L’hémisphère nord de notre planète entrera dans la saison estivale dans à peine vingt jours et nous savons déjà ce que cela signifie pour l’Espagne : des séances intensives de plage et de piscine commencent afin de bronzer notre peau. Cependant, les dermatologues préviennent qu’au cours des quatre dernières années, les cas de cancer de cet organe ont augmenté de 40 %. Heureusement, ces types de tumeurs sont parmi les plus évitables et, par conséquent, ces spécialistes demandent que nous prenions des précautions extrêmes lorsque nous nous exposons au soleil.
Parmi eux, « on estime que le mélanome, le type de cancer de la peau le plus agressif et au plus mauvais pronostic, si la tendance actuelle se poursuit, deviendra un la deuxième tumeur en incidence globale et la première en incidence chez les hommes, devant le cancer du côlon et du poumon », explique l’Académie espagnole de dermatologie et de vénéréologie (AEDV). Cette organisation a présenté la campagne annuelle Euromélanome, qui vise à promouvoir de saines habitudes d’exposition au soleil et à favoriser le diagnostic précoce de ce cancer.
« Le mélanome représente 5 % de tous les cancers de la peau, mais jusqu’à 75% de la mortalité totale« , explique Eduardo Nagore, coordinateur de la campagne et membre de l’AEDV. Nagore est chef clinique du service de dermatologie de l’Institut valencien d’oncologie (IVO) et l’une des personnes qui en sait le plus sur le mélanome en Espagne. Bien qu’ayant la peau et les yeux clairs, les cheveux blonds ou roux, ou avoir de nombreux grains de beauté augmentent le risque de souffrir de ce type de cancer, prévient le dermatologue : 20 % des cas de mélanomes apparaissent chez des personnes sans facteurs de risque et, par conséquent, la prévention et le scanner cutané sont un must pour tout le monde.
L’incidence du cancer de la peau a augmenté de 40 % au cours des quatre dernières années, quelle en est selon vous la raison ?
Cela a beaucoup à voir avec l’effet de cohorte. En Espagne, il y a eu un changement d’attitude envers le soleil : avant, avoir la peau blanche était un symbole de l’aristocratie et du coup c’était cool d’être noir. Parce que la peau a de la mémoire — ce qui est rigoureusement vrai —, toutes ces générations voient ce cancer augmenter. La culture de la protection a très peu de temps.
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Cela s’accompagne d’une augmentation de l’espérance de vie. L’incidence du cancer augmente avec l’âge et, bien sûr, si la vie dure plus longtemps, vous êtes plus susceptible de développer un cancer.
Alors s’attend-on à voir le plafond du mélanome dans quelques années ?
Le sentiment est oui. Toute cette augmentation arrive à un moment qui est comparable au précédent, il y a toujours un effet d’enregistrement : pour collecter des données il faut tout collecter. Souvent, ils sont estimés à partir de ce qui est collecté, ce qui n’est pas le montant total. Dans certains pays où ils le font, ils constatent cet aplatissement de la courbe d’incidence.
Ici en Espagne, il y a des endroits où l’incidence est bien collectée, dans certaines villes comme Teruel ou Murcie, où vous avez contrôlé les services d’anatomie pathologique, publics et privés, afin d’avoir une véritable estimation. A partir de là vous pouvez faire une estimation, mais en données réelles fixes, nous n’avons pas 100% pour dire que l’Espagne est comme ça. Mais oui, le sentiment est qu’à un moment donné, ça va s’aplatir, quand ? Aucune idée.
L’Australie est réputée pour avoir mieux géré ce problème de mélanome, laquelle des mesures appliquées là-bas vous envie le plus et aimeriez-vous promouvoir en Espagne ?
Le principal est la sensibilisation et l’éducation à la santé. C’est comme le tabac, dès le plus jeune âge ils savent déjà que l’exposition est mauvaise. Dès lors, chacun fait ce qu’il veut, mais la conception que c’est mal, le reconnaître et ne pas le remettre en question est un très grand pas et qui se travaille à l’école au même titre que se brosser les dents ou se laver les mains. Remplir d’ombre le patio de l’école, faire des excursions l’après-midi au lieu du matin car il y a plus de soleil… C’est un message qui imprègne et éduque, quand on vieillit on fait ce qu’on veut, mais généralement moins on en sait
C’est ce qui me fait le plus envie, car on peut mettre des distributeurs de crème solaire dans les lieux publics, mais si on n’est pas au courant, on ne les utilise pas.
Il parait que l’Espagne n’est pas au courant, est-ce encore à la mode de se faire rôtir sur la plage ?
Il suffit d’aller à la plage et de le voir, il est toujours là. Reste à privilégier le thème, mettre plus d’ombres, d’arbres… Qui n’aime pas la plage ? Mais il faut donner des informations, rappelez-vous que la crème doit être réappliquée de temps en temps, qu’il y a des personnes à haut risque qui doivent faire particulièrement attention. Si vous êtes noir vous avez de la chance, vous allez à la plage sans problème. Mais si vous avez les cheveux roux, ce qui est tout le contraire, je vous dirais de ne pas y aller. Soit vous avez beaucoup de naevus, car vous êtes une bombe à retardement, précautions extrêmes.
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D’un côté ils nous disent qu’on a besoin de vitamine D pour le soleil, et que même les nordiques nous battent dans ces valeurs, et de l’autre qu’on s’en protège. À quoi ressemble une relation saine avec le soleil ?
Pour la vitamine D, vous avez en fait besoin de très peu de soleil, c’est environ 15 à 20 minutes pour exposer votre visage et vos avant-bras. L’ensoleillement est faible, mais c’est un problème de style de vie : je travaille dans un hôpital, j’entre à 7h30 et je pars à 5h30, la majeure partie de l’année je ne vois pas le soleil. Si je ne vois pas le soleil, il ne me frappe pas, mais rien ne se passe parce que vous complétez avec des pilules.
Si vous avez un mode de vie dans lequel vous ne prenez pas de soleil à cause du travail ou parce que vous êtes très prudent et que vous ne voulez pas vous exposer, faites une analyse et si vous avez un faible apport en vitamines, prenez des suppléments. Il ne se passe rien. Dans les pays nordiques, ceux qui ont du mal sont les noirs, car le soleil n’y brille pratiquement pas. Il leur est déjà difficile de bien avoir de la vitamine D, avec moins de soleil c’est déjà une catastrophe.
Pourquoi le mélanome est-il plus fréquent chez les femmes, mais tue davantage les hommes ?
Il y a un double effet. Premièrement, que chez les hommes c’est plus fréquent lorsqu’ils sont âgés et que le système immunitaire se détériore avec l’âge, ils sont aussi plus négligents, ils ne regardent pas leur peau. Ils pensent « c’est rien » ou « j’y vais », peut-être qu’ils n’y vont que quand ça saigne et puis les choses se compliquent.
Et deuxièmement, il y a toujours un débat pour savoir s’il est réel ou non que les femmes aient un meilleur système immunitaire que les hommes, mais quand on fait n’importe quel type d’étude, on observe toujours que les femmes réussissent mieux dans beaucoup de cancers et vous avez tenir compte du sexe. Il n’est pas clair si le facteur féminin est plus protecteur.
Vaut-il la peine de payer beaucoup d’argent pour une crème ou les bonnes sont-elles disponibles pour tout le monde ?
Ici, il faut être clair. La seule chose importante est que le protecteur ait son étiquetage correct, personne ne peut dire qu’il protège 50 s’il ne le fait pas. C’est une fraude. En théorie, les autorités sanitaires contrôlent ces choses. En d’autres termes, un photoprotecteur Mercadona est aussi valable que le plus cher de la pharmacie. Quelles sont les nuances ? Eh bien oui, certains durent plus longtemps ou un moins cher peut être plus collant. En ce sens, il est vrai qu’une personne avec des pâtes peut s’offrir des photoprotecteurs que d’autres personnes ne peuvent pas.
Met-on bien la crème ?
Les crèmes sont testées à une quantité spécifique par pouce carré de peau. Ils mettent la peau d’une personne et comparent la quantité de rayonnement que vous rendez la peau rouge, ils l’observent avec crème et sans crème : si l’un brûle vingt fois plus que l’autre, eh bien, c’est un facteur de 20. Pour le mettre en de manière plus didactique, si les rayons du soleil pouvaient être comptés, la crème en laisserait passer un sur vingt.
[Así es el cáncer de piel que padecía Patricia Rite, ex concursante de ‘Mujeres, hombre y viceversa’]
Personne ne met la quantité avec laquelle le protecteur a été testé : il faut mettre un tiers du flacon de crème pour être protégé, comme le dit le fabricant. Pour cette raison, ils recommandent toujours le facteur 50+, car si vous ne portez pas tout ce dont vous avez besoin, au moins, il offre la meilleure protection possible. Alors mettez des vêtements car un protecteur vaut beaucoup, avec une chemise sur la plage vous réduisez la quantité de surface de peau sur laquelle mettre la protection. Il y a des chemises qui protègent du soleil, qui ne sont pas chaudes et qui ne sont pas chères du tout. Ils ont un label de l’Union Européenne, vous faites des économies. C’est ce que font les Australiens, ils vont à la plage en T-shirts.
De même que nous, les Espagnols, descendons à la plage, faudrait-il passer un bateau tous les trois jours ?
Trois jours? Certainement pas! Si vous passez six heures sur la plage et que vous devez en remettre toutes les deux, il vous en faut un flacon par jour car la crème se dégrade en deux heures environ. C’est irréalisable ! Il existe aussi des gélules de protection buccale qui sont très bonnes, cela ne supprime pas la nécessité d’utiliser de la crème, mais cela augmente la protection.
Mais comment? Il est communément admis que la crème agit comme un écran entre le soleil et la peau.
C’est l’erreur. Les gens le voient comme s’il s’agissait du protecteur lui-même, mais la crème est le véhicule, elle contient un produit qui est placé dans les couches internes de la peau et qui y protège. Ce n’est pas la glu elle-même. C’est pourquoi il faut 20 minutes pour faire effet et en deux heures le produit lui-même se dégrade. Les pilules sont dans les pharmacies depuis des années, mais elles sont peu en vogue. Ils fonctionnent très bien, mais il faut aussi mettre de la crème.
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