezuela .
A la tête de l’Europe
Cependant, il a accru sa présence dans les pays du monde entier, étant Espagne la région avec La charge de morbidité la plus élevée d’Europe. basé sur document Maladie de Chagas chez les personnes d’Amérique latine résidant en Espagne, préparé par le ministère de la Santé, dans un scénario optimiste, une prévalence de 29 485 adultes infectés par T. cruzi a pu être estimée. Pour les pessimistes, on parlerait de 98 030.
D’après les résultats de cette nouvelle enquête et la façon dont il a crypté un étude précédente -également d’ISGlobal- Irene Losada, coordinatrice de l’Initiative Chagas de l’institution, est encline à penser qu’ils sont certains 55 000 personnes touchées. Beaucoup d’entre eux sans le savoir. « Pour cette raison, il est recommandé de tester les Latino-Américains qui arrivent dans le pays, afin de les traiter s’ils sont infectés », explique l’expert, qui a d’abord signé l’étude.
La principale voie de contagion de Chagas est à travers une punaise, appelé d’une manière ou d’une autre selon la région d’Amérique latine dans laquelle vous vous trouvez. Oui ok, punaise des baisers est son surnom le plus populaire. Ce n’est pas leur morsure qui cause la maladie, comme on le pense souvent. Les gens sont infectés parce que cet insecte défèque à côté de la piqûre, et lorsque la personne se gratte instinctivement, le parasite pénètre dans le corps.
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« On ne peut pas dire que nous n’aurons jamais la vinchuca en Espagne, mais le risque est très éloigné« , rassure Losada à l’autre bout du fil. La question revient d’un emploi allemand qui a averti qu’en raison des effets du changement climatique, l’Espagne était devenue un pays idéal pour le développement d’un bogue.
Le mode de transmission de la maladie de Chagas en Espagne est de mère en fils, comme cela aurait pu arriver dans le cas d’Emiliana Lima. « L’idéal serait d’atteindre ces femmes avant qu’elles aient leur premier enfant, de les traiter en âge de procréer avant la grossesse, car on interromprait la seule voie de transmission active que nous ayons dans notre environnement », développe la chercheuse.
Les deux autres façons sont transfusions sanguines et la don d’organes, mais les deux sont contrôlés en Espagne. Pour les premiers, depuis 2005 il y a une obligation de dépistage des donneurs. Dans le second, ce qu’il y a, c’est une recommandation, même si l’idéal serait d’étendre la norme à la législation.
« Je pense que le côté positif de l’étude est initier le dépistage chez les patients provenant de zones endémiques de la maladie, car elle n’est pas seulement transmise par le vecteur (absent sur le territoire espagnol) mais aussi par le sang », explique le directeur de l’Institut universitaire des maladies tropicales et de la santé publique des îles Canaries, Jacob Lorenzo-Morales, qui n’a pas participé à l’étude, dans des déclarations à SMC Espagne.
Un drame négligé
Chagas fait partie des 20 maladies tropicales que l’OMS considère comme négligées. L’organisme chargé de veiller à la santé mondiale estime qu’il y a entre six et sept millions de personnes infectées. Selon Losada, environ 30% des cas se terminent par un malheur s’ils ne reçoivent pas de traitement à temps. Ceci signifie que deux millions sont en danger de mort. « Nous avons des preuves très solides qu’avec le traitement, il y a un taux de progression plus faible », détaille le médecin.
Le problème est que les personnes qui viennent de ces pays endémiques ont peur de la pathologie, ce qui les éloigne des programmes de dépistage. Comme le confirme Losada, il y a une très grande stigmatisation : « Il y a une idée relativement consolidée que lorsque vous êtes diagnostiqué avec Chagas, rien ne peut être fait pour vous, Ils pensent que c’est une condamnation à mort« . Bien au contraire. Plus le traitement est appliqué tôt, plus il y a de chances de succès.
Il y a aussi la question de la pauvreté. On pense que la maladie du cœur brisé est liée aux régions les moins riches en Amérique latine. Ce n’est pas comme ça. Losada confirme qu’il a traité des cas dans des zones plus favorisées économiquement, probablement causés par la transmission mère-enfant : « Les gens pensent pourquoi moi ».
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