Les comité de grève appelé par le syndicat AMYTS entre médecins de famille et pédiatres des centres de santé de Madrid s’est assis à nouveau ce mercredi négocier avec le ministère de la Santé pour trouver une solution au conflit qui a éclaté le 21 novembre. Sans succès. La neuvième réunion entre le ministère de la Santé et le comité de grève s’est terminée sans accord et, selon l’AMYTS, le ministère de la Santé « n’a donné aucune nouvelle ». Le syndicat indique qu' »ils ont soulevé doutes multiples sur le projet pilote (qui n’a pas encore démarré, précisent-ils) pour limiter les agendas « et ils n’ont pas donné de réponses ». Il leur a été demandé d’y répondre en moins de 48 heures lors d’une nouvelle réunion.
De plus, l’AMYTS assure que le ministère continue sans parler d’un budget pour un plan d’urgence et que cela rend les soins primaires attractifs. « Madrid pourrait avoir 300 nouveaux médecins de famille et pédiatres fin mai, c’est-à-dire à la fin de leur résidence, et il n’y a pas de plan choc pour les retenir. On se souvient que ces dernières années il ne reste même pas 10% à Madrid », précise le syndicat.
« Préparé au pire »
La nouvelle réunion a commencé à 11 heures du matin et s’est terminée peu avant quatre heures de l’après-midi. Quelques instants avant le début de la réunion, les médecins ont entamé une nouvelle marche depuis la rue Sagasta, où se trouve la direction générale des ressources humaines du ministère. Avant d’entrer dans la réunion, la secrétaire générale du syndicat, Ángela Hernández, a prévenu : « Comme toujours, nous attendons le meilleur et nous nous préparons au pire.« .
Hernández a déclaré qu’il ne comprenait pas pourquoi le conseiller Enrique Ruiz Escudero n’était pas venu à la table des négociations et avait déclaré exemple les autres communautés où des accords ont été conclus -ce même mardi en Catalogne- où les dirigeants « se sont rencontrés en permanence, non seulement pendant la grève mais même avant sans qu’il soit nécessaire de parvenir au conflit ». Le porte-parole de l’AMYTS a évoqué des communautés qui partagent un signe politique avec Madrid comme Murcie, Castille-León ou l’Andalousie.
Les médecins de Catalogne annulent la grève après avoir conclu un accord avec Salut
Ángela Hernández a indiqué que, malgré le fait que le ministre de la Santé assure que dans ces communautés « ils sont d’accord avec les mêmes points qu’ils nous proposent ici, il sait que ne dit pas la véritéce qui est très moche chez un conseiller, car il y a des petits caractères, beaucoup, dans lesquels il y a un budget, dans lesquels les heures de garde sont augmentées, dans lesquelles les modules, par exemple à Santander, les heures supplémentaires offertes ici à 50 euros de l’heure à Santander ils sont 90, en Castilla y León, les modules qu’ici sont 204 quatre heures, il y en a 320 quatre heures… ».
noie primaire
Pour le responsable syndical, ce que Madrid indique « très clairement, c’est que, tout comme au cours des 15 dernières années, ils n’ont pas budgétisé les soins primaires et ont été laisser s’étouffer et se noyer petit à petit, comme le reste du système de santé madrilène, mais avec une gêne particulière, c’est qu’ils ne veulent pas le faire. Pourquoi ils ne veulent pas s’occuper d’un pilier fondamental de la santé, sur lequel repose tout le reste, à ce stade du conflit on ne peut pas être naïf, il faut penser qu’ils ont en tête un changement de modèle de gestion qu’ils ne veulent pas dire aux Madrilènes ».
Avant de rencontrer les responsables de la santé, Hernández a assuré que, pour régler le conflit, le ministère devrait faire « une petit effort budgétaire pour que les médecins de famille et les pédiatres puissent à nouveau croire qu’il y a une intention d’arrêter de gérer la misère des soins primaires et nous parlons de montants qui, en les calculant d’en haut, ne s’élèvent pas à plus de 42 millions d’euros « .
La semaine dernière, la présidente de la Communauté de Madrid, Isabel Díaz Ayusoqui a souvent critiqué le caractère « politique » de la grève des médecins à Madrid, tant pour les soins primaires que pour les urgences extra-hospitalières, ont estimé le suivi des arrêts à 1% des agents de santé. Cette même semaine, le ministère de la Santé a annoncé la mise en place progressive d’un projet pilote dans 22 centres de santé publique pour organiser les agendas des médecins.
Le projet pilote
Avec ce projet, les médecins de famille consacreront 10 minutes à chaque patient jusqu’à un maximum de 34 par jour, tandis que les pédiatres auront 15 minutes, jusqu’à un maximum de 24 personnes. À partir de là, un nouveau sac sera généré dans chaque centre afin que d’autres professionnels des soins primaires puissent donner réponse à cette demande excédentaire.
Avec cette initiative du ministère, les professionnels qui absorbent cette charge de travail recevraient une complément spécifique dans leur masse salariale, pouvant prolonger leur journée de travail dans l’équipe inverse et jusqu’à un maximum de 4 heures, avec une rémunération économique de 50 euros de l’heure, qui pourrait donc atteindre 200 euros par jour. Les mesures ne convainquent pas du tout le comité de grève, comme il l’a déjà exprimé ce lundi, avant la nouvelle réunion.