Sergey entre à l’hôpital de combat sur une civière, il est porté par ses camarades d’Azov. Il ne semble pas être gravement blessé, il n’y a pas de sang sur son visage ni sur sa veste, jusqu’à ce qu’on regarde ses jambes. La scène est dantesque : ce qui reste de son pied droit – juste le talon – pend, complètement carbonisé, tandis que ses tendons et ses artères pendent ensanglantés. Il a marché sur une mine antipersonnel.
Les médecins se précipitent, jusqu’à dix paramédics encerclent le jeune militaire dès qu’ils le placent dans l’une des salles de soins. Le silence est assourdissant, les médecins parlent à peine, mais ils travaillent rapidement pour stabiliser Sergey. La première chose qu’ils font est déplacer le garrotil est trop haut et ils le placent plus près de la cheville.
Ils surveillent ses signes vitaux, placent une ligne par laquelle ils commencent à lui administrer divers médicaments et préparent son dossier médical tout en Ils documentent les blessures en les photographiant avec un téléphone portable.
Ils l’ont anesthésié. C’est pourquoi, contrairement aux autres blessés qui arrivent, les gémissements de Sergueï ne peuvent pas être entendus. Il aura environ 30 ans, mesurera 1,80 mètre, sera fort et aura toute la vie devant lui. Mais à ce moment-là, sur la civière, il est impossible de ne pas se demander ce qu’il ressentira lorsqu’il se réveillera de l’anesthésie et qu’on lui dira qu’il n’a plus qu’un pied. Comment cela va-t-il changer votre vie ?
Les médecins qui s’efforcent de vous soigner ne posent pas ces questions. Dans de nombreux cas, lorsque les blessés s’accumulent dans les salles de soinsIls ne leur demandent même pas leur nom, à quelle brigade ils appartiennent ou ce qu’ils ont fait avant que la Russie n’envahisse l’Ukraine.
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Ces questions trouveront une réponse à l’hôpital où ils le transfèrent, lorsqu’ils parviendront à arrêter l’hémorragie. Il en parlera également dans le centre de réhabilitation, où il passera des mois jusqu’à ce qu’il réapprenne à marcher. Mais à ce moment-là, les priorités sont différentes.
Dans ces points de stabilisation – sortes d’hôpitaux de combat que l’armée ukrainienne implante près de tous les fronts – la mission est de contenir l’hémorragie, de réanimer les blessés et de les stabiliser. que je peux atteindre un autre hôpital vivant point de référence où ils reçoivent les tests et les questions nécessaires pour commencer leur processus de rétablissement.
Nous sommes près de Bakhmut, et pendant qu’ils continuent de s’occuper de Sergey, nous entendons plusieurs explosions à l’extérieur. Mais personne ne semble prêter attention à eux, les blessés arrivent sans cesse et les médecins ne peuvent pas faire face à ce qu’ils ont à l’intérieur de l’hôpital, ils ne vont donc pas perdre de temps avec ce qui se passe à l’extérieur.
Des vies écourtées
Parmi les blessés, Kostia entre en criant « garrot, garrot » tout en retenant tant bien que mal sa main droite complètement ensanglantée. « C’est une blessure due à un tir d’artillerie », confirme l’un des médecins venu à sa rencontre. Il arrive avec un autre collègue qui a des blessures au ventre, son état semble plus délicat.
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Quand les médecins commencent à découper son uniforme, le cris de douleur Ils lui donnent la chair de poule jusqu’à ce qu’ils lui injectent un sédatif. Les salles de ces points de stabilisation sont un mélange entre une salle d’urgence, une salle d’opération portable, une salle d’examens médicaux et une salle de soins infirmiers. Tout à la fois.
Vingt médecins – dont beaucoup sont bénévoles – travaillent à la pièce 24 heures sur 24, mais lorsque plusieurs blessés arrivent en même temps, cela ne suffit pas. Les courses dans les couloirs et le technicien qui fait fonctionner l’appareil à rayons X portable, passant d’une pièce à l’autre sans s’arrêter, montrent le Rythme frénétique qui se respire en ces lieux.
Kostia a les deux mains blessées, mais l’amputation ne sera pas nécessaire. Il ne se plaint pas, il tient le coup, et quand les médecins ont fini de le stabiliser, il me dit qu’il appartient à la 22e brigade mécanisée. L’artillerie russe les a frappés près de Bakhmut.
Pendant que je parle à Kostia, quatre autres soldats entrent. Même s’ils arrivent seuls, ils sont hébétés et ont des contusions, alors ils s’appuient les uns sur les autres jusqu’aux civières. « Un mortier a explosé tout près », me précise son commandant. Ils sont issus de la 114ème Brigade de Défense Territoriale.
Évacuations à la limite
Les évacuations vers ces points de stabilisation dépendent de la situation tactique : si les Russes bombardent, les blessés ne peuvent pas être transportés. « Il y a des patients qui arrivent deux heures après avoir été atteints, d’autres mettent quatre ou six heures… et certains durent 24 heures dans leur tranchée jusqu’à ce qu’ils puissent nous les amener », explique le Dr Dimitri Urakov, chef du service médical de la 5e brigade d’assaut.
Ils ont affaire à un autre point de stabilisation, encore plus proche de la ligne de front. Le mois dernier, ils ont été bombardés à trois reprises, mais aucun membre de l’équipe médicale n’a quitté son poste. « Le problème quand il faut autant de temps pour amener la personne blessée, c’est que si elle porte le garrot pendant plus de 6 ou 8 heures, les membres affectés peuvent devenir gangreneuxet c’est pourquoi il y a tant d’amputations », poursuit-il.
« Ce que nous traitons le plus aux points de stabilisation, ce sont les blessures causées par des éclats d’obus dans les membres inférieurs, et la première chose que nous faisons est de retirer les garrots, mais il est souvent trop tard pour sauver le membre », ajoute-t-il.
« Les protocoles internationaux pour les blessures au combat – qui stipulent qu’un garrot doit être appliqué le plus rapidement possible en cas de saignement dans les jambes ou les bras, et ne pas le toucher jusqu’à ce que la personne blessée atteigne un point médical – ne sont pas appropriés lorsque évacuations Cela ne peut pas être fait dans les quatre premières heures », détaille Ourakov.
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« C’est pourquoi nous, après tous ces mois d’expérience en première ligne, mettons en place un nouveau protocole: Nous recommandons d’arrêter le saignement avec un garrot, mais change-le pour un bandage serré environ quatre heures plus tard ; Cela évite les amputations », dit-il.
« Quand vous travaillez dans un endroit comme celui-ci, vous aiguisez votre ingéniosité, vous apprenez à improviser et aussi à tirer des conclusions qui peuvent sauver des vies. En une seule journée, nous pouvons soigner 10 blessés ou 100, et personne ne nous dit quand l’évacuation est en route« Ils amènent simplement nos hommes à la porte et nous commençons à travailler », ajoute le médecin qui, avant l’invasion à grande échelle, possédait un laboratoire de recherche clinique à Kiev.
Meurs pour ta liberté
L’expérience de ces 21 mois de guerre joue également en faveur des soldats ukrainiens sur le plan médical : « La majorité des soldats ils savent déjà comment mettre correctement le garrotet cela sauve de nombreuses vies car, malheureusement, il n’y a pas assez d’ambulanciers en première ligne », ajoute Yaroslava, un autre médecin, volontaire médical dans l’armée depuis un an et qui a déjà traité des milliers de cas.
Je demande au Dr Ourakov ce qui lui manque le plus avant la guerre : « La liberté », répond-il sans hésitation. « La Russie a détourné la liberté de tout un pays et tous ses citoyens. » Le médecin n’est pas le seul à penser ainsi ; c’est l’une des réponses les plus répétées, aussi bien dans les villes où le bruit des bombes est – heureusement – très loin, que sur le front. où Les patients d’Urakov sont blessés quotidiennement.
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« Ici nous avons sauvé 90 pour cent des blessés qu’ils nous parviennent encore vivants », souligne le médecin avant de nous dire au revoir. Les médecins qui travaillent dans ces endroits vivent généralement sur place, pendant des périodes de travail pouvant aller jusqu’à sept jours d’affilée. Et ils dorment souvent dans les sous-sols, où la plupart d’entre eux le temps n’est pas venu. Ils ont de la ventilation, mais pas un seul ne s’en plaint.
Il y a de nombreux blessés qui restent sur le chemin, et bien d’autres qui – même s’ils sauvent leur vie – ne vivront plus comme avant. Sergey se réveille de l’anesthésie avant mon départ et je peux admirer la scène. Les médecins lui parlent, ils lui expliquent ce qui lui est arrivé. Après une brève conversation, ils le laissent tranquille. Il s’effondre en pleurant, silencieusement.
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