Le cancer colorectal sera la tumeur le plus fréquemment diagnostiqué en Espagne en 2024, avec 44 294 nouveaux cas. La mise en œuvre de programmes de dépistage se traduit par 15% de mortalité en moins dans une tumeur dont la survie a doublé au cours des 20 dernières années. Il est souligné par le Société Espagnole d’Oncologie Médicale (SEOM) à l’occasion de la Journée mondiale contre la maladie. Associations de patients et d’oncologues Ils réclament une nouvelle approche de dépistage pour détecter la maladie. Le ministère de la Santé a déjà annoncé que le dépistage colorectal serait étendu jusqu’à 74 ans, suivant les recommandations européennes.
Un changement de critères qui, expliqué il y a quelques jours seulement par le Directeur général de la santé publique, Pedro Gullón, sera soumis à l’approbation du Commission de la santé publique du Conseil Interterritorial du Système National de Santé. En fait, un protocole est en cours d’élaboration consensus avec toutes les communautés pour améliorer la qualité de toutes les étapes d’un programme cela n’a pas donné les résultats escomptés.
test sanguin
Celui avec deux points C’est l’une des trois tumeurs qui peuvent être détectés précocement grâce à un programme de dépistage : le test de sang occulte fécal (TSOH). Un dépistage d’inclusion dans le portefeuille de services communs du Système National de Santé (SNS) et cela, avec les données récemment proposées par l’Association Espagnole contre le Cancer (AECC), fête une décennie sans atteindre les objectifs qu’ils avaient fixé. 2024 était la date limite que les communautés ont pris pour parvenir à une mise en œuvre à 100% du programme dans notre pays et atteindre 65% de participation de la population cible. Cet engagement n’a pas été tenu.
A l’occasion de la Journée mondiale contre le cancer du côlon, différentes entités et sociétés scientifiques Ils mettent sur la table ce qui est nécessaire. Par exemple, affirme l’AECC, les inégalités sont évidentes sur tout le territoire espagnol, tant dans la mise en œuvre que dans la participation, avec une couverture moyenne estimée à 50%. Dans Espagneil n’y a pas de données mis à jour, homogénéisé, centralisé et transparents, se plaignent-ils.
Prolonger l’âge
Par conséquent, des sociétés comme Groupe de traitement des tumeurs digestives (TTD) revendiquent la nécessité d’étendre le dépistage jusqu’à 74 ans, objectif que s’est désormais fixé le département dirigé par Mónica García. Le test des hémorragies occultes dans les selles, utilisant la technique d’immunochimie fécale quantitative (PIF), est envisagé, selon la Commission européenne, il est préférable de faire référence à un coloscopie diagnostique aux personnes entre 50 et 74 ans. Actuellement, dans notre pays, l’accès à ces programmes est limité à la population entre 50 et 69 ans.
Livraison d’un kit de dépistage du cancer du côlon dans un hôpital galicien. /Alba Villar
L’épreuve consiste en analysant un échantillon de selles dans la population à risque et voir s’il y a du sang. Si c’est le cas, une coloscopie est réalisée, mais environ 95 % sont des polypes ou des adénomes et la maladie ne se développera pas. Lorsque le test est négatif, il est répété tous les deux ans. Un autre problème soulevé par les spécialistes du TTD est améliorer la recherche dans les programmes eux-mêmes.
La bonne nouvelle est que la tumeur est guérie dans 90 % des cas, si elle est détectée dès les premiers stades.
Les oncologues insistent sur l’importance d’une détection précoce pour augmenter les chances de guérison. Ces projections sont basiques pour réduire la mortalité et ils peuvent éviter un tiers des décès et sauver plus de 3 600 vies par an dans notre pays. Car la bonne nouvelle est que, selon la Société espagnole de pathologie digestive (SEPD), la tumeur Elle est guérie dans 90 % des cas, si elle est détectée dès les premiers stades.
Patients plus jeunes
« Le problème auquel sont confrontés les spécialistes est que les personnes diagnostiquées sont de plus en plus jeunes, ce qui se traduit par des cancers à des stades plus avancés. avec la maladie déjà avancée« explique, pour sa part, le Dr Gonzalo Guerra, directeur médical et chef du service de chirurgie générale et digestive du Centre médico-chirurgical des maladies digestives.
En ce sens, et à propos des âges de dépistage, ce spécialiste indique qu’en Espagne, les campagnes commencent à partir de 50 ans. Cependant, aux États-Unis, l’âge est tombé à 45 ans en 2018, car les prévisions indiquent que le cancer colorectal à apparition précoce Ce sera la première cause de décès par cancer en 2030.
Le traitement
Quand le résultat de ce test au dépistage c’est positifune coloscopie est réalisée et c’est là que le Société Espagnole de Radiologie Médicale (SERAM), considère que le coloscopie virtuelle ou colonographie par tomodensitométrie (CTC) C’est la technique radiologique de choix, par les entités européennes, pour le diagnostic du cancer colorectal. C’est moins invasif, plus sûr et moins cher que la coloscopie conventionnelle, assure cette société.
Il s’agit d’une procédure de scanner qui permet d’étudier la paroi du côlon par insufflation rectale d’air ou de CO2, afin de détecter des lésions, essentiellement des polypes, ou un cancer. Des images haute résolution du côlon sont obtenues en utilisant des coupes minces, « et nous pouvons réaliser des reconstructions multiplanaires et offrir des vues tridimensionnelles de la lumière du côlon grâce à logiciel spécial d’analyse d’images« , Expliquer Dr Elena Parlorio, responsable de la stratégie chez SERAM. Une fois l’étude terminée, le radiologue retraite les images sur un poste de travail, les interprète et publie un rapport.
Chercheurs d’un projet d’immunothérapie du cancer. à l’Institut de Biotechnologie de l’Université Miguel Hernández d’Alicante. / Matías Segarra
La Société Espagnole d’Oncologie Médicalede son côté, souligne que les avancées en médecine de précisionreflété dans l’incorporation progressive de thérapies ciblées, et une caractérisation plus approfondie des sous-groupes de cancer colorectal, ainsi que l’incorporation d’immunothérapie, représentent des avancées qui dans la stratégie thérapeutique contre cette tumeur nous ont permis d’améliorer les attentes des patients. Bien entendu, les oncologues demandent que « tous ces progrès soient intégrés dans le système de manière équitable, en temps opportun et que l’accès au meilleur traitement est universel« .