Carmen a été dans le Unité de soins intensifs (USI), après une intervention oncologique, et son visage est transformé. Ils viennent de l’emmener dans son lit dans les jardins de l’hôpital San Juan de Dios de Cordoue et c’est la première fois qu’elle sort depuis. Bien que l’été soit particulièrement chaud, l’ombre des pins de la place principale du centre contribue à la fraîcheur du matin. Que le sourire de Carmen reste sur son visage tout au long de la promenade.
« Qui allait me dire qu’à mon âge, j’allais vivre cette merveilleuse expérience à l’hôpital !« , s’exclame la patiente tandis qu’une des infirmières qui l’accompagnent l’aide à mettre ses lunettes de soleil. Carmen fait partie de ce grand groupe de patients gravement malades qui, depuis huit ans, reçoivent le contact avec la nature comme traitement et élément essentiel de leur guérison. lors de son admission à l’unité de soins intensifs de ce centre de commande hospitalier. Et depuis septembre 2015, il a été décidé faire descendre le premier patient de l’USI dans les jardins de cet hôpital à titre thérapeutiquele projet intitulé Walks that Heal a grandi et évolué au point de recevoir de nombreuses reconnaissances tant de la part des sociétés scientifiques que de celles qui promeuvent l’humanisation des soins.
Les « résultats choquants » de cette initiative sont soutenus par un protocole strictqui est mis à jour périodiquement (il compte déjà six revues) et par différentes publications scientifiques qui montrent comment ces marches influencent positivement non seulement le rétablissement des patients gravement malades, mais aussi la façon dont leurs familles font face à leur admission.
Carmen, devant l’hôpital San Juan de Dios de Cordoue. Rafael Sánchez Ruiz
La nature dans le cadre du traitement
« Pendant des années, j’ai eu des informations provenant de certaines unités de soins intensifs en Espagne et aux États-Unis qui, de manière anecdotique, avaient retiré un patient de l’unité s’il avait été admis pendant plusieurs mois et ils l’ont fait essentiellement pour des raisons humanitaires », explique le chef du service. Service d’urgence et de soins intensifs de l’hôpital San Juan de Dios de Cordoue et promoteur de cette initiative, José Carlos Igeño—. L’innovation de notre projet est que ces sorties à l’extérieur ont été intégrées au traitement quotidien du patient, si nous déterminons que cela améliorera son bien-être physique et psychologique lors de son admission et accélérera son rétablissement. Il est également innovant car, En plus d’être une mesure d’humanisation, nous avons examiné et utilisé toutes les preuves scientifiques démontrant les multiples bienfaits que la nature exerce sur la santé. et l’évolution des patients.
Comme le détaille ce spécialiste en médecine intensive, de nombreuses publications scientifiques démontrent que Le contact avec la nature, c’est-à-dire sortir, « diminue les hormones du stress, comme le cortisol ; augmente la sécrétion d’endorphines, qui sont chargées de nous faire sentir mieux et même d’avoir moins besoin d’analgésiques ; Il stimule le système parasympathique et tout ce que cela implique : diminution de la tension artérielle, de la fréquence cardiaque, etc. Sur le plan psychologique, il contribue également à augmenter le sentiment de bien-être, vous aide à mieux dormir et bien plus encore.
Vue de l’unité de soins intensifs de l’hôpital. Rafael Sánchez Ruiz
La prescription de ce traitement s’effectue de manière similaire à celle de tout autre médicament et est discutée dans le cadre du protocole de soins quotidien des patients gravement malades. Selon Igeño, il y a deux éléments clés pour déterminer si la promenade est recommandée. D’une part, on évalue dans quelle mesure ce patient, en raison de sa situation, apportera une aide supplémentaire à son rétablissement et, d’autre part, on l’étudie. que la sécurité clinique sera garantie à tout moment au départ.
C’est pourquoi, affirme le directeur général de l’hôpital San Juan de Dios de Cordoue, Horacio Pijuán, queCette thérapie « nous place à la pointe de l’humanisation des soins, mais aussi à la fourniture d’un service innovant et de qualité aux patients et à leurs familles, qui garantit la sécurité de l’ensemble du processus. Ce n’est pas en vain, pour chaque sortie il faut qu’il y ait au moins trois professionnels : le médecin, une infirmière et une technicienne auxiliaire en soins infirmiers (TCAE).
Une initiative qui dépasse les frontières
Le développement de son propre protocole pour la mise en œuvre de Marches qui guérissent, ainsi que la publication des bénéfices de ces sorties pour les patients gravement malades et leurs familles dans la revue scientifique Medicina Intensiva, du SEMYCIUC, ont suscité l’intérêt d’autres centres. et des professionnels du monde entier qui ont importé ce traitement et ont demandé conseil à l’équipe du centre de Cordoue pour le mettre en œuvre.
Un exemple en est la Société anglaise de médecine intensive, qui a inclus des sorties thérapeutiques dans les jardins dans son Guide de bonnes pratiques avec les patients critiques, basé sur et citant le protocole des promenades qui guérissent à l’hôpital San Juan de Dios en Cordoue.
A cela il faut ajouter que Les patients doivent déjà être suffisamment stables et éveillés pour être conscients de ce changement de lieu.. De plus, ils doivent être connectés à leurs respirateurs, pompes à perfusion de médicaments, moniteurs et à tous les appareils qui, en USI, garantissent leur surveillance et signalent tout changement dans leur état de santé.
À quoi ressemble une marche qui guérit ?
Les promenades qui guérissent Ils se déroulent généralement dans les jardins de l’hôpital, riches en végétation et offrant des vues privilégiées. en raison de sa situation au cœur de la chaîne de montagnes de Cordoue. Elles durent en moyenne 20 minutes et sont réalisées dans le même lit dans lequel le patient reste en réanimation ou dans un fauteuil spécialement conçu à cet effet. La coordination entre professionnels lors de la réalisation de cette sortie est également essentielle à sa réussite.
Images de la préparation de Carmen à son départ.
L’objectif n’est autre que que les patients entrent en contact avec la lumière naturelle et l’air frais, tout en continuant à prodiguer les soins typiques d’une USI pendant cette période. Cette sortie contribue à prévenir des problèmes importants tels que le syndrome post-intensif et à réduire les risques de développer un « délire ». Il stimule également les sens de la personne convalescente et favorise son travail de physiothérapie, si prescrit. Avec tout cela, les jours passés en USI pour ces patients sont réduits.
Une initiative qui dépasse les frontières
Le développement de son propre protocole pour la mise en œuvre de Marches qui guérissent, ainsi que la publication des bénéfices de ces sorties pour les patients gravement malades et leurs familles dans la revue scientifique Medicina Intensiva, du SEMYCIUC, ont suscité l’intérêt d’autres centres. et des professionnels du monde entier qui ont importé ce traitement et ont demandé conseil à l’équipe du centre de Cordoue pour le mettre en œuvre.
Un exemple en est la Société anglaise de médecine intensive, qui a inclus des sorties thérapeutiques dans les jardins dans son Guide de bonnes pratiques avec les patients critiques, basé sur et citant le protocole des promenades qui guérissent à l’hôpital San Juan de Dios en Cordoue.
Bien que tout patient gravement malade puisse bénéficier des bienfaits de ce traitement, Les promenades sont fondamentalement indiquées, explique le Dr Igeño, « chez les personnes présentant un risque élevé de « délire » en raison de leur âge avancé ou du fait qu’elles sont restées sous sédation.. Également chez les patients dont l’évolution devrait être longue et qui seront admis pendant plusieurs jours, ainsi que chez ceux qui sont restés intubés ou qui ont subi un choc prolongé dont ils se sont déjà remis.
Un revenu moins traumatisant pour les familles
Bien que les principaux bénéficiaires de cette initiative soient les patients, il a également été démontré que les familles supportent mieux les admissions de longue durée lorsqu’elles constatent le changement qui se produit chez leurs proches lors de ces sorties.
Pas en vain, Le projet Paseos que curan fait partie des initiatives promues par la Zone d’Humanisation de l’Hôpital San Juan de Dios de Cordoue. Son responsable, le Supérieur du centre, le Frère Isidoro de Santiago, assure que ce projet est le reflet de la prise en charge globale promue par l’Ordre Hospitalier, qui va au-delà du simple soin : « Cette façon de soigner, de soigner et accompagnant le « Le patient s’identifie au mode de vie de San Juan de Dios et rassemble toutes ses valeurs en prodiguant des soins de qualité et chaleureux. »
Reconnaissances scientifiques et humanisation
L’initiative Paseos que curan a reçu différentes reconnaissances tant au niveau scientifique qu’humanisant. Ainsi, en 2018, ce projet a été présenté au 7e Congrès de réadaptation en soins intensifs de l’hôpital Johns Hopkins où il a reçu le prix de la meilleure affiche. La communication intitulée The Healingwalks Project a montré ses bénéfices et les études qui les ont démontrés. Deux ans plus tard, il a été récompensé lors de la V édition des « Humanizing Health Awards » de TEVA Espagne avec 10 autres initiatives nationales, et en 2022, il a reçu un deuxième prix en tant qu’Initiative de sensibilisation pour les patients et les familles dans la VIII édition du Affective Récompenses, Janssen Cash.