Soins post-partum : Après un accouchement vaginal

La grossesse modifie votre corps de bien plus de façons que vous ne le pensez. Et ça ne s’arrête pas à la naissance du bébé. Voici à quoi s’attendre physiquement et émotionnellement après un accouchement vaginal.

douleurs vaginales

Si vous avez eu une déchirure vaginale pendant l’accouchement ou si votre médecin vous a fait une coupure, la plaie peut vous faire mal pendant quelques semaines. Les larmes étendues peuvent prendre plus de temps à guérir. Pour soulager l’inconfort pendant la récupération :

• Asseyez-vous sur un coussin ou un anneau rembourré.
• Refroidissez la zone avec un sac de glace ou placez un tampon d’hamamélis réfrigéré entre une serviette hygiénique et la zone située entre votre ouverture vaginale et votre anus (périnée).
• Utilisez une bouteille souple pour verser de l’eau chaude sur le périnée pendant que vous urinez.
• Asseyez-vous dans un bain chaud juste assez profond pour couvrir vos fesses et vos hanches pendant cinq minutes. Utilisez de l’eau froide si vous la trouvez plus apaisante.
• Prenez un analgésique en vente libre. Demandez à votre médecin un spray ou une crème anesthésiante si nécessaire.
• Discutez avec votre médecin de l’utilisation d’un émollient fécal ou d’un laxatif pour prévenir la constipation.

Informez votre médecin si vous ressentez une douleur intense, persistante ou croissante. Cela pourrait être un signe d’infection.

Écoulement vaginal

Après l’accouchement, vous commencez à vous débarrasser de la muqueuse superficielle qui tapissait votre utérus pendant la grossesse. Vous aurez des pertes vaginales composées de cette membrane et de sang pendant des semaines. L’écoulement est rouge et abondant les premiers jours. Il s’estompe ensuite, devient de plus en plus aqueux et passe du brun rosé au blanc jaunâtre.

Consultez votre médecin si vous avez des saignements vaginaux abondants – faites tremper une serviette en moins d’une heure – surtout s’ils s’accompagnent de douleurs pelviennes, de fièvre ou de sensibilité.

contractions

Au cours des premiers jours suivant l’accouchement, vous pouvez ressentir des contractions occasionnelles, parfois appelées douleurs post-partum. Ces contractions – qui ressemblent souvent à des crampes menstruelles – aident à prévenir les saignements excessifs en comprimant les vaisseaux sanguins de l’utérus. Les séquelles sont fréquentes pendant l’allaitement en raison de la libération de l’hormone ocytocine. Votre médecin peut vous recommander un analgésique en vente libre.

incontinence

La grossesse, le travail et un accouchement vaginal peuvent étirer ou blesser les muscles du plancher pelvien, qui soutiennent l’utérus, la vessie et le rectum. Cela peut vous faire perdre quelques gouttes d’urine lorsque vous éternuez, riez ou toussez. Ces problèmes s’améliorent généralement en quelques semaines, mais peuvent persister à long terme.

En attendant, portez des serviettes hygiéniques et faites des exercices du plancher pelvien (Kegels) pour tonifier les muscles de votre plancher pelvien et contrôler votre vessie. Pour faire des kegels, imaginez que vous êtes assis sur une bille et que vous resserrez vos muscles pelviens comme si vous souleviez la bille. Essayez chacun pendant trois secondes, puis détendez-vous en comptant jusqu’à trois. Progressez jusqu’à faire l’exercice 10 à 15 fois de suite, au moins 3 fois par jour.

hémorroïdes et selles

Si vous ressentez de la douleur à la selle et que vous sentez un gonflement près de votre anus, il se peut que vous ayez des veines enflées dans l’anus ou le rectum inférieur (hémorroïdes). Pour soulager l’inconfort pendant que les hémorroïdes guérissent :

• Appliquez une crème ou un suppositoire pour hémorroïdes en vente libre contenant de l’hydrocortisone.
• Utilisez des compresses avec de l’hamamélis ou un anesthésiant.
• Trempez votre région anale dans de l’eau tiède claire pendant 10 à 15 minutes deux à trois fois par jour.

Si vous vous retrouvez à éviter d’aller à la selle de peur de blesser votre périnée ou d’aggraver la douleur des hémorroïdes ou de votre plaie d’épisiotomie, prenez des mesures pour garder vos selles douces et régulières. Mangez des aliments riches en fibres, y compris des fruits, des légumes et des grains entiers, et buvez beaucoup d’eau. Demandez à votre médecin un émollient fécal si nécessaire.

seins tendres

Quelques jours après l’accouchement, vous pouvez avoir des seins pleins, fermes et tendres (engorgé). Un allaitement fréquent sur les deux seins est recommandé pour éviter ou minimiser l’engorgement.

Si vos seins, y compris les cernes foncés autour des mamelons, sont gonflés, votre bébé peut avoir des difficultés à prendre le sein. Pour aider votre bébé à prendre le sein, vous pouvez exprimer une petite quantité de lait maternel à la main ou avec un tire-lait avant de nourrir votre bébé. Pour soulager l’inconfort des seins, appliquez des débarbouillettes chaudes ou prenez une douche chaude avant d’allaiter ou d’exprimer votre lait. Cela pourrait faciliter l’extraction du lait. Placez des débarbouillettes fraîches sur vos seins entre les repas. Les analgésiques en vente libre peuvent également aider.

Si vous n’allaitez pas, portez un soutien-gorge de soutien, comme un soutien-gorge de sport. N’exprimez pas vos seins et n’exprimez pas le lait, car vos seins produiront plus de lait.

perte de cheveux et changements cutanés

Pendant la grossesse, l’augmentation des niveaux d’hormones signifie que vos cheveux poussent plus vite qu’ils ne tombent. Le résultat est souvent une chevelure extra somptueuse, mais il est maintenant temps de se venger. Après l’accouchement, vous souffrirez d’une perte de cheveux pouvant aller jusqu’à cinq mois.

Les vergetures ne disparaissent pas après l’accouchement, mais finissent par passer du rouge à l’argent. Attendez-vous à toute peau qui s’est assombrie pendant la grossesse – comme B. des taches sombres sur votre visage – qui s’estompent également lentement.

sautes d’humeur

La naissance crée un tumulte d’émotions fortes. De nombreuses nouvelles mamans traversent une période de découragement ou d’anxiété, parfois appelée baby blues. Les symptômes comprennent des sautes d’humeur, des crises de larmes, de l’anxiété et des troubles du sommeil. Le baby blues disparaît généralement en deux semaines. En attendant, prenez bien soin de vous. Partagez vos sentiments et demandez de l’aide à votre partenaire, à vos proches ou à vos amis.

Si vous ressentez de graves sautes d’humeur, une perte d’appétit, une fatigue accablante et un manque de joie de vivre peu de temps après l’accouchement, vous souffrez peut-être de dépression post-partum. Contactez votre médecin si vous pensez que vous pourriez être déprimé, surtout si vos symptômes ne disparaissent pas d’eux-mêmes, si vous avez du mal à vous occuper de votre bébé ou à accomplir des tâches quotidiennes, ou si vous pensez à vous-même ou si vous faites du mal à votre bébé.

perte de poids

Après la naissance, vous pouvez avoir l’air d’être encore enceinte. C’est normal. La plupart des femmes perdent 13 livres (6 kilogrammes) pendant l’accouchement, y compris le poids du bébé, du placenta et du liquide amniotique. Dans les jours qui suivent l’accouchement, vous perdez du poids supplémentaire à cause des restes de liquides. Après cela, vous pourrez progressivement retrouver votre poids d’avant la grossesse avec une alimentation saine et une activité physique régulière.

L’examen post-partum

L’American College of Obstetricians and Gynecologists recommande que les soins post-partum soient un processus continu et pas seulement une seule visite après votre accouchement. Contactez votre médecin dans les trois premières semaines après l’accouchement. Consultez votre médecin dans les 12 semaines suivant l’accouchement pour une évaluation post-partum complète.

Au cours de ce rendez-vous, votre médecin évaluera votre humeur et votre bien-être émotionnel, discutera de la contraception et de l’espacement des naissances et examinera les informations sur les soins et l’alimentation du nourrisson. Votre médecin parlera également de vos habitudes de sommeil et des problèmes liés à la fatigue, et effectuera un examen physique. Cela peut inclure la vérification de votre abdomen, de votre vagin, de votre col de l’utérus et de votre utérus pour vous assurer que vous guérissez bien. C’est le moment idéal pour parler de toute préoccupation que vous pourriez avoir, y compris la reprise de l’activité sexuelle et l’adaptation à la vie avec un nouveau bébé.