Si vous devez subir une intervention chirurgicale vous avez plus de chances de faire mieux avec une femme chirurgienne qu’avec l’un de ses compagnons masculins. C’est du moins ce que disent deux études différentes publiées le même jour dans la revue scientifique JAMA Surgery. Plus précisément, les deux groupes de chercheurs ont observé que les chirurgiennes féminines présentaient un taux de complications, voire de décès, chez leurs patients inférieur à celui des chirurgiens masculins. La raison de cette différence reste un mystère.
La première étude a été réalisée au Canada par un groupe de chercheurs de l’hôpital Mount Sinai de Toronto, qui ont disposé de données provenant de plus d’un million de patients. Les participants avaient été soumis entre 2007 et 2019 à une opération parmi un groupe de 25 interventions différentes. Pour sa part, la deuxième étude vient de Suède et a été réalisée par une équipe de scientifiques de l’Institut Karolinska de Stockholm. Dans leur cas, ils avaient étudié plus de 150 000 patients ayant subi une cholécystectomie – nom donné à l’opération visant à enlever la vésicule biliaire – entre 2006 et 2019.
En outre, dans les deux études, les auteurs préviennent que le nombre d’opérations réalisées par les hommes est bien plus élevé que celui des femmes. Pendant l’étude canadienne les opérations réalisées par les femmes représentent 13% du total —151 054 sur un total de 1 165 711—, dans l’étude suédoise, les cholécystectomies pratiquées par des femmes représentaient 33,3 %. Autrement dit, les femmes ont toujours représenté une minorité dans la population étudiée dans les deux enquêtes, et ce malgré leurs bons résultats.
meilleure récupération
Après avoir collecté toutes les données, l’équipe canadienne de l’hôpital Mont Sinaï a commencé à observer combien d’épisodes de complications, de réadmissions et de décès s’étaient produits sur deux périodes : 90 jours après l’opération et un an après l’opération. Les résultats obtenus ont retenu l’attention des auteurs. 13,9% des patients opérés par des chirurgiens hommes avaient présenté des effets indésirables 90 jours après l’intervention et le pourcentage est passé à 25% après un an. Dans le cas de la population opérée par des femmes, 12,5 % ont présenté des effets indésirables après 90 jours et 20,7 % après un an.
La même tendance a été observée dans les taux de mortalité de ces patients : alors que 0,8% des patients opérés par des hommes étaient décédés 90 jours après les interventions et 2,4% un an plus tard, ce nombre diminuait à 0,5% à trois mois et à 1,6% en la population fréquentée par des femmes. « Les patients traités par des chirurgiens masculins avaient 25 % plus susceptibles de mourir un an après l’opération que ceux traités par des femmes chirurgiennes », calcule Le journal britannique The Guardian.
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Dans le même ordre d’idées, l’équipe de chercheurs suédois a également observé que les cholécystectomies pratiquées par des femmes entraînaient moins de complications dans les semaines suivantes et que la durée d’hospitalisation après celles-ci était également plus courte. Or, dans cette étude, les scientifiques ont également enregistré deux détails très importants qui ont eu lieu pendant l’opération : tout d’abord, les cholécystectomies qu’ils pratiquaient étaient plus longues et deuxièmement, les femmes pratiquaient la laparoscopie plus fréquemment et passaient moins à la chirurgie ouverte, qui était une méthode plus fréquente chez les hommes.
embrasser le féminin
Cette étude a eu un grand impact dans le domaine scientifique et, en effet, le président du Royal College of Surgeons of England, Tim Mitchell, a reconnu que cette association entre le sexe du chirurgien et les résultats de l’opération est « intéressante ». et important ». » Attention, l’association n’est pas la même chose que la causalité, et Il est possible que les différences observées soient dues au fait que la complexité de chaque cas est différente. Les auteurs ont tenté de tenir compte de la diversité des cas en ajustant les facteurs de confusion, mais d’autres facteurs de confusion résiduels ne peuvent être exclus », note Mitchell.
En effet, My Blohm, l’auteur principal de l’étude suédoise, admet qu’il s’agit d’une étude observationnelle et que, à ce titre, ses données doivent être prises avec des pincettes. Cependant, l’étude suédoise suggère que la différence de résultats pourrait être due à la technique chirurgicale et au risque pris par le chirurgien : « Nous devons tenir compte du fait que dans de nombreux pays il existe encore une croyance générale selon laquelle les chirurgiens hommes sont meilleurs que les femmes. Il est intéressant de noter que de nombreuses études publiées précédemment admettent que les femmes sont aussi bonnes que les hommes, et dans ce cas même meilleures. »
Le fait que les chirurgiennes mettent plus de temps à opérer et soient plus prudentes pourrait en être la marque, même si les auteurs de l’étude expliquent que la véritable cause de ces résultats n’est pas encore connue. De son côté, Christopher Wallis, l’auteur principal de l’étude canadienne, a expliqué que les résultats de son étude lui ont permis d’introspecter : « Les hommes et les femmes pratiquent la médecine différemment. Adopter les pratiques les plus courantes parmi elles a de grandes chances d’améliorer les résultats pour mes patients. »
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