« Quand on me demande mon âge, je dis que j’ai quatre ans. Ce qui m’est arrivé, c’était comme si je naissais de nouveau« C’est ainsi que se présente Laly, survivante du cancer du pancréas. En réalité, elle a 60 ans, mais qui l’aurait cru avec une attitude aussi vivante. C’est peut-être le résultat de la joie d’avoir surmonté l’un des plus tumeurs agressives Espagne.
Selon le derniers chiffres présenté par la Société espagnole d’oncologie médicale (SEOM), en 2024, près de 10 000 nouveaux cas de cancer du pancréas seront diagnostiqués. Le numéro reste loin derrière les tumeurs les plus incidentes: côlon et rectum (44 294), sein (36 395), poumon (32 768) ou prostate (30 316).
Pendant ce temps, la situation prend une tournure dramatique lorsqu’on parle de mortalité. C’est le troisième qui tue le plus. En 2022 – dernières données disponibles – elle a tué près de 8 000 personnes. Son taux de survie à cinq ans ne dépasse donc pas 10 %.
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Cependant, il ne tue pas de la même manière dans toute l’Espagne. En regardant les données de mortalité proposées par l’INE, on constate que le taux pour 100 000 habitants Il est beaucoup plus élevé dans le nord du pays. Les Asturies sont en tête (23,09), suivies de Castilla y León (21,79) et de la Galice (20,10). De l’autre côté de la médaille se trouvent les îles Baléares (13), Castille-La Manche (14,07) ainsi que l’Andalousie et Murcie (toutes deux 14,49).
La différence entre certains territoires et d’autres correspond à l’incidence. Bien qu’en Espagne il n’existe pas de registre officiel des tumeurs – ce que dénoncent et réclament les oncologues – l’Association espagnole contre le cancer (AECC) propose des données estimées. grâce à votre observatoire. On y voit que cette tumeur est particulièrement répandue dans la région nord-est du pays. Les Asturies et Castilla y León sont à égalité avec une incidence de 24 cas pour 100 000 habitants. La Galice n’est qu’à un point.
Les experts consultés par EL ESPAÃ’OL n’attribuent pas cette différence à un facteur spécifique, au-delà l’âge. Le cancer du pancréas, comme la plupart des tumeurs solides, est de plus en plus fréquent au fil des années. Basé sur données Selon la SEOM, la majorité des patients reçoivent le diagnostic entre 65 et 70 ans. Les zones indiquées sont précisément le plus ancien de toute l’Espagne.
Cependant, comme l’a prévenu dans ce journal la présidente de l’Association espagnole des chirurgiens (AEC), Elena Martín, il y a de plus en plus de plus de cas de tumeurs pancréatiques chez les jeunes. L’hypothèse est liée au mode de vie : mauvaise alimentation, mode de vie plus sédentaire, tabagisme et abus d’alcool.
Les perspectives ne sont pas du tout roses. C’est ce qu’affirme la revue médicale Annals of Oncology dans un rapport de 2021, dans lequel elle met en garde contre l’importance de « concentrer des ressources supplémentaires » sur l’évolution du cancer du pancréas, car le taux de survie stagne.
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A cela s’ajoute un étude de l’Union européenne de gastroentérologie (UEG), qui prévient que le pourcentage de décès dus à ce cancer a augmenté de 5% entre 1990 et 2016. Le chiffre peut paraître petit, mais il devient énorme si l’on tient compte du fait que d’autres tumeurs, comme celles du sein, du côlon ou du poumon, ont vu leur mortalité diminuer.
Beaucoup d’inconvénients, peu d’avantages
« L’évolution du cancer du pancréas est beaucoup plus rapide que celle des autres cancers », explique Nuria Malats, responsable du groupe d’épidémiologie génétique et moléculaire au Centre national de recherche sur le cancer (CNIO). « De plus, au cours de ce développement, ne présente des symptômes que très tard et celles-ci sont très peu spécifiques, comme les douleurs abdominales, la perte de poids, les maux de dos, la fatigue, etc. Jusqu’à ce que les patients identifient cela comme quelque chose d’important et se rendent chez le médecin pour des tests, trop de temps s’est écoulé », poursuit-il.
Dans le cas de Laly, son diagnostic était une « loterie », comme elle le dit. C’était lors d’une prise de sang quand le gros homme est sorti. « Dans l’un d’entre eux, j’ai développé beaucoup d’anémie« , se souvient-il. « Après quelques tests, ils ont détecté qu’il s’agissait d’une tumeur maligne dans l’ampoule de Vater, c’est-à-dire la zone qui relie les canaux du foie et du pancréas. »
Heureusement, cette femme a pu subir une intervention chirurgicale qui lui a sauvé la vie. Il a eu beaucoup de chance. Comme le souligne Malats, dans les états avancés où la chirurgie ne peut plus être proposée, elle ne peut être traitée que par chimiothérapie, mais la tumeur ne répond généralement pas bien.
Gema Sánchez Rodillo, oncologue à l’hôpital Beata María Ana de Madrid, explique que ces dernières années, ils ont essayé améliorer les traitements existants. Experte en radiothérapie, elle illustre que cette technique est devenue « beaucoup plus précise et moins toxique pour les organes et tissus sains voisins ».
Une tumeur « oubliée »
Malats étudie le cancer du pancréas depuis 25 ans. Il se félicite du fait qu’il existe désormais beaucoup plus de groupes au niveau national et européen qui étudient ce cancer, mais dénonce néanmoins la stagnation de la recherche : « Elle a été oubliée. Il y a eu un engagement en faveur de la recherche sur les cancers les plus courants« il pleure.
L’expert affirme que, depuis toutes les années où elle travaille sur ce projet, il n’y a eu aucun intérêt à y travailler. « Maintenant que les cancers les plus courants ont été contrôlés d’une manière ou d’une autre, on a constaté que la mortalité de ce cancer augmente et toutes les alertes se sont déclenchées », dit-il. Dans cette ligne, un étude de l’UEG prévient que cette tumeur ne reçoit que 2% de tous les fonds alloués à la recherche en oncologie.
Sur une base individuelle, la seule chose que l’on puisse faire est s’attaquer aux facteurs de risque et assister à des examens médicaux. C’est ce qui a sauvé la vie de Laly. Aujourd’hui, elle porte fièrement la cicatrice de l’opération qui a remis son compteur à 0. Quatre ans depuis ce moment où elle s’est dit : « pourquoi moi ». Rétrospectivement, elle comprend que, face à l’adversité, elle a fait partie des chanceuses : « J’ai une dette envers la vie. « J’ai été sauvé et d’autres ne l’ont pas été. »
Passé depuis 2019
Laly montrant la cicatrice de l’opération le jour où il a quitté l’hôpital. Prêté
Après avoir enterré ses parents il y a tout juste un an pour une cancer du côlon, Laly reçoit un diagnostic de cancer du pancréas. Il ne présentait aucun symptôme physique. « Ma fille m’a dit ‘le cancer aurait pu nous donner une pause, n’est-ce pas, maman ? Après ce qui s’est passé avec les enfants, maintenant c’est à toi' », se souvient-elle. « Là, on se rend compte qu’on ne peut pas contrôler la vie », poursuit-il.
L’avertissement est venu après que des analyses de sang de routine ont montré anémie. Il a subi différents tests et le terrible diagnostic est tombé. Les professionnels ont dû l’opérer à deux reprises. La première était une intervention ratée. Dans la seconde, le pancréas s’est déchiré et elle a eu une hémorragie interne qui l’a presque quittée « Aux portes de la mort« . »Mon cœur ne répondait plus, ils ont dû me réanimer », se souvient-il.
Après plusieurs interventions, il s’est retrouvé dans un coma provoqué et a passé un mois aux soins intensifs. « La mort m’avait aligné et ne voulait pas lâcher prise« , raconte-t-elle. À son réveil, elle a également constaté qu’elle souffrait du syndrome d’immobilité : « Après tant de temps intubé et dans le coma, on perd complètement ses muscles. La seule chose que je pouvais faire était de cligner des yeux. « J’ai dû apprendre à manger seul, à me lever, à marcher, etc. »
Le 31 décembre 2019, il a été libéré. Il était à l’hôpital depuis trois mois, mais il est reparti avec la nouvelle que le cancer n’était plus présent. « Tu as toujours peur que je revienne. C’est irrationnel », exprime-t-il avec une certaine crainte. Il en retire néanmoins une leçon précieuse. « On valorise davantage les choses », conclut-il.
Inés Gilabert, auteur du rapport, est étudiante dans la première promotion 2023-2024 du Master de journalisme EL ESPAÃ’OL/UCJC.
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