Le chef de l’opposition sud-coréenne Lee Jae-myung Il a survécu ce mardi à une attaque au cours de laquelle il a reçu un coup de couteau au cou. Son agresseur, un homme de 67 ans arrêté peu de temps après, s’est jeté sur l’homme politique avec un couteau de 18 centimètres qui, d’après ce que la police a recueilli, je l’avais acheté sur internet. Comme l’explique EL ESPAÑOL, le couteau a touché la jugulaire, mais peu de temps après, les autorités ont annoncé qu’il n’y avait aucune crainte pour la vie de Jae-myung.
« D’après les images, il semble que le couteau aurait pu atteindre la veine jugulaire interne », explique Felipe Pareja, chef du service de chirurgie d’urgence de l’hôpital Virgen del Rocío de Séville. « La principale menace de ces blessures est l’hémorragie immédiate, qui est généralement massive. Si la plaie n’est pas refermée dès le premier instant, le patient meurt en quelques minutes.« Heureusement, les images montrent que l’équipe du politicien coréen met rapidement la pression sur le point de saignement.
Comprimer uniquement le point d’entrée du couteau avec les doigts ou même avec un morceau de tissu et maintenir la pression tout le temps jusqu’à ce que le patient subisse une intervention chirurgicale est l’un des aspects les plus importants pour garantir la survie. Le volume de sang qui peut sortir des vaisseaux coupés dans le cou est énorme et, comme l’explique Pareja, il ne faut que trois à cinq minutes au patient pour saigner. Dans tous les cas, il est également important de vérifier quels vaisseaux du cou ont été sectionnés.
Détermination des navires
Établir des chiffres sur la survie des plaies pénétrantes du cou est très compliqué. Couple, qui est également membre de l’Association Espagnole des Chirurgiens (AEC)explique qu’il n’existe pas de chiffres incluant les victimes qui n’arrivent pas à l’hôpital : c’est-à-dire celles qui manquent de soins immédiats et se vident de leur sang en peu de temps. « Si le patient arrive vivant à l’hôpital, le pronostic s’observe en fonction du vaisseau sanguin atteint. « S’il s’agit de la veine jugulaire, ils auront un meilleur pronostic que si l’artère carotide est touchée. »
La carotide, qui dans le cas de Jae-myung ne semble pas avoir été affectée, est une artère qui irrigue le cerveau. Lorsqu’on le coupe, le saignement est beaucoup plus abondant et le risque de décès est donc plus grand. Quoi qu’il en soit, il existe toujours un scénario dans lequel un coup de couteau dans le cou peut être plus mortel et C’est lorsque le couteau pénètre dans la trachée ou l’œsophage. Ces dernières blessures, explique Pareja, peuvent passer inaperçues au début et être diagnostiquées quelques jours plus tard.
[El ‘milagro’ de Vidal-Quadras: así se salvó tras un disparo que en el 74% de los casos es mortal]
« Si le patient n’a pas perdu beaucoup de sang, les blessures jugulaires ont une mortalité très faible. Les blessures carotidiennes peuvent avoir une mortalité associée plus élevée, due principalement à des séquelles ischémiques au niveau cérébral. Enfin, celles qui affectent la trachée et l’œsophage sont plus complexes et la mortalité y sera franchement plus élevée », explique Pareja. Malgré cela, certaines études fournissent quelques chiffres sur la mortalité que présentent généralement les plaies de la trachée au cou lorsqu’elles surviennent. être traité.
Les taux de mortalité
« Les taux de mortalité [por trauma penetrante en el cuello] Ils étaient 11 % pendant la Première Guerre mondiale, 7 % pendant la Seconde Guerre mondiale et entre 3% et 6% chez les civils d’aujourd’hui. Le mécanisme de pénétration est important pour comprendre l’étendue des dégâts. Les blessures par balle et par arme blanche sont les causes les plus fréquentes de ces blessures pénétrantes au cou : les blessures par arme blanche représentent 1 à 2 %, les coups de feu représentent 5 à 10 % et les fusils représentent 50 % des décès », explique Cet article publié dans le Journal of Emergencies, Trauma and Shock.
L’article attire également l’attention sur le fait que le cou contient des structures des systèmes vasculaire, respiratoire, digestif et neurologique et que le squelette ne le protège pas dans la même mesure que les autres parties du corps. Le traitement après une blessure par arme blanche au cou doit donc tenter de maintenir les fonctions de ces structures. Cet autre article du magazine Nursing souligne que les blessures pénétrantes au cou représentent entre 5 et 10 % de tous les cas de traumatismes. Comment ces cas sont-ils traités ?
Qu’arrivera-t-il à Jae-myung
« Les patients blessés au cou se rendent directement à la salle d’opération. Ils nous préviennent depuis les ambulances et la salle d’opération est prête », explique Pareja. « À leur arrivée à l’hôpital, la compression sur la plaie est transférée de la personne qui l’effectue à un membre du personnel hospitalier. Le patient est ensuite intubé, les voies respiratoires sont sécurisées, le patient est déshabillé et l’opération est préparée. Nous allongeons l’incision de la plaie devant le muscle sternocléidomastoïdien et nous surveillons les vaisseaux sanguins affectés au-dessus et en dessous du point de saignement. Si le vaisseau atteint est une veine, une ligature est pratiquée ; « Si c’est une artère, une réparation est effectuée. »
Bien que les détails de la blessure de Lee Jae-myung et de l’opération soient inconnus et qu’il soit donc difficile d’anticiper ce qui se passera ensuite, Pareja explique que l’homme politique se rétablira très probablement bientôt. « S’il s’agissait uniquement de la veine jugulaire, la guérison est immédiate. Il ne doit pas y avoir de conséquences si l’artère a été touchée, mais elle a été réparée rapidement », explique Pareja. Rien n’indique que la trachée ou l’œsophage de l’homme politique aient été touchés, mais ce serait la situation dans laquelle il pourrait plus prolonger votre rétablissement.
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