de décès sans comptabiliser le «zéro patient»

de deces sans comptabiliser le zero patient

Les premiers mois de la pandémie Covid-19 en Espagne, qui partirait officiellement, selon l’INE, Plus de 150 000 décès Dans notre pays, ils étaient marqués par un traumatisme et une confusion. Les hôpitaux étaient confrontés au risque de s’effondrer, le matériel de santé était rare, la population a été confinée et obligée d’improviser leur vie de travail et de scolarité, et les Bulles et la désinformation galopaient dans les réseaux.

Cinq ans plus tard, un énorme effort de recherche scientifique et le partage des politiques de santé est devenu Covid-19 en l’une des maladies respiratoires les plus étudiées. Cependant, il existe des facteurs diffus qui n’ont jamais clarifié, et qui ne le feront probablement jamais. Le Figure de mort réelle attribuable directement à la maladiele moment où le coronavirus SARS-CoV-2 est arrivé ou comment il est vraiment originaire d’entre eux.

Combien de personnes sont mortes?

Des doutes sur le nombre de décès ont été attribués au cours de ces cinq dernières années à l’infection par le coronavirus SARS-CoV-2 très bientôt, quand une contraste radical Parmi les chiffres offerts par la santé du défunt officiel et les données de Mortalité excessive du système Momo (surveillance de la mortalité quotidienne) basée sur les données de l’Institut national des statistiques (INE). Ceux-ci se réfèrent à dEfuncions qui sont au-dessus de la moyenne observé dans la même moyenne des années précédentes.

Le système MOMO n’indique pas la cause de ces décès, qui doivent être achevés par épidémiologie et santé publique. Ainsi, la dernière année de surmortalité élevée était de 2022 avec un excès de 33 000 cas, principalement attribué aux vagues de chaleur. Mais pour les deux années précédentes, le cause prédominante Il ne peut pas être autre que le COVID 19soutient l’épidémiologiste Daniel López-Acuñaancien directeur de l’action de la santé dans les situations de crise de l’OMS.

« Nous avions une plus de moralité 60 000 cas en 2020et de 25 000 en 2021« López-Acuña souligne. Il y avait un Décalage temporel Parmi les décès et leur inclusion par la santé en tant que victimes de pandémie, donc des dizaines de milliers de ces cas ont fini par compter. Le problème est ce que Ils n’ont jamais été reconnus comme covide Parce que les patients n’ont pas été effectués de test de PCR – le seul disponible alors – ou a souffert de co-infections chroniques et de maladies qui ont été considérées comme cause de décès.

« Il y a eu une accumulation de l’effet aigu de Covid, ses séquelles chroniques et« triplémiques »: infections simultanées de Covid-19, virus respiratoire Syncitial (VRS) et grippe», explique López-Acuña. Ainsi, qui considère que les 7 millions de décès attribués dans le monde à la pandémie sont un sous-estimation: Le chiffre approcherait le 20 millions. Un rapport publié en 2023 a estimé en milliers les décès sous-estimés dans les cinq premières vagues de notre pays. « Il est possible qu’il y ait eu Entre 8 000 et 10 000 décès Plus que l’enregistrement « , explique l’épidémiologiste.

Qui était le «patient zéro»?

La «pneumonie atypique de Wuhan» commence à être une nouvelle en décembre 2019, mais son extension était brillante et inaperçue, il se souvient Joan Caylácoordinateur de l’unité de recherche en tuberculose de Barcelone et ancien chef du service d’épidémiologie de l’agence de santé publique de Barcelone. Le 31 janvier, deux touristes chinois par PCR ont été identifiés à Rome provenant de Milan. « En supposant qu’ils ont été infectés deux semaines auparavant et avec un taux de transmission de deux à trois personnes, la le virus s’est étendu en Italie depuis le début de année« 

Le 21 février, la transmission communautaire était déjà enregistrée en Lombardie en raison de « une personne infectée par Un ami chinois« , Mais Caylá souligne que le coronavirus a déjà produit des infections indigènes. » Dans la clinique de Barcelone. Bien qu’il ait vécu dans la ville, il était en Lombardie entre 12 et 22 ans.

« Il y a beaucoup de gens qui vont d’Espagne en Italie en vacances en hiver, et vice versa », explique López-Acuña. L’aéroport de Milan n’était pas seulement un grand objectif d’échange, mais aujourd’hui, il est connu qu’il y avait des événements d’amplificateurs tels que le match de football d’Atalanta-Valencia du 19 février. « Rappelons que le centre européen de contrôle des maladies lui-même a déclaré qu’il y avait un très faible risque de transmission du SARS-COV-2. Ce qui n’était pas bien compris en Espagne ou dans le reste du monde, c’est qu’il y avait également transmis par des personnes asymptomatiques« 

Travail de désinfection dans la Piazza del Duomo, à Milan Efe

Combien d’infections y avait-il?

Le fait que les PCR -Siglas en anglais de la réaction en chaîne par polymérase étaient les seuls tests pour diagnostiquer la covide et que seuls les voyageurs chinois seraient fabriqués ont produit une énorme infradiagnostic, les épidémiologistes coïncident. L’étude pionnière de séroprévalence «  Jan-Covid  » dirigé par le Carlos III Health Institute a révélé à la fin de 2020 que Près de 10% des Espagnols Il avait été exposé à ce moment-là, le triple de ce qui était attendu. Aujourd’hui, il ne serait pas possible, explique López-Acuña. « Les études sérologiques reconnaissent la positivité des anticorps, que ce soit par infection ou vaccination. »

Le taux de vaccination très élevé qui a permis de plier la pandémie dans notre pays est l’un des facteurs qui brouillent les preuves immunitaires et rendent impossible la détermination Quand et combien de personnes ont infecté. Mais il existe des preuves que la transmission communautaire dans notre pays Il était dispersé depuis janvierAvertit Caylá. « L’excès de décès dans la semaine du 2 au 8 mars nous fait penser que les personnes décédées cette semaine auraient infecté Entre le 3 et 9 février« 

Quelle est la véritable origine de la covide?

Bat, Civeta, Pangolin … La liste des animaux suspects d’avoir hébergé le précurseur du coronavirus SARS-CoV-2 qui a fait le saut vers l’être humain n’a pas cessé d’être autour des enquêtes. Un article récent Dans Nature Magazine Il a pointé en février dernier Mapache Dog soit Tanuki (Nyctereuts Procyonoides), un animal qui a été vendu en cage sur le marché Huanan de Wuhan malgré les interdictions. En plus d’être un hôte de virus zoonotique fréquent, il aurait eu plus de contact avec les travailleurs du marché que les autres espèces.

Une hypothèse plus controversée est celle qui relie le covide avec L’Institut de virologie de Wuhanqui a été maintenu par le FBI et la CIA sans preuves épidémiologiques qui le maintiennent pour le moment. « La réalité est que de plus en plus de maladies émergentes sont enregistrées dans l’homme qui a un homme dans les espaces réservés à la faune sauvage », explique Caylá. « Très probablement être un zoonosemais nous n’aurons jamais la sécurité totale. Mais nous l’avons déjà vu au début de la pandémie du sida: si quelqu’un voulait sortir dans des magazines, il l’a fait spéculer.

Mapache Dog

Toutes les mesures étaient-elles efficaces?

« Au cours de la première année et demie de la pandémie, nous n’avions aucun mécanisme qui a atténué à la fois le risque d’infection et sa gravité », se souvient López-Acuña. Déjà en 2020, le magazine Nature a confirmé que le confinementaussi dur, c’était dur, sauvé 450,00 vies Dans les premières mesures. Ensuite, les mesures les plus réussies jusqu’à l’arrivée des vaccins ont été « le masque et les restrictions sur l’interaction dans les espaces physiques très occupés ».

D’un autre côté, d’autres mesures telles que désinfection Ils ont été démontrés excessifs lorsque le virus pourrait être transmis à partir d’objets contaminés (fómites). Cela a donné certaines des scènes les plus surréalistes de la pandémie, rappelle l’épidémiologiste. « Les gens sont allés au supermarché et ont nettoyé chacun des produits … qui n’était pas fondé. Mais Se laver les mains était importantC’était le moyen d’éliminer les restes de virus de contact. « 

Caylá, en revanche, souligne que les pays qui ont mené des politiques «à zéro» au lieu d’atténuation avaient moins de mortalité dans la première vague et une baisse inférieure du PIB, comme publié dans Magazine de médecine familiale de semer. « Il y a eu des mouvements confus: le Congrès mondial mobile a été suspendu, mais les événements de masse ont continué. Il y a eu des ingérence politique », déplore-t-il. Il Aéroport de Barajascomme celle de Milan, c’était un vecteur pour les deux plus de moralité à Madrid et à l’arrivée de Covid en Amérique latine.

Enfin, le Chaos de la section Au cours de l’été de la dédaine, il laisse les sensations opposées. « Des milliers de trackers ont été embauchés pour aider les services de santé publique. Mais les former a pris du temps. Vous avez dû censurer les contacts, vérifier s’ils en quarantaine … Covid a généré des dizaines de milliers de cas chaque jour, c’était inattendable« , Rappelez-vous Caylá. » En épidémiologie, une idée des pompiers est utilisé: éteignez un feu quand il est petit est facile; Si vous le laissez se propager, cela devient plus difficile. « 

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