En Espagne, il y a quelques 10 décès par chute accidentelle par jour. C’est la deuxième cause de décès non naturelle, dépassée seulement par le suicide. À l’échelle mondiale, l’impact est similaire. Selon les estimations Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 684 000 personnes meurent chaque année à cause de chutes ; étant la deuxième cause mondiale de décès par traumatisme involontaire.
À l’exception de 2001 et 2006, les décès dus à des chutes accidentelles n’ont fait qu’augmenter tout au long de ce siècle : Au cours des 22 dernières années, l’augmentation a été de 152 %. Ce pourcentage augmente si on le compare au dernier bilan disponible, daté de 1980. Cette année-là, il y a eu 698 décès dus à des chutes accidentelles ; En 2022, il y a eu 3 788 décès dus à cette cause. Cette différence représente une augmentation de 467 % au cours des quatre dernières décennies.
L’une des causes possibles que les spécialistes considèrent pour expliquer cette croissance est que l’espérance de vie a suivi une évolution parallèle. Ainsi, si en 1980 l’espérance de vie pour les deux sexes était de 75,44 ans, en 2022 elle était de 83,08 ans ; Autrement dit, près de 10 ans d’espérance de vie ont été gagnés.
Cela a fait grossir les statistiques puisque 60% des décès sont dus à des chutes accidentelles Ils se concentrent sur les personnes de plus de 80 ans. En fait, la tranche de population la plus touchée est celle des 85 à 89 ans, avec un total de 826 décès.
« La société considère que les chutes sont normales pour une personne âgée.« dit le Dr Álvaro Casas, chef de l’unité des chutes de l’hôpital universitaire de Navarre, à EL ESPAÑOL.
Casas regrette que cela ne devienne un motif de consultation que lorsque les conséquences sont graves, comme une fracture importante avec une hanche, un coup à la tête avec une hémorragie cérébrale ou la mort : « Les chutes sont évitables et évitable. Et ce qui est le plus important, c’est qu’en évitant les rechutes, nous éviterons les fractures et autres complications. »
Consommation élevée d’anxiolytiques
La concentration des décès ne se produit pas seulement en fonction de l’âge, mais aussi d’un point de vue géographique. En ce sens, la Principauté des Asturies présente le taux de décès dû aux chutes accidentelles le plus élevé, avec 25 décès pour 100 000 habitants. C’est l’une des régions les plus anciennes : en 2022, on comptait 240 personnes de plus de 64 ans pour 100 de moins de 16 ans, selon les données de l’Institut national de la statistique (INE).
La Principauté des Asturies est suivie par deux provinces d’Espagne vidées, Teruel et Huesca, avec respectivement 18 et 17 décès pour 100 000 habitants. A l’autre extrême se trouvent Barcelone (4) et La Rioja (3). En termes absolus, les trois provinces qui détiennent le titre désastreux de celle qui compte le plus de décès dus à des chutes accidentelles sont Madrid (346), Asturies (253) et Barcelone (247). D’autre part, nous trouvons La Rioja (10), Ávila (9) et Soria (5).
Au-delà de l’âge, un autre facteur de risque est l’augmentation de la consommation d’anxiolytiques dans la population, comme l’a prévenu le Dr Ana Belén Luengo, coordonnatrice des urgences à l’hôpital Vithas Sevilla. Selon le dernier rapport de l’offre pharmaceutique du système national de santé, en 2022, 56 370 conteneurs d’anxiolytiques dérivés des benzodiazépines ont été vendus, ce qui leur confère la troisième place pour les médicaments les plus délivrés.
[La España ‘colgada’ del lexatin: « He llegado a tomar ansiolíticos como si fueran gominolas »]
L’utilisation de benzodiazépines chez le patient âgé a été associé à un risque élevé de chutes. Étude publiée dans le Journal of Psychiatry and Mental Health en 2018, elle révèle qu’environ 40 % des personnes âgées qui se rendent aux urgences après avoir subi une chute prenaient ce médicament.
Les patients minimisent les chutes
Pour Luengo, l’augmentation de l’incidence des décès dus aux chutes accidentelles est également due au refus de nombreuses personnes âgées d’utiliser des cannes de soutien. À cela s’ajoute, comme le souligne Casas, que les patients eux-mêmes minimisent les chutes : «Plusieurs fois, nous devons leur demander s’ils sont tombés parce que si nous ne le faisons pas, ils ne nous le diront pas. »
Le groupe de travail semFYC sur les urgences et les soins continus estime également que cela est dû au fait qu’un enregistrement plus détaillé est actuellement en cours. Et comme le médecin ne peut certifier la cause du décès, une intervention judiciaire s’impose dans ces décès.
Ce groupe de travail prévient qu’il existe blessures directes avec risque élevé de mortalité, comme les fractures crâniennes ou vertébrales, d’autres comme les fractures peuvent être associées à une augmentation de la morbidité et de la mortalité, comme ce serait le cas des fractures du fémur chez les personnes âgées. « En cas de chutes à fort impact, nous pourrions avoir des hémorragies qui peuvent être mortelles », ajoute-t-il.
Les traumatismes crâniens provoqués par les chutes peuvent également avoir des effets dévastateurs sur les personnes âgées. « En raison de la vulnérabilité particulière du cerveau de cette tranche d’âge, les séquelles les plus fréquentes Il s’agit généralement de problèmes cognitifs et comportementaux, de difficultés de communication et de langage, ainsi que d’altérations de la mobilité et du contrôle moteur », explique le neurologue Enrique Noé, directeur d’Irenea, l’Institut de rééducation neurologique Vithas.
N’évitez pas l’exercice
Outre l’identification des facteurs de risque et la réalisation d’une revue pharmacologique, l’exercice physique est un autre facteur important pour prévenir les chutes. « Par exemple, les personnes à risque ils pensent qu’ils ne devraient pas marcher pour éviter les chutes, et c’est tout le contraire », déclare Casas. « La mesure la plus importante pour prévenir les chutes est de faire ce que l’on appelle des exercices à plusieurs composantes. »
Le chef de l’unité HUN Falls reconnaît que le système de santé lui-même n’est pas préparé actuellement pour soigner ces patients, car il existe peu d’unités de chute au niveau de l’État où ce problème est abordé : « Nous devons nous concentrer sur la prévention des chutes pour éviter les complications, et bien souvent nous faisons exactement le contraire », souligne-t-il.