Au milieu du 20ème siècle, il a été découvert le premier antibiotique. Depuis, des millions de vies ont été sauvées grâce à ces médicaments. Mais ce qui fut une étape historique pour la santé humaine et animale est devenu une grande source d’inquiétude pour les professionnels de santé en raison de abus et mauvaise utilisation qu’en est-il de ces médicaments a été fait.
S’il y a quelque chose de commun dans toute consultation de médecine générale, ce sont les infections.
Comme le Dr Juan Mª Gonzálezspécialiste en médecine interne qui travaille au service des urgences du Hôpital clinique universitaire San Carlos de Madrid:
« Au cours des dernières décennies, nous avons vu comment ils ont émergé résistance bactérienne aux antibiotiques habituellement utilisés dans la pratique clinique, en conséquence de leur utilisation ».
A tel point que, selon le spécialiste :
« Il est estimé que chaque année les infections par des bactéries multirésistantes provoquent plus de 600 000 infections et 33 110 décès en Europe attribuable ».
Quel est l’usage rationnel des antibiotiques ?
Pour résoudre ce problème de santé publique, seul l’usage rationnel des antibiotiques demeure, ce qui signifie :
« ne les prescrire que lorsque nous sommes confrontés à une infection bactérienne, et leur bonne sélection, qui est l’outil fondamental pour réduire l’impact de la résistance sur les résultats cliniques des patients et l’environnement changeant dans lequel nous évoluons », selon l’expert.
Cela se traduit par des consultations médicales au quotidien dans le but de :
« Sélectionnez l’antimicrobien avec le spectre le plus étroit pour l’étiologie probable du patient en fonction du modèle d’infection et celui qui a le moins d’effet sur votre microbiote et avec moins d’effets secondaires.
Et tout cela, « toujours sans préjudice de l’aggravation des résultats cliniques », comme l’explique González.
L’abus d’antibiotiques se produit aussi chez les animaux… et cela nous affecte
60% des agents pathogènes qui causent des maladies humaines proviennent d’animaux domestiques ou sauvages et 75 % des agents pathogènes humains émergents sont d’origine animale.
N’oublions pas que nous venons de sortir d’une pandémie dans le monde causée par un virus provenant d’un animal.
Et c’est que l’abus de dispensation d’antibiotiques chez les animaux les rend plus vulnérables à des pathologies qui pourraient sauter aux humains. Le contrôle dans ce domaine est donc également essentiel.
Tout cela démontre la justesse de la Concept « Une seule santé »qui souligne l’importance que la santé animale et l’environnement ont sur la santé humaine.
60% des agents pathogènes responsables de maladies humaines proviennent d’animaux domestiques ou sauvages.
Santé environnementale
Le troisième « volet » de la lutte contre la résistance aux antimicrobiens concerne l’environnement.
Comme il l’explique José Miguel Mayor, vétérinaire et président du Collège Officiel des Vétérinaires de Grenade :
« La grande majorité de les maladies émergentes trouvent leur origine dans des écosystèmes fortement altérésde telle sorte que des micro-organismes n’ayant pas eu de contact avec certains êtres vivants brisent cette barrière.
Lui aussi montée progressive des températures permet la viabilité de certains arthropodes vecteurs, comme les moustiques, les tiques…dans des zones où ils ne séjournaient pas auparavant, ouvrir la porte aux maladies tropicales transmis par des vecteurs, dans des zones où ils étaient anecdotiques ou n’existaient pas ».
Enfin, le Dr Maria Teresa Coquechercheur principal à Institut Ramón y Cajal pour la recherche en santé (IRYCIS) et composante du service de microbiologie de l’hôpital universitaire Ramón y Cajal de Madrid, détaille une autre série de facteurs environnementaux qui influencent la transmission et la propagation de la résistance aux antimicrobiens.
Parmi eux, les produits pharmaceutiques et autres produits chimiques utilisés dans l’agriculture et nourriture; ainsi que des contaminants provenant d’un mauvais assainissement, des eaux usées et des effluents de déchets dans les systèmes municipaux et hospitaliers.
Que pouvons-nous faire individuellement ?
Bien que certains des aspects qui affectent la résistance aux antimicrobiens dépendent des décisions des autorités, chacun, dans son domaine particulier, peut également contribuer à la stratégie One Health.
Comme?
Depuis le Plan national d’antibiorésistance Ils nous offrent 4 clés pour contribuer à la cause :
Si vous avez des animaux, rappelez-vous que, comme pour les humains, Ce sont les vétérinaires qui doivent déterminer quel traitement votre animal doit suivre. L’automédication est également dangereuse pour eux.
Si votre médecin vous a prescrit des antibiotiques, en faire bon usage. Complétez le traitement en suivant les temps et les quantités indiqués par le spécialiste, et, s’il en reste, il ne faut pas le conserver à la maison ou partager avec d’autres personnes. Il doit être jeté.