En 2035, 1 045 autres pédiatres seront nécessaires pour servir adéquatement les 500 000 enfants de 0 à 14 ans, selon Les prévisions du ministère de la Santé, que nous aurons en Espagne. Bien que Le scénario à venir est alarmantles spécialistes l’avertissent depuis longtemps.
Selon l’Association espagnole de la pédiatrie de soins primaires (AEPAP), en 2018, il y avait 360 000 patients d’âge pédiatrique qui n’avaient pas de référence AP pédiatrique. Six ans plus tard, les chiffres ont considérablement augmenté: Plus de 1,9 million d’enfants n’ont pas de pédiatre En AP, avec 2 130 places sans occuper.
« Il n’y a aucune vision de servir les enfants ou d’avoir une planification pour améliorer l’enfance », dit-il à El Español Pedro GorrotxategiPrésident de l’AEPAP, qui souligne deux responsables de la situation actuelle: les pédiatres hospitaliers et les communautés autonomes. « Les deux La pédiatrie est chargée de ap « .
Et, selon les données du système d’information de soins primaires (SIAP), Le nombre de lieux de pédiatrie AP a augmenté Au cours des dernières années. Mais cette augmentation a été plus élevée dans celles de la pédiatrie hospitalière, qui a augmenté de 36% au cours des 14 dernières années. « Ces carrés d’hôpital ont augmenté car il y a des consultations plus externes, et non parce qu’il y a plus d’enfants admis ou un plus grand nombre de pathologies », explique Gorrotxategi.
Mauvaises conditions, zéro attractif
À partir de l’AEPAP, ils considèrent que si de nombreux endroits n’étaient pas créés dans les hôpitaux, les résidents choisiraient de rester en primaire. S’il y a plus d’endroits, ils croient aussi que Moins d’enfants dériveraient des soins hospitaliers. Et du point de vue des professionnels, il serait « plus attrayant » car cela permettrait plus de recherches, l’enseignement et les quotas ne seraient pas aussi chargés.
Les communautés ayant le plus grand excès de patients par pédiatre sont celles qui ont également créé le plus de carrés d’hôpital. Dans certaines communautés, 50% des pédiatres AP fréquentent des quotas supérieurs à 1 000 patients, supérieurs au maximum recommandé pour la santé. Selon AEPAP, plus d’un tiers des pédiatres AP en Espagne Ils se voient attribuer des quotas de plus de 1 000 patients.
« Avec ces quotas, les pédiatres sont absolument dépassés, donc à la fin vous êtes des professionnels. » Qui parle cette fois Belén AguirrezabalagaVice-président de la Société espagnole des expectimes pédiatriques et soins primaires (SEPEAP). « Et si, à 15 ans de profession, ils sont brûlés, ce n’est pas attrayant. »
Pour ce pédiatre, « la seule façon qui existe » à former de nouveaux partenaires est de « augmenter les carrés Mir ». C’était précisément L’une des solutions qu’ils ont soulevées De l’AEPAP pour ce problème. Ils pensaient que lorsque les carrés augmentaient, les résidents qui allaient à la primaire. Mais les résultats des dernières années leur ont montré que ce n’est pas le cas, et ce sont les hôpitaux qui « absorbent toute l’augmentation des résidents en pédiatrie ».
Pour cette raison, l’AEPAP et le Sepeap (également en collaboration avec l’Association espagnole de la pédiatrie) ont initié des conversations pour mener des actions conjointes visant Protéger le droit des enfants et des adolescents à suivre par un pédiatre de soins primaires.
Aucune communauté «n’est sauvée»
Avec ces mesures aussi Il cherche à réduire les inégalités entre les communautés Autonomie, bien qu’aucune ne puisse actuellement garantir 100% qui a un pédiatre principal qui sert les enfants dans leur centre de santé. Celui qui peut «se vanter» le plus, selon les données obtenues par l’AEPAP de ses associations fédérées, est la cantabrie, avec 2,5% de sans couverture.
La communauté cantabrienne est suivie d’Aragon (8,6%) et de la Principauté des Asturies (10,5%). À l’autre bout, ils sont situés Castilla La Mancha (57,3%), Andalousie (42,9%) et Balariques (41,7%). « Il est vrai que chacun a ses ressources, mais tous les enfants du territoire national doivent avoir un pédiatre assigné. Je ne vois pas pourquoi certains oui et d’autres », explique Aguirrezabalaga.
Ce décalage est particulièrement pertinent parce que l’AP C’est « la porte d’entrée » du système de santé pour le patient. C’est là que les pédiatres peuvent effectuer leur travail préventif et leur surveillance dans le développement de l’enfant. Ce manque de spécialistes compromet non seulement la qualité des soins, mais surcharge également les médecins de famille, qui sont parfois obligés de servir les enfants car il n’y a pas de pédiatre qui le fait.
Un autre facteur qui nuit également au déficit pédiatrique est le vieillissement. Selon la nécessité de médecins spécialisés en Espagne 2023-2035 par la santé, 25,1% des pédiatres en soins primaires ont 60 ans ou plustandis que dans une attention spécialisée, le pourcentage tombe à 14%.
Comme le souligne le vice-président du Sepeap, « une fois que l’ampleur du problème est connue, Tu dois remédier« . Et la façon de le faire est avec plus de professionnels, » ce qui est nécessaire « ; en particulier pour » faire attention « aux » soins primaires qui sont les meilleurs d’Europe « , conclut Aguirrezabalaga.