Le docteur dit Manuel Anguitaporte-parole du Société espagnole de cardiologie (SEC), qui, en consultation, constate beaucoup de stress. Chaque fois plus. Le spécialiste passe en revue, pour El Periódico de España, du même groupe éditorial, une récente enquête publiée dans le « Journal of the American Heart Association », une revue de la American Heart Associationce qui révèle que crises de colère modifier le fonctionnement des vaisseaux sanguins et augmentent le risque de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral. « Cela donne une idée des mécanismes par lesquels le stress émotionnel, en l’occurrence la colère, peut provoquer davantage de maladies cardiovasculaires », explique le médecin.
La publication nord-américaine Elle donne lieu à une réflexion sur l’impact largement documenté du stress sur notre cœur. Le Dr Anguita évoque par exemple une maladie classique : cardiomyopathie de stress-syndrome de tako-tsubo (TKS), Aussi connu sous le nom de « cœur brisé »-, celui qui souffre d' »une personne qui semble avoir un infarctus du myocarde, avec les mêmes symptômes, et qui a un cathétérisme et les artères coronaires ne sont pas obstruées, elles sont parfaites. Ce n’est pas une crise cardiaque », mais cela a été causé par un grand stress. « C’est un épisode aigu, qui se produit fréquemment. »
artères coronaires
Mais c’est, en plus, ça continue, c’est stress répété tout au long de la vie. Un facteur de risque de crise cardiaque classique. Ce que la nouvelle recherche analyse, poursuit le Dr Anguita, c’est la réponse vasodilatatrice de l’endothélium des artères coronaires dans une situation de grande tension émotionnelle.
» L’endothélium est la couche interne qui recouvre les artères en contact avec le sang et cette vasodilatation joue un rôle protecteur très important. dans la prévention des blessures des artères. La situation dans laquelle cette réponse vasodilatatrice est diminuée augmente le risque coronarien », ajoute-t-il.
La colère
« Fonction vasculaire altérée est lié à un risque plus élevé d’infarctus du myocarde et d’accident vasculaire cérébral », indique l’analyse de Dr Daichi Shimboauteur principal de l’étude et professeur à Centre médical Irving de l’Université Columbia, à New York (États-Unis). « Des études observationnelles ont établi un lien entre les sentiments de émotions négatives avec un infarctus du myocarde ou d’autres maladies cardiovasculaires. L’émotion négative la plus courante étudié est la colèreet il y a moins d’études sur l’anxiété et la tristesse, qui ont également été liées au risque de crise cardiaque », ajoute-t-il.
Les 280 adultes ayant participé à l’étude ont été assignés au hasard à l’une des quatre tâches émotionnelles pendant huit minutes : rappeler un souvenir personnel cela les a mis en colère; un autre d’anxiété; lire une série de phrases déprimantes cela évoquait de la tristesse ; ou compter à plusieurs reprises jusqu’à 100 pour induire un état émotionnellement neutre.
La tristesse
Les auteurs ont évalué les cellules tapissant les vaisseaux sanguins de chaque participant avant les tâches et à différents moments par la suite, à la recherche de signes de dilatation altérée des vaisseaux sanguins, d’augmentation des lésions cellulaires et/ou de réduction de capacité de réparation cellulaire. Les mesures effectuées avant les tâches émotionnelles ont été répétées une fois celles-ci terminées.
Selon l’analyse, les situations dont ils se souvenaient les événements passés provoquent la colère Ils ont provoqué une altération de la dilatation des vaisseaux sanguins, de 0 à 40 minutes après la tâche. L’altération a disparu au bout de 40 minutes. Il n’y a eu aucun changement statistiquement significatif dans la muqueuse des vaisseaux sanguins des participants après avoir expérimenté les tâches émotionnelles de anxiété et la tristesse.
Vivre avec le stress
« Grâce à cette simple intervention, il a été constaté que chez les personnes avec un stress émotionnel bref -type de colère ou de colère-, en comparaison avec le groupe témoin émotionnellement neutre, il y a une diminution de cette réponse vasodilatatrice, alors que, et c’est curieux, ceux qui ont été provoqués par la tristesse ou l’anxiété n’ont pas eu cette pire réponse », souligne le médecin.
Le stress majeur, qui produit davantage de colère, est le plus associé à cette réponse anormale de l’endothélium.
« Il semble que le stress majeur, qui produit davantage de colère, soit le plus associé à cette réponse anormale de l’endothélium et, par conséquent, on peut penser que c’est l’un des mécanismes par lesquels les crises cardiaques et les problèmes cardiovasculaires à long terme peuvent se produire à terme », ajoute le cardiologue qui, précise, que l’étude est expérimentale.
Les leçons
Quelles leçons en tire-t-on ?. Deux, dit le Dr Anguita. Tout d’abord, allons de l’avant, peut-être à partir de l’analyse des Dr Daichi Shimbo »IL Ils traceront des pistes de recherche voir comment cette altération de la réponse endothéliale aux situations de colère peut être évitée ; peut-être un médicament qui protège l’endothélium ; peut-être, à moyen-long terme, parvenir à démontrer« , indique-t-il.
Ensuite, d’un point de vue pratique, c’est comment affronter chaque jour. Tâche énorme. « La vie est stressée et, de plus en plus, elle l’est de plus en plus. Le problème est de savoir comment réagir pour ne pas endommager le cœur », explique le spécialiste qui, admet-il, voit beaucoup de tensions en consultation : « C’est mauvais, non seulement pour la santé mentale, mais aussi pour le cardiovasculaire. La question est : comment l’éviter si la vie vous met continuellement face à des situations stressantes ? Je pense que la meilleure façon est d’essayer d’apprendre réagir de manière plus calme« .
Dr Manuel Anguita. /SECONDE
Le porte-parole de la SEC parle des techniques de relaxation, comme ceux que les psychologues cliniciens gèrent et enseignent à leurs patients. Rendez-vous unités de réadaptation cardiaque d’hôpitaux pour les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou de maladies cardiovasculaires graves. « Il est très important que les psychologues participent. La rééducation physique est si importante, tels que psychologiques et émotionnels« , conclut-il.