Le obésité et surpoids Elles sont considérées comme la « pandémie silencieuse » à laquelle les pays développés sont confrontés. Ces problèmes métaboliques touchent plus de la moitié des Espagnols, et bien que les changements d’habitudes en termes de alimentation saine et exercice physique sont indispensables, les traitements défient les solutions simplistes. L’arrivée de médicaments tels que les analogues du GLP-1 (Ozempic/Wegovy) a récemment apporté un nouvel espoir aux patients, mais le risque d’un « effet rebond » se cache après la perte de poids.
Nouvelle recherche publiée dans Revue nature a révélé pourquoi certaines personnes ont plus tendance à grossir à nouveau. Le tissu adipeux, expliquent les chercheurs de l’École polytechnique fédérale (ETH) de Zurich (Suisse), préserve un type de ‘mémoire‘de l’obésité, qui se manifeste après une perte de poids avec changements transcriptionnels et épigénétique au niveau cellulaire. Cela facilite la récupération des amas graisseux après une perte de poids, selon des expériences réalisées avec des cellules humaines et de souris.
« L’un des principaux objectifs du traitement de l’obésité pour améliorer l’état de santé est de réduire le poids corporel pour éviter des complications dérivées, comme le diabète de type 2 ou la stéatose hépatique », explique Ferdinand von Meyenn, chercheur à l’ETH. Le ‘effet yoyo» ou « rebond » dont souffrent de nombreux patients après avoir réussi à améliorer leur poids grâce à la thérapie comportementale est l’un des principaux obstacles dont souffre la thérapie.
L’équipe de Von Meyenn a observé que les cellules adipeuses des tissus de souris et humains conservaient la changements transcriptomiques malgré une perte de poids « considérable ». Pour le déterminer, ils ont comparé les séquences d’ARN extraites de la graisse de 18 personnes non obèses avec celles de 20 autres personnes qui, avant et après, avaient perdu au moins 25 % de votre indice de masse corporelle après avoir subi une chirurgie bariatrique.
La même chose a été faite avec des souris minces et d’autres chez lesquelles on les avait induites à devenir en surpoids avant de leur faire perdre du poids. Dans le cas des rongeurs, ils ont également été détectés changements épigénétiquesdans la manière dont l’ADN est copié en ARN pour activer l’expression des gènes. Ajoutés aux changements transcriptomiques, ces facteurs étaient liés à une série de processus métaboliques, tels que la biosynthèse de acides gras et la formation de cellules adipeuses. Tout cela a un effet obésogène qui contribue au rebond, préviennent les auteurs.
« Cette étude est de haute qualité et utilise des techniques avancées telles que séquençage d’ARN mononucléaire et le profil épigénétique de révéler que l’obésité induit des changements épigénétiques et transcriptionnels persistants dans le tissu adipeux, même après une perte de poids significative », explique José Ordovasdirecteur de Nutrition et Génomique à l’Université Tufts de Boston (États-Unis) et membre de l’IMDEA-Alimentación (Madrid) et du CIBEROBN (Carlos III Health Institute), dans des déclarations au Science Media Center.
Même en admettant les « limites » de l’étude, le spécialiste célèbre les implications « significatives » que cette découverte peut avoir dans le monde réel. « L’étude met en évidence le base biologique de reprise de poids, réduit le stigmate et souligne la nécessité d’interventions de soutien à long terme. « Cela ouvre la voie à des thérapies ciblées, telles que des médicaments ou des modifications épigénétiques, pour « réinitialiser » la mémoire du tissu adipeux et améliorer le maintien de la perte de poids », détaille-t-il.
« Les stratégies personnalisées de gestion du poids pourraient être basées sur le profil génétique et épigénétique d’un individu, tandis que les politiques de santé publique pourraient donner la priorité prévention et intervention tôt pour éviter la création d’un mémoire obésogène« , déclare Ordovás. « Cette recherche fournit une base pour des approches innovantes, intégrant les découvertes moléculaires aux pratiques cliniques existantes pour faire face à la crise mondiale de l’obésité. »