troisième maladie chronologique diagnostiquée qui a le plus grand impact sur le
qualité de vie des patients. Ces chiffres frappants nous rappellent que ce problème, souvent tabou, mérite plus de visibilité et surtout, qu’il ne touche pas que les femmes de plus de 60 ans.
nous avons discuté avec Belén Gómez, gynécologue à l’hôpital Infanta Leonor et collaboratrice régulière de Chilly mieux comprendre ce phénomène qui touche un grand nombre de femmes.
Quand l’incontinence est-elle considérée comme un vrai problème ? Peut-il survenir à tout moment ?
L’incontinence urinaire peut survenir pour diverses raisons et à différentes périodes de la vie : pendant la grossesse (en raison de changements hormonaux et d’une pression accrue sur la région pelvienne et la vessie), en post-partum (en raison d’une faiblesse des muscles pelviens), après une chirurgie vaginale, lors d’une infection (due à l’irritabilité des muscles de la vessie), aux stades de la périménopause et de la ménopause (due à une diminution des œstrogènes) ou due à certaines maladies neurologiques.
Lorsque l’incontinence survient quotidiennement et affecte la qualité de vie de la patiente, elle doit être prise en compte et un spécialiste en gynécologie ou en urologie doit être consulté pour une étude, un suivi et un traitement appropriés.
A partir de quel âge apparaît-il généralement ?
Elle peut apparaître à tout âge, mais elle est plus susceptible de survenir après l’accouchement ou si vous souffrez d’une maladie neurologique, bien que le risque d’apparition de l’incontinence augmente avec l’âge, en raison du vieillissement et de la faiblesse de la musculature du plancher pelvien.
Quels facteurs le favorisent ?
Il existe plusieurs facteurs de risque pouvant favoriser l’apparition de l’incontinence, dont certains sont modifiables : certains médicaments ou aliments diurétiques (alcool, caféine, antihypertenseurs, diurétiques), être en surpoids et obèse, fumer, avoir eu plusieurs enfants, accouchements par voie basse, accouchements (forceps ou ventouse), exercices à fort impact avec vessie pleine… Le vieillissement naturel, avec l’affaiblissement conséquent des muscles du plancher pelvien, est également un facteur de risque d’apparition d’incontinence urinaire.
Comment combattre ses effets ?
L’une des principales conséquences cliniques de cette affection est la dermatite associée à l’incontinence (DAI), qui résulte d’un excès d’humidité de la peau située dans la zone autour des organes génitaux, provoquant une irritation, une rougeur, une desquamation et, dans certains cas, une infection. .
Ayez une bonne hygiène urinaire : urinez fréquemment, n’attendez pas plus de trois heures pour uriner, évitez de retenir l’envie d’uriner ou de vider la vessie avant d’effectuer un exercice d’impact. Il est également recommandé d’avoir de saines habitudes de vie : contrôler le surpoids, éviter le tabac, ne pas abuser de l’alcool ou du café. Il est essentiel d’exercer et de renforcer les muscles du plancher pelvien, en particulier après l’accouchement et dès l’apparition des symptômes. Les exercices de contraction vaginale (Kegel) et la rééducation du plancher pelvien avec stimulation du nerf tibial sont indispensables en cas de symptômes permanents.
Quand est-il temps de consulter ?
Après un accouchement normal, les symptômes d’incontinence urinaire ne devraient pas persister au-delà de quelques semaines après l’accouchement, il est donc important de consulter un gynécologue ou une sage-femme pour obtenir des conseils sur la récupération des muscles du plancher pelvien et un suivi à court et moyen terme.
En cas de ménopause ou de femmes d’âge avancé, la consultation doit être réalisée dès qu’elle affecte la qualité de vie de la femme et ne lui permet pas d’exercer une activité quotidienne normale. Il est important de noter que les changements de mode de vie et les exercices du plancher pelvien ont de très bons résultats pour réduire les symptômes d’incontinence s’ils sont effectués régulièrement.
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