Les cas d’infections sexuellement transmissibles (IST) en Espagne ont connu une croissance significative ces dernières années. Bien que l’âge moyen du diagnostic de ces maladies soit supérieur à 18 ans, la vérité est que la tendance à la hausse se produit également parmi les plus jeunes de notre pays, avec une augmentation qui dans certains cas dépasse 120% en seulement quatre ans.
« L’âge des adolescents est ce qui a le plus retenu notre attention », prévient Cristina Epalza, médecin de l’unité des infections pédiatriques de l’hôpital 12 de Octubre. Le pédiatre mène une étude sur les infections sexuellement transmissibles (IST) chez les jeunes Espagnols. Les premières données, qui viennent d’être présentées au XIVe Congrès National GeSIDA, révèlent que Les IST sont diagnostiquées à un âge précoce.
Sur les 529 cas analysés (appartenant à neuf hôpitaux répartis dans cinq communautés), 37% étaient mineurs. Concrètement, 20 n’avaient pas dépassé la quatorzaine et 176 étaient des adolescents moyens (entre 15 et 17 ans). « Des actions préventives doivent être mises en place bien plus tôt », affirme Epalza.
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Cette demande a plus de sens si l’on tient compte du fait que, selon l’enquête réalisée par la Société espagnole de contraception (SEC) en 2022, L’âge auquel commencent les relations sexuelles a avancé au fil des générations. Ainsi, si chez les femmes de 45 à 49 ans l’âge moyen de la première relation est de 19,7 ans, chez les femmes de 15 à 19 ans il a été avancé à 16,2 ans.
Au-delà du VIH
48,3% de ce dernier groupe de population reconnaissent également ne jamais avoir de relations sexuelles sans méthode contraceptive, contre 8,7% qui en ont assez fréquemment. Ces pourcentages contrastent avec la réalité tragique qu’ils décrivent rapports de surveillance épidémiologique des IST en Espagne, préparé chaque année par le Réseau national de surveillance épidémiologique (RENAVE) et l’Institut de santé Carlos III.
Seul Dans le cas de la chlamydia, il y a eu une augmentation de 128 % chez les moins de 20 ans., passant de 1 135 diagnostiqués en 2017 à 2 594 en 2021. Au dernier bilan, la maladie touchait majoritairement les filles, avec 79 %. Le pourcentage est pratiquement identique à celui enregistré dans l’étude réalisée par Epalza : « Le système reproducteur des jeunes femmes les rend plus vulnérables à certaines infections sexuellement transmissibles », explique le médecin à EL ESPAÑOL.
Au cours de l’enquête, ils ont également découvert que les infections à herpès simplex sont survenues plus fréquemment chez les femmes (77% des cas). Cependant, les deux IST qui ont connu la plus forte croissance – derrière la chlamydia – parmi la population jeune ont été diagnostiquées principalement chez les hommes.
En 2021, 54 % des diagnostics de gonorrhée chez les moins de 20 ans concernaient des hommes. L’infection gonococcique a connu une augmentation de près de 84% dans cette tranche d’âge depuis 2017, avec 946 cas signalés dans le dernier rapport. Pour la même période et le même groupe de population, une augmentation a également été enregistrée pour la syphilis, bien qu’elle soit beaucoup plus faible que pour la chlamydia et la gonorrhée, puisque les cas n’ont augmenté « que » de 9 %.
Les taux d’infection au VIH ont diminué parmi les adolescents espagnols, tout comme dans le reste de la population. Epalza comprend qu’en Espagne, personne ne doute qu' »il s’agit d’une infection très grave ». En revanche, pour le reste des IST, la majorité manque encore de connaissances sur leurs implications sur la santé : « La syphilis met fin à de nombreuses grossesses« , exemplifié.
Les réseaux sociaux « papier »
Outre le manque d’éducation sexuelle dans les écoles, la pédiatre jette des pierres sur son propre toit : « La façon dont nous traitons les adolescents dans ce type de cas peut être améliorée« . Selon lui, les jeunes ne sentent pas que leur confidentialité est respectée lors de la consultation. « Nous leur posons des questions auxquelles parfois ils ne peuvent pas répondre. »
Ce manque de respect se retrouve même dans les données de leur analyse : dans jusqu’à 30 % des cas, l’orientation sexuelle n’a pas été signalée. Dans ce sens, 40 % des IST ont été diagnostiquées chez des adolescents hétérosexuels, 20% chez les homosexuels et 3% chez les adolescents bisexuels. Cependant, Epalza considère qu’il existe un pourcentage sous-estimé de pratiques bisexuelles qui brise le paradigme.
Il regrette également que la majorité des diagnostics au niveau hospitalier aient lieu aux urgences, car c’est « un endroit où il est difficile de passer du temps de qualité ». Cela explique peut-être pourquoi aucun traitement n’a été enregistré dans 12,8 % des diagnostics d’IST.
Epalza critique la barrière d’accès à laquelle les jeunes sont confrontés dans notre pays quand ils veulent recevoir des soins de santé. « Si à 16 ans j’ai un problème de santé, il est fort probable que le pass sanitaire soit détenu par le tuteur légal. » Dans le cas de ceux qui surmontent cet obstacle, il existe également la possibilité que le rendez-vous ait lieu pendant les heures de classe (avec l’explication correspondante de l’étudiant que cela implique).
« Les réseaux sociaux ont changé nos relations (pas seulement entre les jeunes), mais la façon dont on va chez le médecin reste la même« , résume-t-il. Bien que les nouvelles technologies chez les plus petits aient été remises en question ces dernières semaines, Epalza est d’avis que ‘si vous ne pouvez pas vaincre l’ennemi, rejoignez-le’ : « A la fin des années 80, toutes les rues de ce pays avec des pancartes « enfile-le, enfile-le ». Peut-être devrions-nous faire la même chose maintenant et « papierr » les réseaux. »
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