« Médecin de 50 ans qui fréquente retard de 2 heures dans la consultation, créant un certain conflit, même si c’est celui qui compte le moins de patients. Il commence sa journée de travail tôt pour planifier et faire avancer son travail, mais il est toujours le dernier à partir. Il explique : « Je ne supporte pas de laisser quelque chose à moitié fait, Je suis très perfectionniste, j’ai beaucoup de choses à faire en dehors des visites (bureaucratie, paperasse) et je n’ai pas de temps pour autre chose. Je ne sais pas comment mes collègues qui ont des familles, des passe-temps… Je n’ai même pas le temps d’aller à la salle de sport. Le week-end, je reste à la maison et je me repose. Je n’ai pas de vie sociale. L’examen révèle un souci du détail, de l’ordre et des règles, une incapacité à discerner ce qui est urgent et une priorité de ce qui ne l’est pas, un comportement inflexible et une incapacité à déléguer. Parmi les propositions suivantes, laquelle serait l’orientation diagnostique ?
Cette question est numéro 84 de l’une des quatre versions de l’examen MIR que le ministère de la Santé publique ce dimanche 21. Pour le résoudre, les 13 990 médecins qui optent pour les 8 772 places proposées avaient quatre possibilités : personnalité schizoïde, personnalité narcissique, personnalité obsessionnelle-compulsive ou trouble de la personnalité non précisé. Les sociétés médicales de soins primaires trouvent cela, pour le moins, « malheureux »car on comprend qu’il reproche au médecin le manque de ressources, tout en décourageant les futurs résidents de choisir la médecine familiale comme option.
Tenir le médecin responsable
Par exemple, la Société espagnole des médecins de première ligne (SEMERGEN) a fait part de son inconfort face à cette question, dans laquelle «Le médecin est tenu responsable de l’un des problèmes qui affligent le système de santé espagnol», qualifiant de « regrettable manque de respect envers les professionnels ».
La société scientifique considère qu’il est « très erroné » de supposer « un mépris absolu des exigences des professionnels améliorer leur situation d’emploi et, par conséquent, la qualité du système de santé publique. » « Il est intolérable de tenir le médecin responsable du grande charge subie tant au niveau bureaucratique que lors de la consultation« , ajoutent-ils.
La Société espagnole des médecins généralistes et de famille (SEMG) a également exprimé son profond « malaise » dans une autre déclaration, dans laquelle elle demande des explications au ministère de la Santé et lui demande de « s’excuser immédiatement auprès de tous les médecins de famille espagnols ». Les professionnels de santé en général, qui souffrent depuis des années de forte pression sanitaire due au manque de ressources et qui, à l’heure actuelle, est aggravée par la situation épidémiologique« .
« Face à ce contenu malheureux, ce qui dans la situation actuelle ressemble plus à une farce qu’à une question digne d’être incluse dans un examen MIR« , disent-ils. « Montrer ce type de situation dans un examen MIR, en le précisant inutilement chez un médecin de premier recours, ce qui n’ajoute pas de valeur à l’examen clinique du cas, n’est que la goutte d’eau qui fait déborder le vase termes de manque de sensibilité sociale et de considération, et c’est ce qui manquait pour influencer avec un message négatif subliminal chez les étudiants en médecine qui envisagent de choisir la spécialité de médecine familiale et communautaire« .
‘Burnout’
La société scientifique indique qu’aucun seules les conditions de travail ne sont pas actuellement idéales pour les futurs médecins par rapport aux autres spécialitésmais « maintenant, dans l’examen MIR lui-même, il est utile de s’en souvenir, sans envisager ni peser parmi les options de réponse la réalité dont souffrent les professionnels des soins primaires : le syndrome fort Burnout (ou stress chronique) dont souffrent de nombreux médecins de famille en raison de la situation précaire établie depuis des années« . Une raison qu’ils considèrent comme réelle et qui pose problème aux professionnels du premier niveau de soins qui, ne pouvant pas consacrer suffisamment de temps à leurs patients pour s’occuper de leurs problèmes de santé, les amènent à organiser des « journées marathon pour l’atténuer, bien au-delà de tout problème de personnalité comme on peut le voir dans le cas pratique de l’examen MIR ».
Les sociétés se souviennent de la crise que connaissent les soins primaires depuis des années. Une époque où ils ont dénoncé le manque d’investissement, diminution des ressources humaines, précarité de l’emploi et bureaucratie excessive qu’ils soutiennent.