En Espagne, on estime que le Le lupus érythémateux disséminé (LED) a une prévalence de 0,21 % des adultes, ce qui signifie qu’environ plus de 75 000 personnes sont touchées, même si cette maladie peut également apparaître pendant l’enfance.
Dans 70 à 80 % des cas, la maladie débute par des symptômes assez subtils, tels que lésions cutanées et photosensibilité, ainsi que des douleurs articulaires inflammatoires dans n’importe quelle articulation, bien que les articulations des mains soient généralement plus touchées. Pour le reste, les débuts risquent d’être plus alarmants, avec effets graves au niveau de différents organes et systèmescomme le système rénal, neurologique ou cardiopulmonaire.
Dans « Guides de santé » On lui parle Dr Antonio Naranjoprésident du Comité Local d’Organisation du 50ème Congrès National du Société espagnole de rhumatologiequi est célébrée jusqu’à ce vendredi 10 mai et Journée mondiale du lupus, à Gran Canaria.
Le plus important, souligne le spécialiste, c’est que « ces dernières années, des progrès ont été réalisés en matière de diagnostic précoce ». Bien que les lésions cutanées soient les plus évidentes, il existe également d’autres suspicions telles que fatigue, douleurs articulaires et musculaires.
Environ 90 % des patients atteints de lupus présentent « des douleurs et une inflammation des articulations (arthrite) ». Les plus touchées sont celles des doigts, des poignets, des coudes, des genoux et des orteils.
Comme nous l’explique le Dr Naranjo, rhumatologue à l’hôpital universitaire Docteur Negrín de Gran Canaria, il est essentiel « d’aller chez le spécialiste le plus tôt possible pour établir un diagnostic précoce, car le traitement doit être commencé le plus tôt possible pour éviter les complications et des dommages irréversibles. »
Avancées dans le traitement du lupus
Ces dernières années, des thérapies biologiques ont été développées qui « se sont révélées efficaces dans le traitement du lupus ». Ces nouveaux traitements, aux « résultats prometteurs », sont dirigés contre les lymphocytes B, qui jouent un rôle très important dans le développement de la maladie. « La première chose que l’on a vue, c’est que il a été possible de réduire la dose de corticoïdesqui sont efficaces contre les symptômes du lupus, mais ont des effets indésirables.
Et c’est ça, le corticostéroïdes « ils ont d’autres problèmes à long terme » : une perte de masse osseuse, qui peut conduire à l’ostéoporose, ainsi qu’une altération du métabolisme et produire un type de diabète. Ainsi, avec ces nouveaux médicaments, dont « deux sont déjà commercialisés et plusieurs sont en cours d’approbation », les « perspectives sont bonnes ».
Avec ces traitements, « un avant et un après » a été réalisé, même si les corticostéroïdes ne sont pas les seuls médicaments utilisés dans le traitement du lupus. Les anti-inflammatoires, les antipaludiques et les immunosuppresseurs sont également courants.
Profil des patients atteints de lupus
Elle apparaît normalement entre 15 et 44 ans. Le prototype de la personne diagnostiquée avec le lupus « serait une jeune femme qui a mal aux mains et des problèmes articulaires d’apparition récente, avec perte de cheveux.
C’est pour cette raison que le Dr Naranjo souligne l’importance de se rendre chez le médecin de premier recours au moindre soupçon, afin de pouvoir ensuite être orienté vers un rhumatologue. « Ces symptômes ne doivent pas être considérés comme banals ou provoqués par le changement climatique, comme on le dit souvent. »
Pourquoi le lupus apparaît
Parmi ses causes, il a été décrit que la génétique influence, mais certains facteurs déclenchants de la maladie ont également été associés, comme les infections, les changements hormonaux ou radiation solaire.
« En ce qui concerne la lumière ultraviolette, il a été démontré qu’elle exacerbe l’évolution de la maladie et favorise les poussées cutanées et systémiques, d’où l’importance de la photoprotection chez les patients atteints de LED, car il existe de nombreuses preuves d’une amélioration des symptômes cutanés », comme le souligne l’étude. Dr Sagrario Bustabadprésident de la Société Espagnole de Rhumatologie.
La maladie change la vie des patients
Silvia Pérez, présidente de FELUPUS, souligne que « le lupus peut nous affecter tous et qu’une grande empathie sociale est nécessaire pour que le patient soit écouté, pour qu’il soit correctement informé et garantir une prise en charge psychologique C’est nécessaire, car cette maladie provoque un changement radical chez les personnes touchées et, dans la plupart des cas, une aide est nécessaire pour s’y adapter. »