« La culture de la protection a échoué »

La culture de la protection a echoue

Le symbole des trois années intenses de la pandémie a résisté dans son dernier retranchement. Le masque obligatoire perdure dans les hôpitaux, les centres de santé, les résidences et autres établissements de santé comme les pharmacies ou les cabinets de dentistes. Mais ses jours sont déjà comptés et, bien que les agents de santé se félicitent de ces progrès, ils préviennent qu’une occasion de promouvoir son utilisation préventive a été gâchée.

Ce vendredi, le ministère de la Santé et les communautés autonomes ont convenu de mettre fin à l’obligation de le porter dans ces centres désignés. Le ministre, José Minonesva transférer la proposition au Conseil des ministres et tout porte à croire que l’arrêté royal qui mettre de côté cette mesure et, symboliquement, la pandémie de Covid-19.

Elle le fera près de cinq mois après la levée de l’obligation de l’utiliser dans les transports en commun. A cette époque, l’incidence cumulée – le nombre de nouveaux cas pour 100 000 habitants au cours des 14 jours précédents – s’élevait à 51 points, il y avait un peu moins de 2 000 personnes à l’hôpital avec Covid et, parmi celles-ci, 111 étaient en réanimation. .

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Les dernières données fournies par la Santé, le 16 juin, brossent un tableau similaire, dans lequel la maladie continue de toucher mais de nouvelles vagues massives ne sont pas à craindre. L’incidence cumulée est de 66 cas et il y a 1 749 personnes positives pour le virus dans les hôpitaux, dont 98 en soins intensifs. La semaine dernière, il y a eu 57 décès de personnes atteintes de Covid.

La tendance n’a pas beaucoup changé au cours de cette période, donc le moment de dire adieu aux masques dans les centres de santé et de santé sociale est pour le moins arbitraire. « Il n’y a pas de données qui justifient cette mesure autre que ce qui aurait pu être il y a deux mois ou deux semaines », dit-il. Lorenzo Armenteros, porte-parole sur Covid de la Société espagnole des médecins généralistes et de famille (SEMG). « Peut-être que la campagne électorale a contribué à ce retrait. »

Ce qui inquiète Armenteros et d’autres professionnels consultés par EL ESPAÑOL, c’est la temps perdu à promouvoir l’utilisation du masque comme stratégie préventive et non comme un carcan à la liberté de porter le visage découvert.

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« Il n’a pas réussi à transmettre cette culture des pays de l’Est pour protéger les autres quand on a une infection respiratoire et le retrait total va augmenter le risque, affirme-t-il avec force. Le retrait des masques sans une campagne d’information qui implique la population en toute sécurité et la prévention ne sera pas efficace, cela crée de l’incertitude pour nous ».

Car il y a encore des personnes vulnérables au Covid et, justement, ces personnes fréquentent des lieux où leur usage était encore obligatoire. « Dans les situations à risque particulier, comme dans les zones où sont prises en charge des personnes atteintes de tout type d’immunosuppression, des patients atteints de cancer ou dans des zones d’isolement, nous devons, comme nous l’avons toujours fait, prendre des mesures de précaution extrêmes », souligne le président de la Société Espagnole de Médecine Interne, Juana Carretero.

D’autre part, dans les zones de transit ou dans les lieux où les patients ne sont pas pris en charge directement « je pense que devrait être recommandé mais pas obligatoire« .

Masque en pharmacie

Oscar Zurriaga, représentant de la Société espagnole d’épidémiologie, abonde dans les idées transmises par Armenteros et Carretero. D’une part, il convient qu’il y a des domaines où il sera pertinent de continuer à utiliser des masques, « surtout dans le parties communes des hôpitauxoù il peut y avoir une plus grande concentration de personnes et de patients présentant un certain type de vulnérabilité peuvent être ensemble et d’autres qui ne le sont pas ».

En revanche, il exprime son souhait que le masque soit venu « pour rester dans l’usage volontaire de ces personnes qui, face à des symptômes respiratoires, les utilisent pour se protéger et non infecter les autres. Nous avons déjà vu cela dans d’autres pays, principalement asiatique, et j’espère qu’il pourrait être maintenu dans notre pays ».

Il souligne également qu’il y a certains domaines où « ils auraient pu être retirés depuis longtemps, notamment dans les pharmacies« . Cependant, depuis le Conseil général des pharmaciens, ils soutiennent l’alignement complet avec les autres établissements du réseau de santé espagnol.

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« En tant qu’établissements de santé collaborant avec le système national de santé, nous devons nous aligner sur les mesures établies pour les centres de santé. Avec cela, un message cohérent est transmis à la population concernant l’utilisation des masques dans les établissements de santé. »

« Il faut se rappeler que La pharmacie communautaire continue d’être le principal point de santé où se rendent les citoyens suspects de contagionnous rappelons donc aux citoyens la nécessité de prendre des mesures préventives dans ces cas, en particulier pour la protection des groupes de population les plus vulnérables », expliquent-ils.

Les toilettes espagnoles ne sont pas les seules à avoir appelé à la prudence dans l’utilisation du masque dans les établissements de santé. UN éditorial récent dans la revue médicale The New England Journal of Medicine, il a rappelé que, même si arrêter de l’utiliser est « compréhensible », il faut rappeler que la population hospitalisée est différente de celle qui ne l’est pas.

« Les hôpitaux, par définition, rassemblent certaines des personnes les plus vulnérables de la société. lorsqu’ils sont dans une situation de plus grande vulnérabilité » ; par exemple, lorsqu’ils traversent la phase aiguë d’une maladie.

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Bien que les vaccins et les traitements contre le SRAS-CoV-2 aient réduit la mortalité dans la majorité de la population, « il reste des sous-groupes importants qui continuent d’être exposés à un risque élevé de maladie grave et de décès, notamment les personnes âgées, les personnes immunodéprimées et les personnes qui ont conditions graves coexistantes, telles que les maladies pulmonaires ou cardiaques chroniques.

Par ailleurs, la rédaction souligne que les infections nosocomiales, celles qui surviennent à l’hôpital même, continuent d’être fréquentes et peu prises en compte. C’est là qu’interviennent non seulement le Covid mais aussi d’autres infections respiratoires comme la grippe ou le virus respiratoire syncytial.

« Sous le prisme de ces problèmes, l’utilisation de masques dans les établissements de santé a encore du sens. Les masques réduisent la propagation des virus respiratoires des personnes atteintes d’infections reconnues et non reconnues. »

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