La dernière Enquête sur l’alcool et autres drogues en Espagne (EDADES, 2024) du ministère de la Santé a laissé des données positives concernant le tabac : le nombre de fumeurs tombe aux niveaux les plus bas des 30 dernières années. En revanche, on a enregistré cette année la consommation d’hypnosédatifs à un moment de la vie – comme la cocaïne –. le maximum de la série historique.
Ce n’est pas le seul document qui prévient que ce groupe de médicaments psychotropes (parmi lesquels Orfidal, Lexatin ou Valium) sont de plus en plus présents dans la population espagnole. Selon les données Selon l’Agence espagnole des médicaments et des produits de santé (Aemps), le nombre de doses quotidiennes définies de sédatifs-hypnotiques pour 1 000 habitants a augmenté de près de 20 % depuis 2010.
UN étude récente réalisée par des chercheurs de l’Université de Saint-Jacques-de-Compostelle (USC) a également montré qu’en Espagne, la consommation d’hypnosédatifs, utilisés pour traiter l’anxiété et l’insomnie, a augmenté de 4,7% en moyenne depuis 2005. Entre cette année-là et 2022, la consommation de ces médicaments dans la population âgée de 15 à 64 ans a presque triplé, passant de 3,7 % à 9,7 %.
« Cela fait longtemps que nous le prévenons« , raconte à EL ESPAÑOL le médecin de famille et membre du groupe de travail semFYC sur la santé mentale, Juan-Antonio Lópezqui n’a pas participé à l’enquête. L’augmentation de la consommation de sédatifs-hypnotiques est associée à un nombre croissant de troubles anxieux et dépressifs diagnostiqués.
L’attente du patient
Face à un diagnostic qui, dans certains cas, « sont des désagréments de la vie »,c’est beaucoup plus facile ordonnance » Bien que, comme le rappelle López, dans le Guide sur les troubles d’anxiété généralisée du ministère espagnol, la première option est la thérapie cognitive.
Chez les patients pour lesquels des sédatifs-hypnotiques étaient nécessaires, leur consommation ne devrait jamais dépasser deux mois pour éviter qu’il ne perde son effet et ne génère une dépendance. Mais cela ne se passe pas toujours ainsi. Surtout dans les groupes d’âge plus âgés, qui « demandent à poursuivre le traitement si aucune alternative ne leur est proposée », et c’est donc la population dans laquelle la probabilité de consommer des sédatifs-hypnotiques est la plus grande.
Les raisons pour lesquelles sa consommation a augmenté, en raison de la prévalence croissante des troubles anxieux et dépressifs, ont varié au cours des deux dernières décennies. Dans le cas de la crise de 2008, l’augmentation est lié à difficultés familiales et économiquesle stress au travail, l’incertitude et les changements sociaux qui en découlent.
En période de pandémie, en revanche, elle est davantage associée au stress, à l’insomnie et à l’isolement social. « Il est probable que le téléphone et la saturation du système de santé conduit à une prescription beaucoup plus rapide d’hypnosédatifs en réponse aux problèmes mentaux de la population », explique Ana Teijeriochercheur à l’USC et co-auteur de l’étude susmentionnée.
La « saturation des consultations » a une influence négative, puisque «la prescription prend beaucoup moins de temps« Cependant, comme le souligne López, la responsabilité ne doit pas incomber uniquement aux professionnels eux-mêmes. Les patients « viennent également à la consultation en espérant qu’on leur prescrira des pilules pour leur problème d’insomnie ».
Prévalence plus élevée chez les femmes
Ces dernières années, l’augmentation de la consommation a été plus importante chez les femmes, dont la prévalence (12,1%) est 65% plus élevée que chez les hommes (7,3%). Ils sont devenus les principaux consommateurs d’hypnosédatifsen particulier le groupe qui comprend les 55 à 64 ans.
La différence entre les sexes pourrait être liée à une incidence plus élevée de diagnostics d’anxiété et de dépression chez les femmes. D’après le dernier Rapport sur le système national de santé (SNS) de 2023, publié par le ministère de la Santé, Les troubles anxieux touchent 10% de la populationdeux fois plus de femmes (14%) que d’hommes (7%).
En outre, « ils sont plus disposés à consulter un médecin », tandis que les hommes, estime López, continuent de ne pas verbaliser, en raison de la stigmatisation qui existe encore, tout problème lié à la santé mentale, car « Ils y voient une faiblesse.« . Cette consommation majoritaire chez les femmes contribue également, souligne Teijerio, à ce que « l’approche thérapeutique se concentre davantage sur les aspects psychologiques », tandis que chez le sexe masculin, une plus grande attention est accordée aux causes physiques.
Les résultats de l’étude à laquelle il a participé montrent qu’environ 20 % des femmes espagnoles âgées de 55 à 64 ans consomment des sédatifs-hypnotiques en 2022. Outre ces deux caractéristiques, le profil du consommateur de ces psychotropes en Espagne est une personne ayant un niveau d’éducation de base, au chômage et qui ne vit pas en couple.
CC.AA. avec plus de consommateurs
Bien qu’il existe des différences, il n’existe aucune communauté autonome dans laquelle la consommation d’hypnosédatifs ait diminué au cours des 17 dernières années. En 2022, la région qui a dominé la prévalence était Galiceavec 14,1%, suivi de Îles Canaries (13,6%) et Andalousie (12,5%).
A l’autre bout, il y a Madrid (5,2%), Catalogne (7,7%) et Pays Basque (7,7%). Pour les auteurs, ces différences reflètent non seulement des facteurs sociodémographiques, comme le vieillissement de la population, mais aussi des inégalités dans la prévalence des troubles mentaux et des conditions socio-économiques. « Moins vous avez d’argent, plus vous êtes inquiet« , résume López.
Pour arrêter cette escalade inexorable, la priorité est « la collaboration entre les professionnels de santé, les institutions et les patients pour améliorer la prise en charge des patients ». Et même si la pression du travail associée au temps limité en soins le complique, le rôle des professionnels eux-mêmes en tant qu’éducateurs de la population concernant la consommation de médicaments est très important pour « éviter cette tendance croissante dans la consommation d’hypnosédatifs« .