Quand on parle de arthroseNous en imaginons tous un personne de troisième âge avec douleur. Cependant, comme nous le soulignons dans Dr Francisco Castrorhumatologue au Centre Médical Teknon de Barcelone et l’un des coordinateurs du « Cours IV Astrotsis du Société espagnole de rhumatologie« , ce n’est plus le cas.
« Traditionnellement, elle était considérée comme une maladie liée à l’âge avancé, mais aujourd’hui, l’arthrose Elle touche également les individus entre 30 et 40 ans.. Ce phénomène est imputable à une combinaison de facteurs », explique le rhumatologue.
C’est une maladie rhumatismale très courante. Et on estime qu’il existe une prévalence de 29,35 % chez les personnes de plus de 40 ans, ce qui touche plus de sept millions d’Espagnols et plus de 600 personnes dans le monde. La détection précoce a « découvert » qu’elle affecte également le plus jeunes.
La dysplasie de la hanche est à l’origine de 20 à 50 % de tous les cas d’arthrose dégénérative précoce / Adobe Stock
Pourquoi l’arthrose apparaît-elle chez les jeunes ?
Le spécialiste souligne qu’« en plus du prédisposition génétique et certains modes de travail, l’augmentation des activités sportives impliquant une surcharge articulaire est apparue comme un facteur de risque d’arthrose précoce.
De plus, il cible les sports les plus « agressifs », comme le football ou le CrossFit. « La pratique croissante de sports à fort impactsans préparation adéquate, contribue à une usure prématurée des articulations.
Mais ce n’est pas le seul facteur de risque. L’obésité également, qui est « cruciale ».
« Non seulement elle augmente la charge sur les articulations porteuses comme les genoux et les hanches, favorisant l’arthrose précoce, mais elle est également associée à l’arthrose des articulations non porteuses par des mécanismes de métaflammation (l’inflammation métabolique qui accompagne les pathologies métaboliques). ) » .
Progrès de la thérapie régénérative pour traiter l’arthrose
Le thérapies régénératives Dans l’arthrose, ils recherchent une approche plus globale, dont le but est non seulement de soulager les symptômes, mais aussi d’agir sur les différentes structures articulaires touchées, modifiant ainsi l’évolution de la maladie.
Plus de 7 millions de personnes en Espagne souffrent d’arthrose / Adobe Stock
Le Dr Lola Fernández de la Fuente Bursondu service de rhumatologie de l’hôpital Quirónsalud Infanta Luisa de Séville, souligne que « parmi les candidats pour modifier la maladie figurent des agents biologiques, ainsi que des procédures chirurgicales innovantes telles que la distraction articulaire ».
Par ailleurs, « le thérapies par cellules souchesle PRP et les exosomes présentent des avantages prometteurs dans la modulation de l’inflammation et de la régénération tissulaire.
Les symptômes de l’arthrose apparaissent généralement après l’âge de 40 ans, mais ils peuvent également toucher des personnes beaucoup plus jeunes, en particulier celles qui ont déjà subi une blessure articulaire, comme un traumatisme ou une déchirure d’un ligament ou d’un ménisque, affections qui surviennent souvent à un niveau élevé. athlètes. »
Les antécédents cliniques du patient, l’examen physique, les tests d’imagerie tels que les radiographies et l’IRM et les tests de laboratoire aideront le médecin à établir le diagnostic d’arthrose le plus correct et le plus précis.
Ces types de thérapies sont particulièrement indiqués pour les patients qui se trouvent dans les phases initiales ou modérées de la maladie, car leur potentiel de régénération des tissus est plus élevé dans les articulations présentant moins de dommages structurels irréversibles.
Les patients présentant des caractéristiques à évolution rapide ou un phénotype plus inflammatoire pourraient particulièrement bénéficier de ces traitements.
Il manque encore des preuves concluantes d’une régénération structurelle à long terme du cartilage, « mais de nombreuses études montrent améliorations fonctionnelles et analgésiques qui offrent une alternative aux patients qui ne répondent pas aux autres traitements.
La combinaison de thérapies synergiques, ainsi que le soutien de l’intelligence artificielle et des outils d’apprentissage automatique pour sélectionner les patients appropriés, « sont des étapes importantes vers un traitement plus personnalisé et plus efficace ».
La douleur de l’arthrose est mécanique, c’est-à-dire qu’elle s’aggrave avec le mouvement / Freepik
Les principaux enjeux de l’arthrose
Il Dr Cristóbal Orellanadu Service de Rhumatologie de l’Hôpital Universitaire Parc Taulí de Barcelone et également coordinateur du « Cours IV SER Arthrose », affirme qu’une « découverte relativement récente » est l’utilisation de la colchicine, qui pourrait être une porte d’espoir :
« Le principal enjeu actuellement dans l’arthrose est de comprendre les mécanismes étiopathogéniques de la maladie afin d’évoluer vers une médecine personnalisée et de précision. « Actuellement, nous connaissons plusieurs mécanismes impliqués, différents phénotypes ont été définis. »