Le manque de ressources sanitaires et professionnelles Avec une formation spécifique, tant en soins primaires qu’en soins hospitaliers, il retarde le délai de référencement des patients cancéreux nécessitant des soins palliatifs. Actuellement, il existe des inégalités dans l’accès et la qualité des soins palliatifs en Espagne, associées à des facteurs géographiques, socio-économiques et à la formation différente des professionnels de la santé. Dans notre pays, on estime que, sur près de 130 000 patients qui présentent chaque année des besoins palliatifs complexes, environ 80 000 personnes meurent sans recevoir de soins palliatifs qualité.
C’est l’une des principales conclusions publiées dans le document de consensus « Processus et temps de dérivation des patients en oncologie aux soins palliatifs. Recherche d’éléments d’amélioration », réalisée par l’Association espagnole contre le cancer, la Société espagnole d’oncologie médicale (SEOM) et la Société espagnole de soins palliatifs (SECPAL).
L’objectif du document, présenté ce lundi au siège de l’AECC à Madrid, est de mettre en évidence les obstacles et les domaines à améliorer et de proposer des outils convenus pour améliorer la qualité des processus de référence pour les patients en oncologie. dans la phase finale de la vie.
Soins en oncologie
Les soins palliatifs constituent un élément essentiel des systèmes de santé en général, et des soins contre le cancer en particulier, soulignent les experts. Selon le Organisation Mondiale de la Santé (OMS), rappellent les entités, améliorent la qualité de vie des patients, qu’ils soient adultes ou enfants, et de leurs familles lorsqu’ils sont confrontés à des problèmes liés à des maladies incurables.
Le Dr César A. Rodríguez, président de la SEOM, a souligné qu’« il est nécessaire d’améliorer les circuits de référence des patients à travers mise en œuvre du protocole et gestion par des processus qui permettent aux patients avoir un accès anticipé aux unités de soins palliatifs, et pas seulement dans les dernières étapes de la vie. » Il a ajouté qu’« il est important d’organiser des groupes de travail ou commissions multidisciplinaires qui permettent l’identification des cas susceptibles de bénéficier de soins palliatifs tôtce qui est un besoin non couvert pour l’instant par le système de santé. »
Les professionnels
Concernant la formation des professionnels, le Dr Rodríguez a annoncé que SEOM « a convenu avec SECPAL de promouvoir des actions visant à améliorer la collaboration et l’échange de connaissances et d’expériences entre professionnels du secteur ». oncologie et soins palliatifs élargir la compréhension mutuelle de la vision et des processus des deux disciplines et améliorer l’approche globale du patient atteint de cancer à l’ère de l’oncologie moderne.
De son côté, Dr Elia Martínezprésident de SECPAL, estime qu’« un vaste travail de sensibilisation citoyenne et professionnelle est nécessaire pour normaliser l’inclusion des équipes palliatives dans la trajectoire de la maladie oncologique, en favorisant la réduction des souffrances évitables par le contrôle symptomatique et planification de décision partagée« .
« Un droit inaliénable »
D’autre part, Ramón Reyes, président de l’Association espagnole contre le cancer (AECC) et de la Fondation scientifique, a assuré que « les soins palliatifs sont un droit inaliénable des personnes, et pour garantir leur accès équitable Des procédures unifiées sont nécessaires dans toutes les communautés autonomes, permettant à toute personne, à tout stade de sa maladie et quel que soit son lieu de résidence, peut avoir une fin de vie décente« .
En matière de cancer, le consensus énumère quelques barrières qui empêchent l’amélioration des processus et des délais de référence pour les patients atteints de cancer. D’une part, les experts des groupes de discussion ont souligné qu’il n’y avait pas suffisamment de ressources, principalement pour détecter une pénurie de ressources humainestant en soins primaires qu’en soins hospitaliers.
Selon les experts, le rapport entre le nombre d’unités de soins palliatifs, à domicile et à l’hôpital, est très faible et insuffisant.
Par ailleurs, il est souligné : il existe un rapport très faible et insuffisant entre le nombre d’unités de soins palliatifs, tant à domicile qu’à l’hôpital, et le nombre de personnes qui en ont besoin. En outre, les barrières bureaucratiques qui rendent difficile fourniture de ressources essentielles pour les personnes touchées, parfois aussi basiques que des lits ou des chaises adaptées.
Ces obstacles, souligne-t-on, compliquent la logistique et l’accessibilité des patients aux soins palliatifs nécessaires. De plus, le manque de ressources financières dans de nombreuses familles peuvent empêcher les patients de recevoir des soins adéquats à domicile. D’autres obstacles identifiés sont le temps de consultation insuffisant, l’absence de critères clairs pour une identification et une orientation correctes et un manque de coordination. entre les différents niveaux de soins.